Pregunta 1
Pregunta
CM Enumeraţi caracteristicile peritonitei fermentative în pancreatita acută:
Respuesta
-
Lichidul peritoneal conţine nivel înalt al enzimelor pancreatice
-
Peritonita este aseptică
-
Necesită laparotomie cu asanarea cavităţii peritoneale
-
Se dezvoltă în fazele tardive ale bolii
-
Necesită lavaj peritoneal laparoscopic
Pregunta 2
Pregunta
Selectaţi caracteristicile durerii în pancreatita acută:
Pregunta 3
Pregunta
Enumeraţi efectele aştetate în rezultatul aplicării sondei nasogastrice în pancreatita acută:
Respuesta
-
Profilaxia complicaţiilor pulmonare
-
Inhibiţia secreţiei pancreatice
-
Inactivarea proteazelor pancreatice
-
Prevenirea şi micşorarea frecvenţei vomelor
-
Cu scop de diagnostic diferenţial
Pregunta 4
Pregunta
În pancreatita acută petele de citosteatonecroză sunt consecinţa:
Pregunta 5
Pregunta
CM Selectaţi informaţiile posibile caracteristice pancreatitei acute la examenul radiologic al toracelui:
Pregunta 6
Pregunta
CS. Selectaţi semnificaţia semnului Körte în pancreatita acută:
Respuesta
-
Zonă de sonoritate situată transversal în abdomenul superior
-
Absenţa pulsaţiei aortei abdominale
-
Asimetria abdomenului ca rezultat al meteorismului colonului transvers
-
Rezistenţa musculară în proiecţia pancreasului
-
Matitate deplasabilă în zonele declive ale abdomenului
Pregunta 7
Pregunta
CS Selectaţi semnificaţia clinică a semnului Mayo-Robson în pancreatita acută:
Respuesta
-
Echimoza periombilicală
-
Durerea iradiază în unghiul costo-vertebral drept
-
Durerea iradiază în regiunea lombară stângă
-
Durerea iradiază în hipocondrul drept şi stâng
-
Durerea iradiază în unghiul costo-vertebral stâng
Pregunta 8
Pregunta
CS Care dintre cele enumerate este cea mai argumentată teorie în patogeneza pancreatitei acute?
Respuesta
-
Teoria anafilactică
-
Teoria canaliculară
-
Teoria infecţioasă
-
Teoria nervoasă
-
Teoria vasculară
Pregunta 9
Pregunta
CS Selectaţi produsul celulelor Delta a insulelor pancreatice Langherhans:
Respuesta
-
Somatostatina
-
Insulina
-
Glucidul
-
Peptida pancreatică
-
Enterokinaza
Pregunta 10
Pregunta
Selectaţi caracteristica funcţională atribuită chimotripsinei:
Respuesta
-
Lipolitic
-
Hidrolizează amidonul
-
Proteolitic
-
Glicolitic
-
Descompune aminoacizi
Pregunta 11
Pregunta
Enumeraţi variantele posibile de evoluţie a plastronului pancreatic:
Respuesta
-
Formarea unui pseudochist pancreatic
-
Eruperea plastronului în cavitatea peritoneală
-
Reabsorbţia treptată a infiltratului timp de 1-3 luni
-
Malignizarea plastronului
-
Supuraţia plastronului cu dezvoltarea pancreatitei şi parapancreatitei purulente
Pregunta 12
Pregunta
Selectaţi aspectul tomografic în pancreatita acută, care corespunde gradului C conform clasificării Balthazar:
Respuesta
-
Creşterea în volum a pancreasului, hipodensitate heterogenă, dilatare de Wirsung, colecţie intraglandulară
-
Modificări din gradele A şi B, plus prezenţa de bule de gaz pancreatice sau extrapancreatice
-
Creşterea în volum a pancreasului, hipodensitate heterogenă, dilatare de Wirsung, colecţie intraglandulară, colecţie lichidiană unică la distanţă de pancreas
-
Creşterea în volum a pancreasului, hipodensitate heterogenă, dilatare de Wirsung, colecţie intraglandulară, infiltrarea ţesutului peripancreatic
-
Pancreas cu aspect imagistic normal
Pregunta 13
Pregunta
CM Selectaţi patologiile acute care necesită diferenţiere cu pancreatita acută:
Pregunta 14
Pregunta
Enumeraţi semnele clinice depistate la examenul al abdomenului în pancreatita acută:
Respuesta
-
Echimoze periombilicale şi pe flancuri
-
Gărguiment intestinal diminuat sau absent
-
Contractură abdominală
-
Matitate hepatică lărgită
-
Distensie abdominală difuză
Pregunta 15
Pregunta
Selectaţi semnele de hipoperfuzie tisulară în pancreonecroză:
Respuesta
-
Alcaloza metabolică
-
Hipoxemia
-
Poliuria
-
Oliguria
-
Acidoză metabolică
Pregunta 16
Pregunta
Enumeraţi criteriile, în baza cărora se instalează diagnosticul de pancreatită acută:
Respuesta
-
Amilazemia este criteriul diagnostic cert
-
Durerea abdominală cu debut acut, severă şi persistentă, cu localizare epigastrică
-
Aspectul caracteristic de pancreatită acută la CT cu contrast, RMN sau ecografie abdominală
-
Activitatea lipazei serice (sau a amilazei) mai mare decât triplul valorii normale maxime
-
Durere abdominală cu debut lent progresiv, severă şi persistentă, cu localizare epigastrică
Pregunta 17
Pregunta
CM Selectaţi informaţiile furnizate la tomografia computerizată în pancreatita acută:
Respuesta
-
Pe baza acestei explorări se determină scorul Balthazar
-
Evidenţiază zonele de necroza a parenchimului pancreatic
-
Este singura explorare prin care se poate aprecia infecţia zonelor de necroză pancreatică şi peripancreatică
-
Evidenţiază colecţiile lichidiene peripancreatice
-
Este obligatorie pentru confirmarea colelitiazei
Pregunta 18
Pregunta
Selectaţi explorările imagistice utile în pancreatita acută:
Pregunta 19
Pregunta
CM Indicaţi patologiile care pot avea simptomatologie similară cu pancreatita acută, diagnosticul diferenţial fiind necesar:
Pregunta 20
Pregunta
110. CM Enumeraţi factorii etiologici mecanici declanşatori a pancreatitei acute:
Pregunta 21
Pregunta
CM Care din afirmaţiile enumerate sunt adevarate în etiopatogenia pancreatitei acute?
Respuesta
-
Boala este întâlnită la orice vârstă
-
Incidenţa maximă este între 40 şi 60 de ani
-
Traumatismele abdominale sunt o cauză frecventă
-
Există determinism sezonier cert al bolii
-
Cele mai frecvente cauze sunt consumul de alcool şi litiaza biliară
Pregunta 22
Pregunta
Selectaţi afirmaţiile referitoare la chistul pancreatic postnecrotic:
Respuesta
-
Reprezintă colecţie lichidiană intra- sau extrapancreatică
-
Are pereţi proprii tapetaţi cu epiteliu cilindric
-
Reprezintă colecţie de suc pancreatic, sfaceluri necrotice, sânge şi limfă
-
Localizarea cea mai frecventă este la nivelul istmului şi corpului pancreasului
-
Localizarea de elecţie este bursa omentală sau spaţiul retroperitoneal
Pregunta 23
Pregunta
Selectaţi afirmaţiile adevărate în diagnosticul imagistic al pancreatitei acute:
Respuesta
-
Radiografia abdomenului are contribuţie limitată
-
Radiografia toracelui este indicată pentru confirmarea complicaţiilor
-
TC este cea mai importantă explorare imagistică
-
RMN este superioară TC în analiza morfologiei pancreatice şi extrapancreatice
-
Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică este indicată pentru confirmarea diagnosticului
Pregunta 24
Pregunta
Enumeraţi principalele cauze de pancreatită acută:
Respuesta
-
Litiaza biliară
-
Consumul de alcool
-
Medicamentele
-
Idiopatică
-
Ereditară