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Descripción
Test por Luis Perez, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Luis Perez
hace más de 7 años
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Pregunta 1
Pregunta
La enfermedad celíaca es una intolerancia permanente al gluten ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?
Respuesta
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La lesión intestinal está mediada por mecanismos inmunológicos.
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La determinación de anticuerpos antigliadina es la prueba más específica de esta enfermedad.
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La infestación por G. lamblia puede dar un cuadro clínico similar.
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El diagnóstico de la enfermedad se basa en la demostración de una lesión en la mucosa intestinal.
Pregunta 2
Pregunta
El síndrome de Reye se ha asociado con uno de los siguientes fármacos, señale con cuál de ellos:
Respuesta
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Furosemida.
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Metotrexate.
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Amoxicilina.
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Ácido acetil salicílico.
Pregunta 3
Pregunta
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA con respecto a las deshidrataciones:
Respuesta
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En las deshidrataciones hipertónicas existe mayor riesgo de shock hipovolémico que en las deshidrataciones hipotónicas.
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En el hemograma se puede ver una hemoconcentración con aumento de hematocrito, hemoglobina y proteínas plasmáticas.
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La mejor forma de evaluar a corto plazo la respuesta al tratamiento en un niño deshidratado es midiendo la diuresis.
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La reposición de una deshidratación hipernatrémica debe hacerse mucho más lentamente que una hiponatrémica, para evitar el posible edema cerebral.
Pregunta 4
Pregunta
Acude a urgencias de su hospital un niño de 4 años con un cuadro de dificultad respiratoria, ronquera, tos perruna y estridor inspiratorio. Los padres refieren que tiene febrícula desde hace varios días y que la dificultad respiratoria empezó a primera hora de la noche y ha ido en aumento en las últimas horas. En la exploración física usted observa leve tiraje intercostal, aleteo nasal y estridor inspiratorio en la auscultación. Señale cual de las siguientes opciones le parece INCORRECTA:
Respuesta
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Se debe realizar una radiografía de faringe para hacer el diagnóstico diferencial del cuadro.
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Se deben visualizar la faringe de manera directa mediante el uso de un depresor.
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El tratamiento es fundamentalmente sintomático (oxigenoterapia, corticoides, adrenalina, etc).
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En casos muy graves el paciente puede precisar intubación endotraqueal.
Pregunta 5
Pregunta
Una madre le consulta porque su niño de 20 días de vida presenta casi desde el nacimiento un estridor inspiratorio de forma intermitente, especialmente cuando está en decúbito supino. No se acompaña de dificultad respiratoria ni ninguna otra sintomatología. ¿Cuál es su diagnóstico?
Respuesta
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Epiglotitis aguda.
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Traqueobronquitis aguda.
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Laringomalacia.
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Bronquiolitis obliterante.
Pregunta 6
Pregunta
Con respecto a la bronquiolitis aguda, señale la opción INCORRECTA:
Respuesta
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La etiología suele ser vírica y en la mayor parte de los casos se debe al virus respiratorio sincitial.
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Es más frecuente que aparezca en ambientes familiares de fumadores.
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En la radiografía de tórax se pueden ver tanto signos de hiperinsuflación como de atelectasia.
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El tratamiento de elección es la ribavirina.
Pregunta 7
Pregunta
Señale cual de las siguientes opciones es INCORRECTA sobre la fibrosis quística:
Respuesta
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Es la enfermedad genética más frecuente de la raza caucásica, con herencia autosómico dominante.
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Es la causa más frecuente de enfermedad pulmonar grave en la infancia.
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Consiste en una disfunción de glándulas exocrinas con secreciones espesas que ocasionan obstrucción.
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Las manifestaciones clínicas más importantes se producen a nivel de las vías aéreas y del aparato digestivo.
Pregunta 8
Pregunta
Las infecciones urinarias:
Respuesta
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Son más frecuentes en varones.
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En las niñas, el agente más frecuente es el E. coli.
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Las bacteriurias asintomáticas en los niños requieren tratamiento como si se tratase de infecciones.
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Son factor de riesgo para el desarrollo de insuficiencia renal y nefropatía terminal.
Pregunta 9
Pregunta
Señale la causa más frecuente de dilatación renal en la infancia:
Respuesta
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Litiasis.
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Infecciones urinarias.
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Tumor de Wilms.
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Reflujo vesicoureteral.
Pregunta 10
Pregunta
Ante la sospecha de torsión testicular, ¿cuál de las siguientes es la prueba diagnóstica de elección?
Respuesta
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Ecografía doppler.
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Ecografía.
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Radiografía escrotal.
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Palpación bimanual.
Pregunta 11
Pregunta
Niña de 3 años que presenta afectación brusca del estado general y presencia de petequias puntiformes diseminadas. La orina es hematúrica y se constata hipertensión arterial. El hemograma muestra Hb7 g/dl; 17000 leucocitos con neutrofilia, 37000 plaquetas con normalidad de las pruebas de coagulación. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Respuesta
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Sepsis por Salmonella.
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Púrpura de Schönlein-Henoch.
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Síndrome hemolítico-urémico.
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Coagulación intravascular diseminada.
Pregunta 12
Pregunta
En un niño de 18 meses, previamente sano, descubre usted una masa tumoral de localización presacra. Antes de realizar pruebas complementarias, señale en qué diagnóstico pensaría en primer lugar:
Respuesta
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Neuroblastoma.
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Tumor de Wilms.
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Rabdomiosarcoma.
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Teratoma maligno.
Pregunta 13
Pregunta
Niña de 18 meses que es remitida aa su hospital porque le detectan en su centro de salud una masa abdominal. Usted le palpa una masa dura en fosa renal derecha y le observa un mínimo exoftalmos derecho con hematoma lineal en párpado superior derecho. El resto de la exploración no es significativa. Entre los exámenes complementarios destacan niveles elevados de ferritina y catecolaminas en orina. ¿Qué sospecha que tiene la niña?
Respuesta
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Un neuroblastoma.
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Un tumor de Wilms.
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Un teratoma.
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Un hipernefroma.
Pregunta 14
Pregunta
Señale cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tumor de Wilms o nefroblastoma es INCORRECTA:
Respuesta
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Únicamente se cura si se extirpa el tumor.
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No afecta a ambos riñones.
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Las metástasis óseas son poco frecuentes.
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La hematuria es rara.
Pregunta 15
Pregunta
Una lactante de un año de edad presenta fiebre de 24 horas de evolución, cuadro catarral nasal y un exantema generalizado, rosado y poco confluente. En la exploración se palpan adenopatías numerosas de predominio occipital. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
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Rubéola.
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Sarampión.
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Mononucleosis infecciosa.
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Escarlatina.
Pregunta 16
Pregunta
Le consultan porque un niño que está ingresado en la planta de pediatría por fiebre de varios días de evolución presenta afectación del estado general y ligera irritabilidad. En la exploración usted observa un exantema maculopapuloso discreto en tronco e hiperemia conjuntival bilateral sin secreción. Presenta lengua aframbuesada y enrojecimiento bucal sin exudados amigdalares y adenopatías cervicales, rodaderas de aproximadamente 1 cm. Su pediatra le había pautado azitromicina (3 dosis). Señale cuál de los siguientes le parece el diagnóstico más probable:
Respuesta
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Escarlatina.
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Exantema súbito.
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Mononucleosis infecciosa.
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Síndrome de Kawasaki.
Pregunta 17
Pregunta
Señale cuál de las siguientes afirmaciones sobre la tos ferina es correcta:
Respuesta
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El agente causal es un coco gram positivo.
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Se produce generalmente en mayores de 1 año.
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La clínica sugestiva en un ambiente epidemiológico puede ser suficiente para el diagnóstico.
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La causa más frecuente de fallecimiento son las complicaciones neurológicas.
Pregunta 18
Pregunta
Sobre la parotiditis, señale cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta:
Respuesta
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La infección está causada por un paramixovirus.
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La glándula afectada con más frecuencia es la parótida.
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La orquitis en pospúberes causa con frecuencia esterilidad residual total.
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La parotiditis es la primera causa de sordera neurosensorial unilateral.
Pregunta 19
Pregunta
Señale, sobre el VIH infantil, cuál de las siguientes afirmaciones le parece INCORRECTA:
Respuesta
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La forma de transmisión más frecuente en menores de 13 años es la vertical.
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La alteración crónica más frecuente es la neumonía intersticial linfoide.
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Las infecciones oportunistas son más frecuentes en los niños que en los adultos.
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La neumonía por Pneumocistis carinii (o jiorveci) es la causa más frecuente de mortalidad.
Pregunta 20
Pregunta
Señale cuál de las siguientes afirmaciones le parece INCORRECTA con respecto al sarampión:
Respuesta
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Una vez que aparece el exantema no hay peligro de contagio.
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El exantema afecta característicamente a palmas y plantas.
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Es la enfermedad exantemática que con mayor frecuencia da manifestaciones neurológicas.
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Existe una profilaxis pasiva mediante vacunación.
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