Pregunta 1
Pregunta
Selectaţi afirmaţiile corecte.
Respuesta
-
Nivelul crescut de cortizol şi scăzut de ACTH indică leziune hipofizară
-
Diagnosticul feocromocitomului începe cu investigaţiile imagistice
-
Testul de supresie overnight cu 1 mg dexametazon este testul de screening pentru hipercorticism
-
Tumorile hipofizare secretante de ACTH- sunt cauza cea mai frecventă de hiperaldosteronism secundar
-
Tratamentul chirurgical este de prima intentie în caz de hipercorticism
Pregunta 2
Pregunta
Care din următoarele afirmaţii privind tratamentul de substituţie cu glucocorticoizi sunt adevărate
Respuesta
-
Tratamentul mimează ritmul nictimeral de secreţie a cortizolului
-
Dexametazona este glucocorticoidul de elecţie in tratameent
-
Tratamentul substitutiv trebuie urmat de obicei toată viaţa
-
Tratamentul începe cu doze mici
-
Tratamentul începe cu doze mari
Pregunta 3
Pregunta
O femeie de 27 ani se adresează cu acuzele – fatigabilitate progresivă, scădere ponderală, greuţuri şi vome, dureri abdominale, hipotensiune. Datele de laborator cortisol 100 nmol/L (N= 171-536), ACTH 250 pg/mL (N=5-46). Care este cauza posibilă?
Pregunta 4
Pregunta
CM O femeie de 27 ani se adresează cu acuzele – fatigabilitate progresivă, scădere ponderală, greuţuri şi vome, dureri abdominale, hipotensiune. Datele de laborator cortisol 100 nmol/L (N= 171- 536), ACTH 300 pg/mL (N=5-46). Ce veţi recomanda pentru tratament? (prim)
Pregunta 5
Pregunta
O femeie de 27 ani se adresează cu acuzele – fatigabilitate progresivă, scădere ponderală, greuţuri şi vome, dureri abdominale, hipotensiune. Datele de laborator cortisol 100 nmol/L (N= 171-536), ACTH 4 pg/mL (N=5-46). Care vor fi indicaţiile? (centr)
Pregunta 6
Pregunta
Un bărbat de 27 ani, fără patologie cunoscută, prezintă creştere episodică paroxistică a TA. Indicaţi cauza posibilă:
Respuesta
-
Sindromul Conn
-
Feocromocitomul
-
Boala Graves
-
Sindromul Chusing
-
Boala Cushing
Pregunta 7
Pregunta
Un barbat de 53 ani acuze hipertensiune , adaos ponderal ,dureri lombare, depresie , aparitia striilor rosii-violacee pe abdomen.LA RMN hipofizar patologie nu a fost depistata , care este diagnostocul posibil
Pregunta 8
Pregunta
Un barbat de 37 ani se adreseaza la endocrinolog la consultatie pentru hipertensiune arteriala. TC a abdomenului indica iperplazie suprarenaliana bilaterala. Care este diagnosticul posibil
Pregunta 9
Pregunta
Un barbat de 36 ani se adreseaza la consultatie la endocrinilog pentru hipertensiune arteriala.CT a abdomenului indica prezenta unei formatiuni de volum in suprarenala dreapta .. care diagnostic
Respuesta
-
Feocromocitom
-
Sindrom cushing
-
Sindrom conn
-
Boala cushing
-
Boala addison
Pregunta 10
Pregunta
Care dintre urmtoarele boli se caracterizează prin nivel crescut al Na seric şi nivel scăzut al K seric?
Pregunta 11
Pregunta
Care dintre următoarele dereglări metabolice sunt caracteristice pentru tumorile din zona glomerulară a suprarenalelor?
Respuesta
-
Glicemia este crescută
-
Sodiul seric este scăzut
-
Potasiu seric este majorat
-
Sodiul seric este majorat
-
Potasiu seric este scăzut
Pregunta 12
Pregunta
Care boli ale suprarenalelor se manifestă prin hiperpigmentare?
Pregunta 13
Pregunta
Un bărbat de 29 ani se adresează la consultaţia endocrinologului pentru hiperpigmentarea tegumentelor. Indicaţi cauzele posibile.
Pregunta 14
Pregunta
Care sunt cauzele hipercorticismului ACTH-independent?
Respuesta
-
Adenom corticosuprarenalian
-
Tumori hipotalamice secretante de corticoliberină
-
Hiperplazia bilaterală macronodulară a suprarenalelor
-
Tumoare hipofizară
-
Sindromul de ACTH ectopic (carcinom pulmonar)
Pregunta 15
Pregunta
Pentru diagnosticul hipercorticismului se utilizeaza
Respuesta
-
Testul de mare inhibitie cu dexametazon (CM)
-
Destul de supresie cu acth
-
Testul hiperglicemiei provocate
-
Testul de stimulaare cu corticoliberina (CM)
-
Testul de mica inibitie cu dexametazon (frenajul overnight) (CS)
Pregunta 16
Pregunta
. Care din următoarele manifestări clinice sunt specifice hipercorticismului
Pregunta 17
Pregunta
Care din următoarele manifestări clinice sunt specifice hipercorticismului?
Pregunta 18
Pregunta
Care teste sunt utile pentru diagnosticul diferenţial între boala şi sindromul Cushing?
Respuesta
-
Cortizolul salivar nocturn
-
Testul de mare inhibiţie cu dexametazon
-
Testul de stimulare cu corticoliberină
-
Testul de mică inhibiţie cu dexametazon (frenajul overnight)
-
Cortizolul liber urinar
Pregunta 19
Pregunta
Care din urmatoarele afirmatii privind boala cushing sunt adevarate
Respuesta
-
Este o tumoare a cortexului suprarenal
-
Este o tumoare din medulosuprarenala
-
Glanda pituitara produce prea mult acth
-
Hiperplazia suprarenalelor este difuza
-
Tratamentul medicamentos este de prima intentie
Pregunta 20
Pregunta
Care afirmaţii privind tratamentul insuficienţei corticosuprarenale sunt adevărate?
Respuesta
-
Doza mai mare se administrează de obicei la trezire
-
. Efortul fizic susţinut sau stresul psihic implică majorarea dozelor
-
In hipocorticismul central dozele se ajustează în conformitate cu manifestările clinice
-
Scopul tratamentului este normalizarea nivelului de ACTH
-
Durata tratamentului este de obicei 1-2 ani
Pregunta 21
Pregunta
Care afirmaţii privind tratamentul insuficienţei corticosuprarenale sunt adevărate?
Respuesta
-
Hipotensiune ortostatică este o caracteristică a bolii
-
ACTH-ul seric este majorat în insuficiența centrală
-
Tratamentul cu fludrocortizon este obligatoriu în insuficiența primară
-
Tratamentul începe cu doze mari de hidrocortizon
-
Hiperpigmentarea este manifestarea comună și pentru insuficiența secundară
Pregunta 22
Pregunta
Care afirmaţii privind tratamentul insuficienţei corticosuprarenale sunt adevărate?
Respuesta
-
Subtitutia cronica cu dhea este necesara la toti pacientii
-
Boala addison se poate asocia cu alte boli autoimune
-
Substitutia cronica mineralocorticoida este necesara la toti pacientii
-
Eficienta tratamentului se apreciaza prin dozarea ormonilor serici
-
Agresiunea autoimuna este cauza cea mai frecventa a insuficientei primare
Pregunta 23
Pregunta
Indicați 2 cele mai frecvente cauze ale insuficientei corticosurarenale
Pregunta 24
Pregunta
Pacienţii cu insuficienţă corticosuprarenală primară necesită tratament de substituţie cu:
Respuesta
-
DHEA
-
Hidrocrotizon
-
Fludrocortizon
-
Testosteron
-
Catecolamine
Pregunta 25
Pregunta
Care date de laborator sunt caracteristice pentru insuficienţa corticosuprarenală primară?
Respuesta
-
Acidoză metabolică
-
Anemie
-
Hiperglicemie
-
Hiponatriemie
-
Hipercaliemie