39019542
Descripción
Test por usmf m2037, actualizado hace más de 1 año
|
Creado por usmf m2037
hace alrededor de 1 año
|
|
Pregunta 1
Pregunta
Indicaţi afirmaţia ce caracterizează leziunile traumatice ale viscerelor:
Respuesta
-
Leziunile colonului necesită rezecţie şi anastomoză indiferent de extensie datorită contaminării cu materii fecale
-
Leziunile intestinale care interesează mai puţin de ½ din circumferinţa intestinală se pot sutura de cele mai multe ori
-
Antibioticoprofilaxia pentru 24 de ore este suficientă
-
Plăgile gastrice nu se suturează ci se drenează prin gastrostomie temporară
-
Leziunile viscerelor abdominale sunt cel mai des rezultatul unor traumatisme închise
Pregunta 2
Pregunta
Alegeţi semnul clinic cel mai frecvent în hematoamele retroperitoneale:
Respuesta
-
Polachiuria
-
Spasmul muşchilor lombari
-
Disuria
-
Colica reno-ureterală
-
Hematuria
Pregunta 3
Pregunta
Selectaţi afirmaţiile ce caracterizează leziunile lienale traumatice:
Respuesta
-
Autotransplantul de fragmente de splină s-a dovedit inutil
-
. În situaţia splenectomiei impuse de traumatism este indicat autotransplantul unor fragmente mici de splina în marele epiploon
-
Hemostaza se poate obţine prin electrocoagulare, hemostatice locale, împachetarea splinei cu plasa resorbabilă
-
Tratamentul nonoperator este de preferinţă, în special la copii
-
Splenectomia de obicei este tratamentul de primă intenţie
Pregunta 4
Pregunta
Specificaţi caracteristicile corecte despre leziunile traumatice ale pancreasului:
Respuesta
-
Explorarea chirurgicală este obligatorie
-
Diagnosticul se realizează de obicei prin CT cu contrastare
-
Semnele clinice sunt de obicei subtile sau necaracteristice
-
Se complică rareori cu pancreatită
-
Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă este contraindicată deoarece agravează leziunile
Pregunta 5
Pregunta
Selectaţi afirmaţiile ce caracterizează traumatismele abdominale închise:
Respuesta
-
. În caz de impact pe zone laterale ale abdomenului se afectează preponderent organele cavitare
-
Leziunile intestinale sunt mai rare şi pot fi omise la examenul clinic iniţial
-
Leziunile prin decelerare sunt întâlnite predilect în accidentele rutiere
-
Leziunile etajului supramezocolic sunt însoţite constant de fracturi ale oaselor bazinului
-
Contuziile abdominale centrale interesează în special organele parenchimatoase
Pregunta 6
Pregunta
Plăgile abdominale pot avea caracteristicile:
Respuesta
-
Cele produse prin agenţi contondenţi asociază cu efectul distructiv al contuziei
-
Cele produse prin arme de foc de obicei sunt grave
-
Profilaxia tetanosului este obligatorie
-
Cele produse prin arme albe sunt de obicei multiple şi asociază leziuni vasculare
-
Se clasifică în penetrante şi nepenetrante
Pregunta 7
Pregunta
Specificaţi elementele corecte ale laparotomiei exploratorii în traumatismele abdominale:
Respuesta
-
Leziunile intestinale previn contaminarea abdominală
-
Incizia este mediană, xifopubiană
-
Manevra Pringle se realizează în caz de sângerare hepatică
-
În contaminările importante, pielea se suturează
-
Este indicată numai după identificarea organului traumatizat
Pregunta 8
Pregunta
Managementul nonoperator al leziunilor hepatice şi lienale în contuziile abdominale se
caracterizează prin:
Respuesta
-
Prezenţa leziunilor asociate extraabdominale sunt contraindicaţie pentru tratamentul nonoperator
-
În cazul eşecului tratamentului nonoperator, se intervine chirurgical
-
Examinarea CT este obligatorie în identificarea leziunilor şi iniţierea tratamentului
-
Majoritatea traumatismelor splenice sângerează activ şi nu pot fi abordate nonoperator
-
Este contraindicat la pacienţii cu hemoperitoneu
Pregunta 9
Pregunta
Selectaţi afirmaţiile ce caracterizează tactica chirurgicală în leziunile lienale:
Respuesta
-
Prevenirea infecţiilor grave se face prin vaccinare în primele 41 de zile
-
Tratamentul nonoperator este privit ca prima intenţie
-
Hemostaza se obţine exclusiv prin electrocoagulare şi sutură
-
Se încearcă tratamentul chirurgical cât mai des
-
Dacă se intervine chirurgical se încearcă conservarea totală sau parţială a splinei
Pregunta 10
Pregunta
Enumeraţi afirmaţiile ce caracterizează leziunile pancreatice traumatice:
Respuesta
-
Au manifestări clinice precoce
-
Valorile crescute ale amilazelor constituie un semnal de alarmă
-
Sunt uşor de identificat
-
Sunt rare
-
Semnele clinice sunt necaracteristice
Pregunta 11
Pregunta
Alegeţi hemostaticele locale care sunt folosite în leziunile hepatice:
Respuesta
-
Fibrina
-
Colagenul
-
Blocanţi al factorului X
-
Trombina
-
Antiagregante plachetare
Pregunta 12
Pregunta
Selectaţi metodele chirurgicale de rezolvare a leziunilor lienale sângerânde:
Respuesta
-
Coagulare cu argon, urmată de autotransplantul unor fragmente mici de splină în marele epiploon
-
Rezecţii parțiale splenice
-
Aplicare de hemostatice locale
-
Împachetarea splinei cu plasă de celuloză
-
Manevra Pringle
Pregunta 13
Pregunta
Indicaţi complicaţia postoperatorie postsplenectomică specifică:
Respuesta
-
Leziune de pancreas
-
Hemoperitoneu
-
Infecţii sistemice cu germeni încapsulaţi
-
Eventraţie postoperatorie
-
Supuraţia plăgii postoperatorii
Pregunta 14
Pregunta
Reintervenţia chirurgicală la traumatizaţii la care laparotomia exploratorie s-a încheiat doar cu
controlul sângerărilor şi contaminării abdominale se va efectua după:
Respuesta
-
stabilizarea hemodinamicii
-
24 ore
-
câteva săptămâni
-
corectarea acidozei şi anemiei
-
corectarea hipotermiei
Pregunta 15
Pregunta
Intervenţia chirurgicală se finisează doar cu controlul sângerărilor şi contaminării abdominale în
laparotomia exploratorie dacă persistă riscul dezvoltării sindroamelor:
Respuesta
-
Asteniei
-
Hipertermiei
-
Hipotermiei
-
Coagulopatiei
-
Acidozei
Pregunta 16
Pregunta
Selectaţi caracteristicile manevrei Pringle în laparotomiile exploratorii:
Respuesta
-
Se aplică pentru leziunile pancreatice cefalice
-
Se poate efectua cu pensa vasculară
-
Nu se face în leziunile hepatice superficiale
-
Se poate face manual
-
Se aplică pentru leziunile hepatice centrale
Pregunta 17
Pregunta
Manevra Pringle pentru controlul temporar al hemoragiei în laparotomia exploratorie reprezintă:
Respuesta
-
Aplicare de hemostatice locale
-
Pensare digitală a surselor de hemoragie
-
Incizie mediană xifopubiană
-
. Pensarea pediculului hepatic în sângerări din rupturile hepatice
-
Pensarea hilului lienal în leziunile în „doi timpi”
Pregunta 18
Pregunta
Indicaţi situaţia în traumatismul hepatic unde manevra Pringle nu va stopa hemoragia:
Respuesta
-
Leziune de venă porta
-
Leziune de arteră hepatică
-
Laceraţii parenchimatoase bilobare
-
Laceraţii hepatice profunde
-
Leziuni de vene hepatice
Pregunta 19
Pregunta
Selectaţi metoda de tratament corectă în plăgile penetrante perforante:
Respuesta
-
Administrarea de analgezice şi supravegherea plăgii
-
Pansamentul plăgii asociat cu antibioterapia
-
Vaccinarea împotriva infecţiilor cu pneumococ
-
Laparotomie, explorarea întregului tub digestiv şi tratamentul leziunilor
-
Stimularea tranzitului intestinal
Pregunta 20
Pregunta
Specificaţi principiile conduitei chirurgicale în cazul leziunilor lienale cu hemodinamică instabilă:
Respuesta
-
Laparotomie de urgenţă
-
Splenectomie
-
Antibioterapie
-
Monitorizarea leucocitelor postoperatorii
-
Monitorizarea trombocitelor postoperatorii
Pregunta 21
Pregunta
Indicaţi complicaţia specifică ce se poate dezvolta consecutiv unui traumatism hepatic:
Respuesta
-
Ocluzia intestinală
-
Peritonita biliară
-
Pancreatita acută posttraumatică
-
Abcesul Douglasului
-
Supuraţia parietală
Pregunta 22
Pregunta
Indicaţi complicaţia mai frecventă ce poate apărea în rezultatul traumatismului pancreatic:
Respuesta
-
Peritonita septică generalizată
-
Hemoperitoneul masiv
-
Abcesul subfrenic pe dreapta
-
Pancreatita acută
-
Pancreatita cronică
Pregunta 23
Pregunta
Selectaţi opţiunea chirurgicală în cazul leziunilor lienale cu hemodinamică stabilă:
Respuesta
-
Splenectomie
-
Antibioterapie
-
Vaccinarea împotriva infecţiilor cu pneumococ
-
Imobilizarea fracturilor costale
-
Tratament nonoperator
Pregunta 24
Pregunta
Indicaţi conduita chirurgicală corectă în cazul traumatismului abdominal închis la un pacient
hemodinamic instabil:
Respuesta
-
Administrarea de analgezice
-
Laparotomie de urgenţă
-
Încălzirea pacientului
-
Profilaxia tetanosului
-
Monitorizarea pacientului în unitatea de terapie intensivă
Pregunta 25
Pregunta
Selectaţi măsura obligatorie în toate cazurile de plăgi abdominale:
Respuesta
-
Laparotomie exploratorie
-
Profilaxia tetanosului şi antibioticoprofilaxie
-
Plagă nepenetrantă – explorarea întregului tub digestiv
-
Laparoscopie diagnostică
-
Tomografie computerizată
Pregunta 26
Pregunta
Enumeraţi posibilele complicaţii în traumatismul hepatic:
Respuesta
-
Trombembolia
-
Coleperitoneul
-
Angiocolita
-
Hemobilia
-
Fistula pancreatică
Pregunta 27
Pregunta
Selectaţi cauza ce determină ruptura de splină în „2 timpi”:
Respuesta
-
Cedarea rezistentei şi ruperea capsulei cu revărsarea sângelui în cavitatea peritoneală
-
Fragilitatea vasculară
-
Infecția splinei
-
Traumatismul splinei cu hemoragie intrasplenică, menţinută de rezistenţa capsulei
-
Leziunea arterei lienale
Pregunta 28
Pregunta
Cauza agitaţiei pacientului în faza de debut a şocului hemoragic este determinată de:
Respuesta
-
Vasoconstricție
-
Anxietate
-
Scăderea masei sangvine circulante
-
Oxigenarea insuficientă a creierului
-
Tahicardiei
Pregunta 29
Pregunta
Indicaţi cauza tahipneei în hemoragiile intraabdominale:
Respuesta
-
Scăderea CO2 din sânge şi țesuturi
-
Creșterea CO2 în sânge şi excitarea centrului respirator
-
Vasoconstricția arterială
-
Scăderea hematocritului
-
Hipoxia
Pregunta 30
Pregunta
Semnele clinice ale şocului hipovolemic sunt următoarele:
Respuesta
-
Scăderea TA (sistolice < 90 mmHg şi TA medii < 50-60 mmHg)
-
Tahicardia
-
Tahipnea
-
Creşterea reflectorie a debitului urinar cu poliurie
-
Alterarea stării de conștienţă
¿Quieres crear tus propios Tests gratis con GoConqr? Más información.