Pregunta 1
Pregunta
Grefa alogenică înseamnă:
Respuesta
-
transplant de la alt individ din aceeaşi specie
-
transplant în loc anatomic corespunzător
-
transplant de la un individ din altă specie
-
transplant de la individ identic genetic
-
transplant de la individ din altă specie
Pregunta 2
Pregunta
Rejetul hiperacut este realizat:
Respuesta
-
de reacția trombotică vasculară
-
prin antigeni vasculari
-
de prezenţa unei reacții imunitare induse de transplantul autolog
-
după 3 luni de la transplant
-
de anticorpii prezenți în circulația donatorului
Pregunta 3
Pregunta
In imunitatea antitransplant:
Respuesta
-
CMH au rol important
-
limfocitele T sunt responsabile de rejet
-
anticorpii joacă un rol în rejet
-
CMH nu au niciun rol
-
imunosupresivele sunt contraindicate
Pregunta 4
Pregunta
Rapamicina este:
Respuesta
-
un antibiotic
-
un imunosupresiv
-
o limfokină
-
un imunostimulant
-
un receptor
Pregunta 5
Pregunta
Care afirmație despre răspunsul imun antigrefă este adevărată?:
Respuesta
-
implică activarea limfocitelor T
-
Ag poate fi prezentat de către APC ale donatorului
-
răspunsul subacut apare în primele 3 zile posttransplant
-
Ag poate fi prezentat de către APC ale primitorului
-
nu implică Ag minore de histocompatibilitate
Pregunta 6
Pregunta
Se face un transplant atunci când:
Respuesta
-
de la frați gemeni compatibili în sistemul CMH
-
organul ce trebuie transplantat este funcțional 70%
-
când nu există compatibilitate între grupele de sânge între donator şi primitor
-
când limfocitele T ale primitorului sunt funcţionale
-
5când există o secreție importantă de IFN la nivelul donatorului
Pregunta 7
Pregunta
Transplantul de organ solid:
Respuesta
-
este tratamentul de elecție în cadrul insuficienţei avansate de organ
-
este tratamentul de elecție în cadrul şocului
-
este tratamentul de elecţie al bolii Alzheimer
-
este realizat de către medicul imunolog
-
are ca scop întinerirea
Pregunta 8
Pregunta
Rejetul de grefă poate fi:
Respuesta
-
cronic
-
accelerat
-
acut
-
hiperacut
-
acutizat
Pregunta 9
Pregunta
Următoarea afirmație este corectă despre rejetul acut:
Respuesta
-
apare la o săptămână - câteva luni după transplant
-
apare în câteva minute după transplant
-
nu apare niciodată, după niciun transplant
-
implică doar LT
-
implică doar LB
Pregunta 10
Pregunta
Nu sunt cauze ale rejetului hiperacut:
Pregunta 11
Pregunta
Următoarele afirmații nu sunt corecte referitoare la răspunsul imun:
Respuesta
-
nu implică citokine
-
este identic indiferent de statusul imun al pacientului
-
se poate realiza și în absenţa LT şi LB
-
componenta mieloidă nu trebuie să fie funcțională
-
implică limfocitele NK
Pregunta 12
Pregunta
Polimorfismul HLA – alegeți răspunsurile false:
Respuesta
-
HLA se explică prin transmiterea în bloc de la părinți la copii a tuturor genelor HLA
-
Se manifestă prin abilitatea de a prezenta o gamă restrânsă de peptide antigenice derivate din agenții patogeni
-
rezultă din expresia alelelor şi locusurilor multiple ale regiunii HLA de pe
cromozomul 6
-
genele HLA sunt cele mai polimorfe gene cunoscute din organism
-
HLA prezintă un polimorfism crescut, dovedit de substituții la multe nivele ale secvenței de aminoacizi
Pregunta 13
Pregunta
Sunt criterii majore de diagnostic pentru imunodeficienţe:
Respuesta
-
frecvența crescută a infecțiilor (bacteriene, virale, micotice, parazitare)
-
severitatea manifestărilor alergice
-
asocierea unor boli autoimune
-
răspunsul incomplet la tratament adecvat
-
frecvența mare a infecțiilor cu agenți oportunişti
Pregunta 14
Pregunta
Pot sugera prezenţa unei imunodeficienţe:
Respuesta
-
candidoza sistemică
-
zona zoster
-
primul episod de pneumonie acută pneumococică
-
episoade recurente de pneumonie
-
febră la un pacient neoplazic în curs de chimioterapie
Pregunta 15
Pregunta
Nu sugerează o imunodeficienţă:
Respuesta
-
candidoza după antiboterapie orală
-
zona zoster
-
primul episod de angină streptococică
-
episoade recurente de bronşite acute purulente
-
2-3 episoade de infecții respiratorii/an la un copil din colectivitate
Pregunta 16
Pregunta
Nu este cauză de imunodeficiență primară (congenitală):
Respuesta
-
defect genetic (deleție și/sau rearanjări de gene legate de obicei de cromozomul X şi cu transmitere autosomal recesivă)
-
deficit nutrițional
-
deficit biochimic şi/sau metabolic (de exemplu, adenozin-dezaminaza)
-
deficit de vitamine şi oligoelemente (biotina, vitamina B12, Zn)
-
anomalii de embriogeneză
Pregunta 17
Pregunta
Deficitul selectiv de IgA:
Respuesta
-
este o imunodeficiență legată de cromozomul X
-
asociază un deficit al celulelor fagocitare
-
este cea mai frecventă imunodeficienţă primară
-
este tratată cu imunogloubline
-
este cauzat de un defect al tirozin kinazei Bruton
Pregunta 18
Pregunta
Agamaglobulinemia Bruton:
Respuesta
-
este cauzată de mutații ale genei tirozinkinazei Bruton, implicată în sinteza lg
-
apar infecții recidivante, severe
-
apar noduli subcutanați
-
hiperreactivitatea limfocitului T este trăsătura de bază a bolii
-
hiper-IgE
Pregunta 19
Pregunta
În cadrul agamaglobulinemiei Bruton se pot observa:
Respuesta
-
atrofia țesutului limfatic (amigdale, ganglioni limfatici)
-
adenopatii supraclaviculare
-
creşterea nivelului C1-inhibitor
-
debut între 6 luni - 2 ani, numai la indivizii de sex masculin
-
diminuarea marcată a Ig (sub 10% din nivelul normal)
Pregunta 20
Pregunta
Următoarele afirmații despre imunodeficiența comună varibilă sunt adevarate:
Respuesta
-
tabloul clinic cuprinde infecții frecvente, în special bacteriene
-
este o deficiență dobândită a sistemului imunitar
-
este caracterizată prin reducerea nivelelor serice ale anticorpilor (hipogamaglobulinemie)
-
debutul clinic se produce de obicei la naştere
-
se poate asocia cu boli autoimune
Pregunta 21
Pregunta
Diagnosticul de SIDA se face prin:
Pregunta 22
Pregunta
Cele mai frecvente manifestări în SIDA sunt:
Respuesta
-
febră
-
tuse cu expectorație
-
căderea părului
-
diaree
-
adenopatii
Pregunta 23
Pregunta
Fereastra negativă în SIDA înseamnă:
Pregunta 24
Pregunta
Faza asimptomatică în SIDA este caracterizată de:
Pregunta 25
Pregunta
În infecția HIV scade numărul de:
Respuesta
-
limfocite NK
-
limfocite CD8+
-
limfocite nule
-
limfocite CD4+
-
limfocite cu memorie
Pregunta 26
Pregunta
Sarcomul Kaposi apare mai frecvent:
Respuesta
-
la copii
-
la nivelul arborelui respirator
-
este o tumoră oculară
-
se manifestă la nivelul encefalului
-
este o boală hematologică
Pregunta 27
Pregunta
O pacientă cu sinuzită acută maxilară dreaptă se prezintă la stomatolog pentru cura unui focar infectios dentar. Ce alte informatii v-ar sugera o posibila imunodeficienţă?
Respuesta
-
episoade infecţioase izolate, care răspund prompt la tratament
-
prezenţa unor boli cronice, precum LES, neoplazii
-
absenţa antecedentelor familiale de boli infecţioase recurente
-
infecţii recurente, cu durată crescută, rezistente la tratament
-
hipogamaglobulinemie
Pregunta 28
Pregunta
Care este elementul clinic definitoriu pentru imunodeficienţe?
Respuesta
-
apariția unor leziuni cutanate herpetiforme
-
istoric de malignitate
-
infecții recurente, severe, ce răspund incomplet la tratament
-
vârsta tânără
-
tratament cu imunosupresoare în antecedente
Pregunta 29
Pregunta
Următoarele afirmații sunt adevărate în legătură cu deficitul genetic umoral:
Respuesta
-
sunt frecvente infecțiile extracelulare (otite, pneumonii, meningite)
-
primele manifestări clinice apar după 6 luni
-
se pot asocia cu boli autoimune
-
sunt frecvente infecțiile intracelulare (virale)
-
se pot însoți de reducerea în volum a amigdalelor şi a ganglionilor limfatici
Pregunta 30
Pregunta
Următoarele afirmaţii în legătură cu explorările paraclinice în imunodeficiente sunt corecte:
Respuesta
-
de primă intenție este imunofenotiparea limfocitară
-
hemoleucograma este indicată într-o primă etapă
-
trebuie exclusă infecția cu HIV
-
subclasele IgG nu sunt necesare
-
diagnosticul de imunodeficiență poate fi pus doar după testarea genetică