Pregunta 1
Pregunta
Selectați răspunsurile corecte referitoare la an-alfa-lipoproteinemia familială (boala
Tangier):
Respuesta
-
este determinată de defectul ereditar al transportorului ABCA-1
-
cauzează acumularea esterilor de colesterol în țesuturi
-
poate fi cauzată de mutațiile transportorilor ABCG-5 și ABCG-8
-
se caracterizează prin valori plasmatice scăzute de LDL-colesterol
-
prezintă protecție antiaterogenă
Pregunta 2
Pregunta
6.11. Selectați răspunsurile corecte referitoare la hiperlipidemia combinată:
Respuesta
-
reprezintă creșterea concentrației LDL- și HDL-colesterolului
-
reprezintă creșterea valorilor chilomicronilor și ale VLDL
-
se caracterizează prin hipertrigliceridemie și hipercolesterolemie
-
poate fi însoțită de diminuarea concentrației HDL-colesterolului
-
poate fi ereditară și/sau dobândită
Pregunta 3
Pregunta
6.31. Selectați sediul sintezei chilomicronilor:
Respuesta
-
intestinul
-
ficatul
-
sângele
-
rinichii
-
tesutul adipos
Pregunta 4
Pregunta
6.32. Selectați sediul sintezei VLDL:
Respuesta
-
intestinul
-
ficatul
-
sângele
-
rinichii
-
tesutul adipos
Pregunta 5
Pregunta
Selectați testele screening utilizate pentru a stabili dacă un pacient are sau nu o
tulburare a metabolismului lipidic:
Respuesta
-
colesterolul total
-
apolipoproteina B
-
lipoproteina(a)
-
trigliceridele
-
HDL-colesterolul
Pregunta 6
Pregunta
Selectați testele speciale utilizate pentru confirmarea și/sau stabilirea tipului de
dislipidemie primară:
Respuesta
-
fenotiparea apo E
-
testarea activităţii receptorilor LDL
-
testarea activităţii lipoproteinlipazei postheparină
-
determinarea trigliceridelor
-
calcularea LDL-colesterolului
Pregunta 7
Pregunta
Referitor la dislipidemia din alcoolismul cronic sunt corecte afirmațiile
Respuesta
-
este consecința diminuării beta-oxidării acizilor grași;
-
este determinată de o sinteză sporită a trigliceridelor în ficat;
-
este însoțită de infiltrație grasă a ficatului
-
este cauzată de diminuarea captării colesterolului în țesuturi;
-
se caracterizează prin hipotrigliceridemie;
Pregunta 8
Pregunta
Dozarea apoproteinei B reflectă conținutul tuturor lipoproteinelor menționate, cu o
excepție:
Respuesta
-
Lipoproteinele de densitate înaltă (HDL)
-
Chilomicroni
-
Lipoproteinele de densitate joasa (LDL)
-
Apolipoproteinelor
-
Lipoproteinele de densitate foarte joasa (VLDL)
Pregunta 9
Pregunta
Referitor la apoproteina(a) sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
posedă analogie structurală cu plasminogenul;
-
facilitează captarea LP(a) de către LDL-receptori;
-
este activator al enzimei lecitin-colesterol-acil-transferaza (LCAT);
-
activează fibrinoliza
-
stimulează proliferarea celulelor musculare netede.
Pregunta 10
Pregunta
Referitor la compoziția și rolul chilomicronilor sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
Transportul lipidelor exogene de la intestin spre țesuturi.
-
Chilomicronii nu migrează în câmpul electric
-
Se sintetizeaza in intestin
-
se sintetizează în ficat;
-
transportă lipidele endogene de la ficat spre țesuturile extrahepatice;
Pregunta 11
Pregunta
Referitor la compoziția și rolul chilomicronilor sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
nu sunt prezenți în plasma recoltată după un post de 10-12 ore de la un subiect
sănătos;
-
transportă lipidele exogene;
-
constau preponderent din colesterol;
-
au un conținut mare de proteine
-
sunt catabolizați sub acțiunea lecitin-colesterol-acil-transferazei (LCAT);
Pregunta 12
Pregunta
Referitor la compoziția și rolul HDL sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
Transportul Col de la țesuturile extrahepatice spre ficat.
-
Se sintetizează în ficat si intestin
-
sunt asociate cu enzima lecitin-colesterol-acil-transferaza (LCAT);
-
contin aproximativ 30% din colesterolul total plasmatic.
-
sunt catabolizate prin intermediul apo B,E-receptorilor;
Pregunta 13
Pregunta
Referitor la compoziția și rolul LDL este corectă afirmația:
Respuesta
-
Transportul Col spre țesuturile extrahepatice.
-
Se sintetizează în sînge
-
sunt scindate sub acțiunea lipoproteidlipazei;
-
sunt prezente în plasmă după îngerare de rații bogate în glucide;
-
sunt scindate sub acțiunea lipoproteidlipazei.
Pregunta 14
Pregunta
Referitor la compoziția și rolul LDL este corectă afirmația:
Respuesta
-
transportă colesterolul spre țesuturile extrahepatice;
-
conțin cantități mari de apolipoproteine A;
-
sunt lipoprotene aterogene;
-
sunt scindate sub acțiunea lipoproteidlipazei;
-
conțin multe trigliceride exogene.
Pregunta 15
Pregunta
Referitor la compoziția și rolul LDL este corectă afirmația:
Respuesta
-
conțin apoprotena B-100;
-
cuprind cca 70% din colesterolul plasmatic;
-
sunt catabolizate doar în ficat;
-
transportă trigliceridele exogene spre ficat;
-
nu se conțin în plasma recoltată după un post de 10-12 ore de la un subiect
sănătos
Pregunta 16
Pregunta
Referitor la compoziția și rolul HDL sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
sunt lipoproteine aterogene;
-
sunt catabolizate prin intermediul apo B,E-receptorilor;
-
conțin apo B-100;
-
sunt asociate cu enzima lecitin-colesterol-acil-transferaza (LCAT)
-
contin aproximativ 30% din colesterolul total plasmatic
Pregunta 17
Pregunta
Referitor la compoziția și rolul VLDL sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
sunt precursorii LDL;
-
sunt prezente în plasmă după îngerare de rații bogate în glucide;
-
conțin apoproteana B-100;
-
interacționează cu ABCA-1;
-
sunt catabolizate sub acțiunea lecitin-colesterol-acil-transferazei.
Pregunta 18
Pregunta
Referitor la compoziția și rolul VLDL sunt corecte afirmațiile:
Respuesta
-
conțin aporopeina B-48;
-
transportă trigliceridele endogene de la ficat spre țesuturile extrahepatice;
-
se formează în enterocite;
-
sunt lipoproteine antiaterogene;
-
sunt scindate sub acțiunea lipoproteidlipazei.
Pregunta 19
Pregunta
Selectați afirmațiile corecte referitor la lipoproteinlipază (LPL)
Respuesta
-
este ancorată pe suprafața luminală a endoteliului vascular;
-
scindează trigliceridele din chilomicroni și VLDL;
-
este activată de rațiile bogate în lipide și glucide.
-
este inhibată de apolipoproteina C-II
-
este inhibată de insulină;
Pregunta 20
Pregunta
Selectați cauzele hipercolesterolemiei din sindromul nefrotic:i
Respuesta
-
diminuarea expresiei LDL-receptorului;
-
proteinurie și hipoalbuminemie;
-
sinteza sporită a apoproteinelor în ficat;
-
inhibarea catabolismului colesterolului;
-
diminuarea excreției biliare de colesterol și acizi biliari.
Pregunta 21
Pregunta
Selectați cauzele posibile ale hiper-alfa-lipoproteinemiei ereditare:
Respuesta
-
sinteza sporită a apo A-I
-
deficiența ereditară a proteinei de transfer a esterilor de colesterol (PTEC);
-
deficitul lecitin-colesterol-acil-transferazei (LCAT);
-
defectul ABCA-1;
-
polimorfismul apo E2
Pregunta 22
Pregunta
Selectați condițiile clinice și modificările de laborator caracteristice pentru hiper-alfa-
lipoproteinemia ereditară:
Respuesta
-
creșterea concentrației LDL-colesterolului;
-
hipertrigliceridemie;
-
creșterea valorilor LP(a);
-
creșterea concentrației HDL-colesterolului;
-
protecție antiaterosclerotică.
Pregunta 23
Pregunta
Care este valoarea diagnostică a albuminuriei la pacienții cu diabet zaharat?
Respuesta
-
20-200 mg/l sau 20-200 mg/min urina spontana
-
peste 350 mg/l
-
sub 30 mg/l
-
400-500 mg/l sau 400-500 mg/min urina spontana
-
nici o varianta nu este corecta
Pregunta 24
Pregunta
Care sunt avantajele determinării hemoglobinei glicate față de dozarea glicemiei?
Respuesta
-
Conveniență mai mare (nu necesită starea de post alimentar),
-
Variabilitate minimă de la zi la zi sau în situații critice, de boală;
-
Stabilitate preanalitică mai mare.
-
Risc scazut de eronare a datelor
-
Poate determina glicemia cu 5 luni in urma
Pregunta 25
Pregunta
Hemoglobina glicată este utilizată ca criteriu de diagnostic al diabetului zaharat în toate cazurile enumerate, cu o excepție:
Pregunta 26
Pregunta
Indicați dereglările hidro-electrolitice specifice comei cetoacidotice:
Respuesta
-
a)hipercalciemie
-
b)hiponatriemie
-
e)hipokaliemie
-
c)deshidratare
-
d)hipernatriemie
Pregunta 27
Pregunta
Indicați modificările metabolismului glucidic în deficitul de insulină:
Respuesta
-
a)diminuarea degradării glicogenului
-
c)scăderea utilizării glucozei periferice
-
b)stimularea gluconeogenezei hepatice
-
d)activarea fosforilării glucozei în țesuturi
-
e)amplificarea șuntului pentozofosfaților
Pregunta 28
Pregunta
Indicați modificările metabolismului lipidic în deficitul de insulină:
Respuesta
-
a)activarea lipoproteinlipazei
-
b)creșterea sintezei corpilor cetonici
-
c)activarea sintezei trigliceridelor
-
d)inhibarea lipogenezei
-
e)accelerarea lipolizei cu creșterea oxidării acizizilor grași