500950
Descripción
Test por oswaldovc05026, actualizado hace más de 1 año
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Creado por oswaldovc05026
hace casi 11 años
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Pregunta 1
Pregunta
Paciente masculino de 48 años de edad con diagnostico de hipertensión arterial de 20 años de evolución mal controlada. Con historia que posterior a un juego de baloncesto inicia súbitamente cefalea y crisis vertiginosa: luego perdida de la conciencia. Examen físico: TA: 180/110 mmHg, FC 76x/m, FR 30x/m, Tº 38.5 ºc.
Examen neurológico:
Paciente estuporoso fondo de ojo con hemorragias retinianas, ojo derecho en esotropia y pupila derecha midriática y arreflectica, ptosis derecha, rigidez de cuello, al estimulo nociceptivo signo de descerebración, babinski bilateral.
1. El diagnóstico más probable de este paciente es:
Respuesta
-
Hemorragia intracraneal espontanea
-
Hemorragia sub-aracnoidea primaria
-
Infarto extensos de la atería cerebral media derecha
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Hemorragia sub aracnoidea postraumática
Pregunta 2
Pregunta
Estudio de elección más adecuado para confirmar la etiología
Respuesta
-
Angiografía con extracción digital
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Angioresonancia
-
Angio-TAC con técnica de seldinger
-
···· Angiografía con señal de hueso peri-lesional
Pregunta 3
Pregunta
2. Estudio que indicaría al ingreso ante la carencia de TAC cerebral es :
Respuesta
-
RMN convencional
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Angiografía de 4 grandes vasos
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RMN ecogradiente
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R/ Punción lumbar
Pregunta 4
Pregunta
El hallazgo que esperaríamos en el estudio seria:
Respuesta
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Aneurisma de la arteria cerebral media derecha
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Aneurisma de la arteria comunicante posterior
-
MAV de la arteria comunicante posterior
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Aneurisma de la arteria carótida interna
Pregunta 5
Pregunta
Sobre el manejo farmacológicos en los eventos cerebrovasculares se puede afirmar que:
El activador tisular del plasminogeno debe iniciarse en menos de tres horas después del aparecimiento de los síntomas.
Respuesta
- True
- False
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