39019395
Descripción
Test por usmf m2037, actualizado hace 10 meses
|
Creado por usmf m2037
hace 10 meses
|
|
Pregunta 1
Pregunta
1. CS În traumatismele toracice toracotomia este indicată în următoarea situație clinică:
Respuesta
-
A. În fractura costală simplă, pentru a stabiliza focarul de fractură şi a preveni agravarea leziunilor
-
B. Dacă pe tubul de toracostomie se exteriorizează o hemoragie cu un debit de peste 300ml/oră mai mult de 3 ore
-
C. Dacă pe tubul de toracostomie se exteriorizează iniţial un volum de 1000 ml de sânge
-
D. Dacă la 2 ore de la plasarea tubului de toracostomie încă se mai elimină aer pe dren
-
E. Dacă pe tubul de toracostomie se exteriorizează iniţial o cantitate mare de aer
Pregunta 2
Pregunta
2. CS Pentru contuziile pulmonare este corectă următoarea afirmație:
Respuesta
-
A. Gravitatea contuziei se evaluează prin radiografie pulmonară, examenul CT fiind inutil în aceste cazuri
-
B. Necesită cel mai adesea toracotomie exploratorie
-
C. Pot îmbracă forme grave până la dezvoltarea plămânului de şoc (ARDS posttraumatic)
-
D. Sunt întotdeauna leziuni minore şi superficiale care necesită doar tratament medicamentos
-
E. Sunt produse exclusiv prin traumatisme închise
Pregunta 3
Pregunta
3. CS Traumatismele toracice sunt caracterizate prin:
Respuesta
-
A. În marea majoritate a cazurilor necesită intervenții chirurgicale laborioase
-
B. Mortalitatea este >75% în cazul politraumatismelor
-
C. Este necesară intervenţia chirurgicală în mai bine de 75% din cazuri
-
D. Traumatismele deschise impun necesitatea intervențiilor chirurgicale mai frecvent decât cele închise
-
E. Mortalitatea pacienţilor spitalizaţi pentru leziuni toracice este de 15-30%
Pregunta 4
Pregunta
4. CS Traumatismele toracice NU sunt caracterizate de:
Respuesta
-
B. În 60-70% din cazuri sunt necesare intervenţii chirurgicale
-
C. Cele mai multe contuzii toracice apar în cursul accidentelor rutiere
-
D. Mortalitatea pacienţilor spitalizaţi pentru leziuni toracice este de 5-10%
-
E. Contribuie la 75% din decesele prin traumatisme
-
A. Mortalitate de 35-40% în cazul politraumatismelor
Pregunta 5
Pregunta
5. CS Selectați afirmația corectă referitor la traumatismele toracice:
Respuesta
-
A. Continuarea sângerării cu un debit de peste 30ml/oră timp de 5 ore impune toracotomia
-
B. La o hemoragie iniţială în volum de 1000 ml de sânge se impune toracotomia
-
C. Prezenţa aerului în spațiul pleural semnifică leziuni grave
-
D. Perforațiile esofagiene minore, fără mediastinită nu necesită tratament chirurgical
-
Hemoragia posttraumatică intrapleurală în majoritatea cazurilor se stopează spontan
Pregunta 6
Pregunta
6. CS Afirmația corectă pentru fracturile costale este:
Respuesta
-
A. La pacienţii vârstnici sunt indicate analgezice opiacee întrucât favorizează expectoraţia
-
B. Examinarea radiologică identifică toate leziunile grilajului costal
-
C. Disjuncţiile condrocostale sunt vizibile radiologic
-
D. Cele mai expuse la fracturi sunt coastele IV-VII
-
F. Mai frecvent interesează arcul costal în porţiunea sa posterioară
Pregunta 7
Pregunta
7. CM Hemotoracele şi pneumotoracele traumatic pot avea în comun următoarele caracteristici:
Respuesta
-
A. Rezultă în traumatismele toracice închise
-
B. Determină colabarea plămânului
-
C. Turgescența venelor jugulare
-
D. În majoritatea cazurilor necesită doar toracocenteză
-
E. Poate fi tensionat
Pregunta 8
Pregunta
8. CS Pentru leziunile traumatice confirmate de esofag este caracteristic:
Respuesta
-
A. Se administrează antibiotice per os
-
B. Tratamentul chirurgical trebuie temporizat în primele 24 de ore pentru pregătire preoperatorie adecvată a pacientului
-
C. Constant sunt catalogate drept foarte grave
-
D. Sunt foarte frecvente
-
E. De obicei sunt leziuni izolate
Pregunta 9
Pregunta
9. CM Selectați afirmații false în hemotorace:
Respuesta
-
A. Este o acumulare de sânge în cavitatea pleurală
-
B. Cea mai frecventă sursă sunt vasele intercostale
-
C. Apare insuficiența respiratorie obstructivă severă
-
D. Poate fi cauza tulburărilor respiratorii de tip restrictiv
-
E. Se impune întotdeauna toracotomia
Pregunta 10
Pregunta
10. CS Selectați afirmația falsă în leziunile traumatice ale esofagului:
Respuesta
-
A. Pot fi spontane
-
B. Asociază frecvent leziuni pleurale
-
C. În prezent cele mai frecvente sunt leziunile iatrogene
-
D. Tratamentul chirurgical se recomandă în primele 24 ore
-
E. FEGDS este test diagnostic obligatoriu care confirmă prezența plăgii
Pregunta 11
Pregunta
11. CM În traumatismele toracice toracocenteza reprezintă:
Respuesta
-
A. O manevră complexă, cu risc de sângerare şi alte complicaţii importante, care se va realiza numai de către chirurgul toracic în sala de operaţii
-
B. Ameliorează spectaculos starea pacientului cu pneumotorace masiv
-
C. Este exclusiv o manevră curativa, nu și diagnostică
-
D. Poate fi terapeutică
-
E. Poate fi diagnostică
Pregunta 12
Pregunta
12. CM Următoarele afirmații despre originea pneumotoracelui sunt corecte:
Respuesta
-
A. Se poate produce prin plăgi esofagiene
-
B. Se poate produce prin plăgi ale plămânului sau ale căilor respiratorii
-
C. Se poate produce prin plăgi ale peretelui toracic
-
D. Poate apărea la un subiect sănătos fără traumatism
-
E. Cavitatea peritoneală este o sursă frecventă
Pregunta 13
Pregunta
13. CM Despre obstrucţia căilor respiratorii în caz de traumatism se poate afirma:
Respuesta
-
A. Traheostomia este obligatorie
-
B. Se percep zgomote stridoroase
-
C. Excursiile respiratorii sunt ineficiente
-
D. Pacientul este cianotic-cenuşiu
-
E. Trebuie evitată ridicarea mandibulei
Pregunta 14
Pregunta
14. CM Toracocenteza se realizează ţinând cont de următoarele afirmații corecte:
Respuesta
-
A. Prezintă numeroase riscuri și nu este indicată în absența unui diagnostic cert
-
B. Este indicată în hemotorace
-
C. Este indicată în toate cazurile de pneumotorace
-
D. Poate fi terapeutică
-
E. Este exclusiv diagnostică
Pregunta 15
Pregunta
15. CM Toracocenteza în traumatisme poate fi descrisă prin:
Respuesta
-
A. Incizia cutanată se plasează la nivelul coastei X mai ales pe stânga
-
B. Anestezia locală este obligatorie chiar și la traumatizații critici, inconștienți
-
C. Are indicații și în absenţa unui diagnostic de certitudine
-
D. Este recomandată la politraumatizați în stare critică
-
E. Este o manopera simplă
Pregunta 16
Pregunta
16. CM Următoarele afirmații despre tehnica aplicării toracocentezei în traumatisme sunt corecte:
Respuesta
-
A. După incizie se înaintează cu un instrument ascuţit pe marginea inferioară a coastei
-
B. Tubul se conectează la o sursă de aspiraţie cu presiune negativă de 200cm H2O
-
C. Necesită anestezie generală
-
D. Inserarea tubului se face după revizia digitală a cavitații pleurale
-
E. Sistemul de colectare este conectat iniţial la drenaj pasiv
Pregunta 17
Pregunta
17. CM Traumatismele toracice pot fi descrise prin următoarele enunțuri corecte:
Respuesta
-
A. Autotransfuzia sangvină este un act terapeutic obligatoriu în hemotoracele masiv
-
B. În sângerările masive se indică intervenţia chirurgicală de urgenţă
-
C. La pacienţii cu pneumotorace mic acesta poate fi evidențiat prin tomografie computerizată
-
D. Debitul de aer aspirat din pleură nu oferă informaţii despre gravitatea leziunilor căilor respiratorii
-
E. USG toracelui este sensibilă în diagnosticarea pneumotoracelui
Pregunta 18
Pregunta
18. CM Volumul intervenției chirurgicale în tamponda cardiacă în traumatisme constă:
Respuesta
-
A. Se evacuează sângele din pericard
-
B. Permite masajul cardiac direct
-
C. Toracotomia antero-laterală este abordul cel mai util
-
D. Sternotomia mediană permite un acces rapid și larg
-
E. Pericardul se suturează etanș pentru a proteja cordul
Pregunta 19
Pregunta
19. CM Despre traumatismele toracice se pot afirma următoarele:
Respuesta
-
A. În cadrul examenului USG-FAST se examinează și structurile intratoracice
-
B. USG nu este fezabilă în traumatismele toracelui
-
C. CT toracelui se indică de rutină la toți traumatizații deoarece permite evaluarea completă a bilanțului lezional
-
D. Bronhoscopia are rol diagnostic și curativ în leziunile pulmonare
-
E. Scintigrafia perfuzională este investigaţia utilă la politraumatizații gravi
Pregunta 20
Pregunta
20. CM Următoarele afirmații despre traumatismul toracic sunt corecte:
Respuesta
-
A. A.Vârstnicii au risc sporit de fracturi costale
-
B. La vârstnici se practică kinetoterapia respiratorie activă
-
C. La vârstnici administrarea de opiacee favorizează atelectaziile
-
D. Anestezia locală (blocajul intercostal) trebuie evitată
-
E. Controlul optimal al durerii pe durata recuperării se face prin administrarea de analgezice majore
Pregunta 21
Pregunta
21. CM Fracturile sternale sunt caracterizate prin:
Respuesta
-
A. Fracturile fără deplasare nu exclud prezenţa leziunilor intratoracice
-
B. Centura de siguranță necuplată prezintă factor de risc
-
C. Se asociază de obicei cu fracturi costale
-
D. Apar frecvent în cadrul accidentelor rutiere
-
E. Centura de siguranță cuplată prezintă factor de risc
Pregunta 22
Pregunta
22. CM Voletul costal poate fi descris prin următoarele enunțuri corecte:
Respuesta
-
A. Alterarea dinamicii ventilatorii
-
B. Determină schimbări ventilatorii de tip obstructiv
-
C. Presupune fracturi simple a două sau mai multe coaste adiacente
-
D. Presupune aplicarea unor forţe mari
-
E. Reprezintă o porţiune mobilă a peretelui toracic
Pregunta 23
Pregunta
23. CM Voletul costal produce:
Respuesta
-
A. Scăderea debitului cardiac prin balansarea mediastinului
-
B. Scăderea ventilaţiei efective din cauza respiraţiei paradoxale
-
C. Respiraţia paradoxală cu deplasarea voletului în interior în timpul expirului
-
D. Scăderea ventilaţiei efective din cauza respiraţiei pendulare
-
E. Respiraţia paradoxală cu deplasarea voletului în exterior în timpul inspirului
Pregunta 24
Pregunta
24. CM Voletul toracic este caracterizat:
Respuesta
-
A. Expectoraţie eficientă
-
B. Dereglări de drenaj prin evitarea tusei
-
C. Diminuarea mişcărilor respiratorii
-
D. Obligatoriu se asociază cu hemo-pneumotorace
-
E. Contuzia pulmonară este prezentă în majoritatea cazurilor
Pregunta 25
Pregunta
25. CM Enumeraţi acțiunile utile pentru tratamentul în regim de urgență a voletului costal:
Respuesta
-
A. Ventilaţia mecanică de rutină trebuie evitată
-
B. Imobilizarea fragmentelor prin osteosinteză
-
C. Tratamentul insuficienţei respiratorii şi cardio-circulatorii acute
-
D. Utilizarea de benzi circulare toracice
-
E. Imobilizarea externă provizorie
Pregunta 26
Pregunta
26. CM Pneumotoracele simplu este caracterizat prin:
Respuesta
-
A. Nu în toate cazurile se impune drenajul chirurgical
-
B. Nu influenţează debitul cardiac
-
C. În pneumotoracele deschis gravitatea depinde de mărimea defectului toracic
-
D. Se întâlneşte rar în traumatismele toracelui
-
E. În pneumotoracele închis aerul ajunge în cavitatea pleurală prin leziuni viscerale
Pregunta 27
Pregunta
27. CM Pneumotoracele sufocant este caracterizat prin:
Respuesta
-
A. Fragmentul tisular mobil blochează evacuarea aerului la expir
-
B. Puncţia pleurală decompresivă se realizează în spaţiul VII intercostal linia axilară anterioară
-
C. Devierea traheii spre partea sănătoasă
-
D. Dispnee cu bradipnee
-
E. Apare în rupturi pleuro-pulmonare extinse
Pregunta 28
Pregunta
28. CM Leziunile cardiace din cadrul traumatismelor toracice pot fi caracterizate prin următoarele enunțuri corecte:
Respuesta
-
A. Plăgile sunt mai frecvente decât contuziile
-
B. Prezenţa sângelui în pericard necesită intervenţie chirurgicală de urgenţă
-
C. Freamătul pericardic este semn constant
-
D. Triada Beck este constant prezentă
-
E. Contuziile sunt mai frecvente decât plăgile
Pregunta 29
Pregunta
29. CM Despre leziunile diafragmei cauzate în cadrul traumatismelor toracice se poate afirma:
Respuesta
-
A. Abordul laparoscopic trebuie evitat
-
B. Frecvent pacientul nu prezintă acuze
-
C. Rupturile diafragmei interesează mai frecvent cupola
-
D. Se produc la creşterea bruscă a presiunii intratoracice
-
E. Majoritatea rupturilor sunt la nivelul diafragmului drept
Pregunta 30
Pregunta
30. CM Enunţaţi indicațiile pentru toracotomie în traumatismul toracic:
Respuesta
-
A. Hemoragia inițială de 1000 ml pe tubul de drenaj
-
B. Sângerarea cu debit de peste 250 ml/oră timp de 2 ore
-
C. Hemotoracele coagulat
-
D. Sângerarea cu debit de peste 50 ml/oră timp de 5 ore
-
E. Sângerarea cu debit de peste 100 ml/oră timp de 2 ore
¿Quieres crear tus propios Tests gratis con GoConqr? Más información.