Pregunta 1
Pregunta
362. Indicati tipurile de sensibilitate superficiala (exteroreceptiva):
Pregunta 2
Pregunta
363. Se refera la sensibilitatea profunda simtul:
Respuesta
-
Mioartrokinetic.
-
Presional.
-
Vibrator.
-
Kinestetic.
-
De localizare.
Pregunta 3
Pregunta
364. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la calea sensibilitatii superficiale:
Respuesta
-
Trei neuroni transmit impulsurile tactile, termice si algice catre capsula interna, unde sunt percepute senzatiile.
-
Neuronii primari sunt situati in ganglionii spinali.
-
Axonii primilor neuroni patrund in maduva spinarii prin radacinile posterioare.
-
Celulele neuronilor de gradul doi se afla la baza cornului posterior al maduvei spinarii.
-
Axonul neuronului doi trece prin comisura anterioara, pe partea opusa, in cordonul lateral.
Pregunta 4
Pregunta
365. Indicati proprietatile caii sensibilitatii profunde:
Respuesta
-
Primul neuron este prezentat prin celule pseudounipolare ale ganglionilor intervertebrali.
-
Dendritele pornesc la periferie spre receptorii spirali ai tendoanelor.
-
Axonii neuronilor de gradul intii prin radiculele posterioare intra in cordoanele posterioare ale maduvei spinarii de aceeasi parte a ei si se ridica in sus in componenta fasciculelor Goll si Burdach pina la bulbul rahidian.
-
Neuronii de gradul doi sunt localizati in coarnele medulare posterioare.
-
Axonii neuronilor de gradul doi trec pe partea opusa, se ridica mai sus, la nivelul puntii asociindu-se de fibrele sensibilitatii superficiale, ajungind ulterior la talamus si la cortexul parietal.
Pregunta 5
Pregunta
366. Localizarea tulburarilor de sensibilitate depinde de:
Respuesta
-
Distribuirea topografica a teritoriilor nervilor periferici.
-
Distribuirea topografica a dermatoamelor.
-
Particularitatile incrucisarii cailor sensibilitatii.
-
Vascularizarea lobului parietal al scoartei cerebrale.
-
Repartitia diverselor forme de sensibilitate la nivel medular si cortical.
Pregunta 6
Pregunta
367. Din punct de vedere topografic deosebim citeva tipuri de dereglare a sensibilitatii:
Respuesta
-
Periferic.
-
Segmentar.
-
Conductor.
-
Isteric.
-
Astenic.
Pregunta 7
Pregunta
368. Indicati subtipurile tipului segmentar de dereglare a sensibilitatii:
Respuesta
-
Polinevritic.
-
Ganglionar.
-
Radicular.
-
Siringomielic.
-
Comisural.
Pregunta 8
Pregunta
369. Indicati afirmatiile corecte referitoare la tipul isteric de dereglare a sensibilitatii:
Respuesta
-
Ocupa un loc separat printre tipurile de dereglare a sensibilitatii.
-
Se intilneste la bolnavii afectati de isterie.
-
Se caracterizeaza, mai des, prin dereglari de sensibilitate (hemianestezie – strict pe linia medie si polinevritic cu linia stricta de demarcare).
-
Teritoriul anestezic are o limita neta.
-
Cointereseaza radacinile unui plex.
Pregunta 9
Pregunta
370. Selectati tulburarile vegetativ-trofice asociative care apar in durerea cauzalgica:
Respuesta
-
Transpiratii.
-
Unghii curbate (bombate).
-
Degetele devin ingrosate.
-
Pielea este lucioasa, rosie.
-
Pielea este subtire.
Pregunta 10
Pregunta
371. Tulburarile de sensibilitate de tip conductiv insotesc, de obicei:
Pregunta 11
Pregunta
372. Selectati afirmatiile corecte referitoare la fenomenul durerii:
Respuesta
-
Mobilizeaza toate sistemele functionale de supravietuire ale organismului pentru inlaturarea actiunii factorilor nocivi.
-
Absenta acestui fenomen poate conduce la leziuni grave neobservate initial de pacient.
-
In cazul cronizarii devine adesea o problema grava.
-
Poate fi masurata obiectiv.
-
Este in mod obligatoriu asociata de o traire emotionala neplacuta.
Pregunta 12
Pregunta
373. Nociceptorii se impart in:
Respuesta
-
Termici.
-
Chimici.
-
Mecanici.
-
Silentiosi.
-
Polimodali.
Pregunta 13
Pregunta
374. Sindromul talamic Dejerine-Roussy se manifesta prin:
Respuesta
-
Anosmie
-
Cecitate optica.
-
Vertij vestibular central.
-
Dureri spontane de caracter arzator.
-
Senzatii neplacute (dizestezii) in diverse regiuni ale corpului
Pregunta 14
Pregunta
375. Cortexul insular este direct conectat cu:
Respuesta
-
Nucleii mediali ai talamusului.
-
Nucleii ventrali ai talamusului.
-
Nucleii posteriori ai talamusului.
-
Cortexul insular.
-
Circumvolutiunea postcentrala.
Pregunta 15
Pregunta
376. Indicati afirmatiile corecte referitoare la ipoteza „portii de control” a durerii a lui Melzack si Wall:
Respuesta
-
Un stimul aplicat pe tegumente activeaza atit fibrele cu diametru mare, cit si cele cu diametru mic.
-
Daca intensitatea stimulului este mica, predomina vehicularea prin fibrele cu diametru mare, cu excitarea neuronului inhibitor, iar celula responsabila de transmiterea impulsului nu va genera impulsul.
-
Daca stimulul este intens, predomina vehicularea impulsului prin fibrele de diametru mic, interneuronul inhibitor”tace”, cu activarea celulei de transmitere, ceea ce conditioneaza fenomenul algic.
-
S-a descoperit un sistem de cai nervoase, care pornesc de la cortexul frontal si hipotalamus spre celulele periapeductale a trunchiului, trecind spre medula ventro-mediala, apoi din fasciculele dorso-laterale ale maduvei spinarii spre coarnele posterioare.
-
Stimularea unor structuri cerebrale discrete produce o anestezie profunda fara a altera comportamentul sau activitatea motorie.
Pregunta 16
Pregunta
377. Indicati mecanismele care pot „inchide” „poarta de control” a durerii:
Respuesta
-
Neuronul reactioneaza la stimulare ca unitate autonoma, independenta de celelalte celule nervoase.
-
Mecanismul de polarizare, ceea ce inseamna ca impulsul este intotdeauna directionat de la axon catre urmatorul neuron.
-
Schimbarea gradului de incarcare electrica a membranei neuronului se evidentiaza prin potentialul postsinaptic, care in functie de mediatorul eliberat poate fi excitator sau inhibitor.
-
Impulsurile survenite prin fibrele de diametru mare.
-
Influentele descendente realizate pe caile de modulare a durerii.
Pregunta 17
Pregunta
378. Indicati metodele recente de micsorare a durerii fondate pe principiile fiziologice de modulare a durerii:
Respuesta
-
Stimularea electrica transcutanata.
-
Utilizarea intratecala si epidurala a preparatelor opiacee.
-
Interventia stereotaxica asupra nucleului ventro-lateral al talamusului din emisfera nedominanta.
-
Stimularea directa a nervilor periferici.
-
Stimularea unor structuri ale trunchiului cerebral.
Pregunta 18
Pregunta
379. Efectul peptidelor opiacee poate fi invocat in explicatiile unor fenomene ce ramin deocamdata misterioase, si anume:
Respuesta
-
Efectul placebo.
-
Mecanismele analgezice ale acupuncturii.
-
Absenta durerii in starile de stres acut.
-
Nasteri fara dureri observate in unele populatii aborigene din America de Sud.
-
Lipsa durerilor in unele boli psihice.
Pregunta 19
Pregunta
380. Indicati componentele obligatorii ale fenomenului durerii:
Respuesta
-
Emotional.
-
Depresiv.
-
Afectiv.
-
Perceptiv.
-
Cognitiv.
Pregunta 20
Pregunta
381. Din perspectiva temporala, se deosebesc urmatoarele tipuri de durere:
Respuesta
-
Tranzitorie.
-
Acuta.
-
Cronica.
-
Nociceptiva.
-
Neuropatica.
Pregunta 21
Pregunta
382. In mod general mecanismele durerii cronice pot fi de ordin:
Pregunta 22
Pregunta
383. Din punct de vedere patofiziologic durerea poate fi clasificata in:
Respuesta
-
Neurogena.
-
Neuralgica.
-
Nociceptiva.
-
Neuropatica.
-
Psihogena.
Pregunta 23
Pregunta
384. Indicati masurile terapeutice care pot fi aplicate pentru reducerea durerii propriu-zise la nivel local-periferic
Respuesta
-
Aplicarea locala de caldura.
-
Ultrasunet.
-
Stimularea electrica transcutana.
-
Administrare de anestezice si opiacee epidural sau subdural.
-
Utilizarea medicamentelor psihotrope.
Pregunta 24
Pregunta
385. Dereglarile motilitatii prezinta simptome in urmatoarele boli:
Respuesta
-
Inflamatorii.
-
Viscerale.
-
Traumatice.
-
Tumorale.
-
Ereditare.
Pregunta 25
Pregunta
386. Patologia motilitatii se poate manifesta deseori prin:
Pregunta 26
Pregunta
387. Este important ca fiecare medic sa depisteze la timp simptomele patologiei motilitatii pentru:
Respuesta
-
Stabilirea diagnosticului bolii.
-
Aplicarea unui tratament adecvat.
-
Evitarea complicatiilor ulterioare.
-
Promovarea modului sanatos de viata.
-
Profilaxia multor boli, in prezent incurabile.
Pregunta 27
Pregunta
388. Indicati sistemele datorita carora se realizeaza motilitatea la om:
Respuesta
-
Motilitatea voluntara (constienta), ce se realizeaza prin sistemul piramidal.
-
Sistemul de perceptie si de transmitere a durerii.
-
Genomul uman.
-
Motilitatea involuntara (inconstienta), ce se realizeaza datorita sistemului extrapiramidal.
-
Motoneuronii periferici situati in coarnele anterioare ale maduvei spinarii.
Pregunta 28
Pregunta
389. Analizatorul motor cortical include:
Pregunta 29
Pregunta
390. Somatotopia motorie are urmatoarele particularitati:
Respuesta
-
Este aproape identica cu somatotopia senzitiva.
-
Regiunea membrului inferior ocupa partea superioara a cortexului.
-
Coborind mai jos, pe circumvolutiunea precentrala sunt reprezentate partile ce corespund inervatiei motorii a membrului superior, capului, trunchiului.
-
Dendritele pornesc spre periferie pentru a realiza conexiunea cu receptorii spirali ai tendoanelor.
-
Axonii formeaza tractul talamo-cortical.
Pregunta 30
Pregunta
391. Indicati notiunile care se refera la examenul clinic al motilitatii:
Respuesta
-
Mirosul
-
Motilitatea activa.
-
Forta.
-
Proba Barré.
-
Examenul reflexelor.
Pregunta 31
Pregunta
392. Reflexele osteotendinoase pot fi:
Respuesta
-
Normale.
-
Optimale
-
Diminuate
-
Exagerate
-
Obnubilate
Pregunta 32
Pregunta
393. Indicati manifestarile clinice ale sindromului Claude Bernard-Horner:
Respuesta
-
Monoplegie sau hemiplegie spastica.
-
Paralizie atrofica segmentara.
-
Mioza.
-
Îngustarea fantei palpebrale.
-
Endoftalm.
Pregunta 33
Pregunta
394. In sistemul extrapiramidal sunt incluse:
Pregunta 34
Pregunta
395. Indicati nucleii extrapiramidali ai talamusului:
Pregunta 35
Pregunta
396. Indicati neuromediatorii care se contin in nucleul caudat:
Pregunta 36
Pregunta
397. Selectati afirmatiile corecte referitoare la nucleul rosu:
Respuesta
-
Este situat la frontiera diencefalo-mezencefalica.
-
Are o forma ovala.
-
Este de culoare rosietica.
-
Zona dorsala are o coloratie neagra.
-
Este alcatuit din 2 portiuni de neuroni: paleorubrum si neorubrum.
Pregunta 37
Pregunta
398. Indicati nucleii vestibulari:
Respuesta
-
Charcot.
-
Deiters.
-
Marburg.
-
Roller.
-
Bechterew.
Pregunta 38
Pregunta
399. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la dopamina:
Respuesta
-
Se afla in concentratii foarte mici in nucleii bazali si in locul niger.
-
Este un important mediator al sistemului nigro-striat, fiind sintetizata de neuronii substantei negre si deplasata in lungimea axonilor, pentru a se acumula apoi in veziculele presinaptice din caudat si putamen.
-
Fiind eliberata in caudat, este repede inactivata enzimatic de catecolometiltransferaza si prin recaptarea de neuronii dopaminergici.
-
Scaderea concentratiei conduce la un sindrom de hipekinezie.
-
Enzimele, care participa la sinteza ei sunt tirozin-hidroxilaza si dopa-decarboxilaza.