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Descripción
Test por Luis Perez, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Luis Perez
hace casi 8 años
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Pregunta 1
Pregunta
Señale cual de las siguientes es falsa en relación con la estructura del aparato respiratorio:
Respuesta
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Los bronquiolos no tienen cartílago en su pared pero sí glándulas mucosas.
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Las arterias bronquiales pertenecen a la circulación sistémica.
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Los neumocitos de tipo II producen el surfactante alveolar.
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Los conductos y sacos alveolares y alveolos distales a un bronquiolo de transición constituyen un acino.
Pregunta 2
Pregunta
¿Cuál de los siguientes parámetros no se puede calcular con una espirometría?
Respuesta
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Volumen corriente.
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Volumen de reserva inspiratorio.
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Capacidad funcional residual.
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Capacidad vital.
Pregunta 3
Pregunta
Señale la respuesta que no es correcta:
Respuesta
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El volumen de reserva espiratorio es el volumen espirado en una espiración máxima partiendo de una espiración normal.
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La capacidad pulmonar total es el volumen de aire que contienen los pulmones en inspiración máxima.
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La capacidad funcional residual es el volumen que contienen los pulmones tras una espiración forzada.
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La capacidad vital es el volumen movilizado en una espiración máxima después de una inspiración máxima.
Pregunta 4
Pregunta
La ventilación alveolar es:
Respuesta
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El volumen de gas contenido en el area de conducción, comprendido entre la tráquea y los bronquíolos terminales.
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El volumen de gas intrapulmonar en la posición de inspiración máxima.
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El volumen de gas que participa del intercambio de gases por unidad de tiempo.
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El volumen de gas movilizado en cada respiración menos el volumen contenido en el espacio muerto fisiológico.
Pregunta 5
Pregunta
Respecto al control automático de la respiración, una de las siguientes afirmaciones no es correcta:
Respuesta
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Esta localizado en el bulbo, seno carotídeo, cuerpo aórtico y mecanorreceptores pulmonares.
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El principal estimulante directo del centro bulbar es el O2.
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La disminución de O2 estimula la respiración.
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La acidosis estimula la respiración.
Pregunta 6
Pregunta
La hipoventilación alveolar se identifica en la clínica con uno de los siguientes parámetros:
Respuesta
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Descenso de la PaO2.
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Descenso de la PaCO2.
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Aumento de la PaCO2.
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Aumento de la frecuencia respiratoria.
Pregunta 7
Pregunta
Una de las siguientes afirmaciones no es correcta respecto a la ventilación/perfusión pulmonar:
Respuesta
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La ventilación es menor en las bases pulmonares que en el vértice.
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La perfusión es mayor en las bases pulmonares que en el vértice.
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La sangre procedente de los vértices tiene una PaO2 ligeramente superior.
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La mayor parte del oxigeno transportado en sangre proviene de las bases.
Pregunta 8
Pregunta
Un paciente de 75 años es traído a urgencias por disnea, cianosis, desorientación y edemas generalizados. En sangre arterial, se obtienen los siguientes datos: pH 7.34, pCO2 67 mmHg, pO2 50 mmHg, HCO3 32 mmol/l (diferencia alveoloarterial de 16 mmHg) ¿Cuál es el trastorno fisiopatológico causante de su insuficiencia respiratoria?
Respuesta
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Insuficiencia cardiaca.
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Obstrucción crónica de las vías respiratorias.
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Hipoventilación.
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Enfermedad vascular pulmonar.
Pregunta 9
Pregunta
Es FALSO, con respecto a la disociación de la hemoglobina:
Respuesta
-
La desviación izquierda disminuye la liberación de oxígeno a los tejidos.
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El aumento de afinidad de la hemoglobina por el oxígeno aumenta su liberación tisular.
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La desviación derecha disminuye la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno.
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La desviación izquierda aumenta la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno.
Pregunta 10
Pregunta
La cianosis central aparece a partir de la siguiente cifra de hemoglobina reducida:
Respuesta
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3 gr/dl.
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5 gr/dl.
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7 gr/dl.
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9 gr/dl.
Pregunta 11
Pregunta
¿Cuál es la causa más frecuente de alteración de la capacidad de difusión pulmonar?
Respuesta
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Anemia.
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Alteración superficie alveolar.
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Insuficiencia cardíaca.
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Hemorragia alveolar.
Pregunta 12
Pregunta
Una de las siguientes asociaciones no es correcta:
Respuesta
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Carcinoma microcítico - Hipopotasemia.
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Adenocarcinoma - Cavitación.
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Carcinoma epidermoide - Hipercalcemia.
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Anaplásico de células grandes - Ginecomastia.
Pregunta 13
Pregunta
¿Cuál de las siguientes circunstancias no implica T4 en un cáncer pulmonar?
Respuesta
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Invasión de la carina.
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Invasión de la pared torácica.
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Invasión de la tráquea.
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Invasión del esófago.
Pregunta 14
Pregunta
A un varón de 34 años no fumador, asintomático, se le descubre un nódulo pulmonar con calcificaciones en forma de palomitas de maíz, lo que hace probable que se trate de:
Respuesta
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Carcinoma epidermoide.
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Granulomatosis de Wegener.
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Metástasis de adenocarcinoma.
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Hamartoma pulmonar.
Pregunta 15
Pregunta
¿Cuál es la causa más frecuente de derrame pleural?
Respuesta
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Insuficiencia cardiaca congestiva.
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Neumonía.
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Tromboembolismo pulmonar.
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Cáncer de pulmón.
Pregunta 16
Pregunta
Una paciente de 46 años presenta derrame pleural bilateral. En la toracocentesis diagnóstica usted observa glucosa normal, escasos leucocitos, LDH normal y bajo contenido en proteínas. Señale cuál sería el diagnóstico más probable:
Respuesta
-
Empiema.
-
Derrame pleural lúpico.
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Síndrome nefrótico.
-
Tuberculosis.
Pregunta 17
Pregunta
Uno de los siguientes hallazgos en un derrame pleural es sugerente de empiema:
Respuesta
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Aumento de leucocitos de predominio mononuclear.
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Valores de glucosa inferiores a 100 mg/dl.
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Valores de pH inferiores a 7.20.
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Valores de láctico deshidrogenasa (LDH) bajos.
Pregunta 18
Pregunta
Acude a consulta una mujer de 27 años por dolor pleurítico de 3 semanas de evolución. En la radiografía de tórax se objetiva derrame pleural derecho. La toracocentesis muestra un exudado con predominio de linfocitos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Respuesta
-
Neumonía viral o por micoplasma.
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Tuberculosis pleural.
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Tromboembolismo pulmonar subagudo.
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Derrame reumatoideo.
Pregunta 19
Pregunta
En una toracocentesis se obtiene un líquido con un pH 7.40, un nivel de glucosa 58 mg/dl, una relación LDH pleural/LDH suero de 0.3 y una celularidad con un 75% de linfocitos. Señale la afirmación correcta:
Respuesta
-
Hay que descartar un proceso linfoproliferativo.
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Es un exudado probablemente tuberculoso.
-
Hay indicación de realizar una biopsia pleural.
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Es compatible con un trasudado.
Pregunta 20
Pregunta
La complicación más frecuente del neumotórax espontáneo es:
Respuesta
-
Derrame hemático asociado.
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Recidiva.
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Infección pleural.
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Evolución hacia neumotórax hipertensivo.
Pregunta 21
Pregunta
Mujer de 25 años de edad con derrame pleural bilateral. En la toracocentesis diagnóstica se observa un cociente LDH líquido pleural/LDH suero 1.2, pH 7.36, glucosa 55 mg/dl y títulos de ANA elevados. Cual de las siguientes es más probable:
Respuesta
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Derrame pleural lúpico.
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Derrame pleural tuberculoso.
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Derrame pleural neoplásico.
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Derrame pleural por síndrome nefrótico.
Pregunta 22
Pregunta
Varón de 35 años, ingresado por un accidente de tráfico con traumatismo torácico, se observa mala evolución con deshidratación, pérdida de peso e hipoalbuminemia. Se realiza una Rx de tórax con minimo derrame pleural izquierdo. En la toracocentesis se obtiene un líquido de aspecto lechoso. ¿Cual es su diagnóstico de sospecha?
Respuesta
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Rotura esofágica.
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Hemotórax.
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Empiema.
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Quilotórax.
Pregunta 23
Pregunta
¿Cuál es la causa más frecuente de hemoptisis?
Respuesta
-
Neoplasias pulmonares.
-
Bronquitis crónica y bronquiectasias.
-
Tromboembolismo pulmonar.
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Síndrome de distress respiratorio del adulto.
Pregunta 24
Pregunta
El fármaco de elección para el tratamiento de las crisis de asma bronquial es:
Respuesta
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Corticoides sistémicos.
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Metilxantinas.
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Beta adrenérgicos inhalados de acción corta.
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Antileucotrienos.
Pregunta 25
Pregunta
Enferma de 47 años, fumadora, delineante de profesión, que desde hace unos cuatro meses tiene disnea de esfuerzo progresiva y tos seca sin fiebre. En la exploración física hay taquipnea leve y crepitantes basales, asi como acropaquias. Radiografía de tórax se observa un patrón reticulo-nodulillares basales y simétricas. Hipoxemia sólo con el esfuerzo. Patrón ventilatorio restrictivo en espirometría. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?
Respuesta
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Insuficiencia cardíaca izquierda.
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Fibrosis pulmonar idiopática.
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Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
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Alveolitos alérgica extrínseca.
Pregunta 26
Pregunta
Uno de los siguientes fármacos es el que se asocia con mayor frecuencia a toxicidad pulmonar:
Respuesta
-
Nitrofurantoína.
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Amiodarona.
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Cotrimoxazol.
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Bleomicina.
Pregunta 27
Pregunta
Los enfermos con silicosis tienen un alto riesgo de ser infectados con uno de los siguientes microorganismos,¿por cuál?
Respuesta
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Haemophilus influenzae.
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Mycobacterium tuberculosis.
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Pseudomonas aeruginosa.
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Actinomices israelii.
Pregunta 28
Pregunta
Un paciente ingresado por pancreatitis aguda comienza con taquipnea, taquicardia, sudoración y cianosis progresiva. La PaO2 es de 55 mmHg, la radiografía de tórax muestra infiltrados alveolares bilaterales y la presión de enclavamiento capilar pulmonar es normal. El aporte de oxígeno suplementario no mejora la situación. ¿Qué diagnóstico, entre los siguientes, es el más probable?
Respuesta
-
Tromboembolismo pulmonar.
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Embolia grasa.
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Neumonía nosocomial.
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Distress respiratorio del adulto.
Pregunta 29
Pregunta
El criterio diagnóstico del SDRA es la presencia de un cociente PaO2/FiO2 inferior a 200.
Respuesta
- True
- False
Pregunta 30
Pregunta
¿Cual es el tipo de enfisema mas común?
Respuesta
-
Centrolobulillar.
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Panacinar.
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Paraseptal.
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Irregular.
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