9029252
Descripción
Test por Leonardo Sabogal, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Leonardo Sabogal
hace más de 7 años
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Pregunta 1
Pregunta
Lactante de 8 meses, con eritema, pápulas y algunas costras pequeñas en ambas mejillas, codos y en otras superficies extensoras, de 1 mes de evolución, que se han hecho más intensas en los últimos días. El diagnóstico
más probable es:
Respuesta
-
Dermatitis seborreica
-
Impétigo
-
Dermatitis atópica
-
Escabiosis
-
Eritema infeccioso
Pregunta 2
Pregunta
Hombre de 19 años, con múltiples lesiones maculares en el pecho y la espalda, algunas de ellas, levemente pruriginosas. Al examen se aprecian varias máculas de 1 a 3 cms, hipopigmentadas, con signo del uñetazo positivo. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Vitiligo
-
Pitiriasis versicolor
-
Pitiriasis rosada
-
Pitiriasis alba
-
Eccema numular
Pregunta 3
Pregunta
Recién nacido con una lesión macular de 2 cm, eritematosa, de color homogéneo y bordes bien definidos, en relación a la zona occipital media. Al examen físico no se aprecian signos inflamatorios. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Nevus flameus
-
Erisipela
-
Celulitis
-
Hemangioma
-
e) Mancha salmón
Pregunta 4
Pregunta
Un paciente de 19 años, consulta por aparición de múltiples placas eritematosas, descamativas en el tórax, abdomen y extremidades, sin compromiso de palmas ni plantas. Las lesiones son de color rosado claro, con descamación
fina abundante y de tamaño entre 4 y 12 mm. Refiere haber sido tratado con penicilina hace 2 semanas, por amigdalitis. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Eritema multiforme
-
Pitiriasis rosada
-
Exantema eritematoso secundario a penicilina
-
Psoriasis guttata
-
Eritema nodoso
Pregunta 5
Pregunta
¿Cuál de las siguientes patologías es producida por un mecanismo de autoinmunidad tipo dos, es decir, mediada por anticuerpos NO IgE?
Respuesta
-
Penfigoide
-
Liquen simple
-
Urticaria
-
Psoriasis
-
Liquen plano
Pregunta 6
Pregunta
¿Cuál de las siguientes patologías produce manifestaciones oculares con mayor frecuencia?
Respuesta
-
Rosácea
-
Lupus cutáneo subagudo
-
Acné
-
Vitiligo
-
Psoriasis
Pregunta 7
Pregunta
La medida más importante para evitar la progresión de la rosácea es:
Respuesta
-
Evitar la exposición a la luz solar
-
Evitar los condimentos y el alcohol
-
El tratamiento con antibióticos
-
El tratamiento con inmunomoduladores
-
Abandonar el hábito tabáquico
Pregunta 8
Pregunta
Un hombre de 44 años, fue diagnosticado de sífilis secundaria hace 2 años, siendo tratado con penicilina benzatina. Presenta actualmente un cuadro febril, por lo que decide tomar nuevos VDRL y FTA-ABS, los que resultan negativo y positivo, respectivamente. La conducta más adecuada es:
Respuesta
-
Explicarle que con alta probabilidad ha sufrido una reinfección luética, por lo que deben realizarse exámenes a su pareja y tratarse ambos con penicilina benzatina
-
Explicarle que lo más probable es que existió resistencia a la penicilina en su infección anterior, por lo que debe tratarse con eritromicina en esta ocasión
-
Explicarle que lo más probable es que presentó una sífilis terciaria y que ladosis previa de penicilina fue insuficiente, por lo que debe tratarse con 2 dosisde 2.400.000 UI de penicilina benzatina
-
Explicarle que el resultado de los exámenes es no concluyente, por lo que debenrepetirse para poder decidir el manejo
-
Explicarle que lo más probable es que su cuadro febril se deba a una causa distinta a la sífilis, ya que sus exámenes demuestran que está curado
Pregunta 9
Pregunta
El signo de Nikolsky se caracteriza porque al ejercer una presión tangencial sobre la piel sana, se produce un desprendimiento de la epidermis. Las tres patologías, que característicamente presentan este signo, son:
Respuesta
-
Pénfigo, penfigoide y síndrome de piel escaldada
-
Prúrigo, impétigo buloso y necrosis epidermotóxica
-
Penfigoide, síndrome de piel escaldada y síndrome de Steven Johnson
-
Síndrome de piel escaldada, necrosis epidermotóxica y síndrome de Steven Johnson
-
Necrosis epidermotóxica, síndrome de piel escaldada y pénfigo
Pregunta 10
Pregunta
Un niño de 9 años, sin antecedentes de importancia, es traído por su madre, ya que luego de una excursión presenta pápulas, vesículas y placas eritematosas lineales en las manos, antebrazos, cara y cuello. El resto del examen físico no aporta mayor información. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Dermatitis de contacto fotoalérgica
-
Dermatitis atópica
-
Dermatitis de contacto irritativa
-
Dermatitis de contacto alérgica subaguda
-
Prúrigo insectario
Pregunta 11
Pregunta
¿Cuál de las siguientes opciones se correlaciona mejor con el cuadro clínico de una dermatitis de contacto alérgica crónica?
Respuesta
-
Eritema, microvesículas y rezumación
-
Eritema, descamación y dolor
-
Liquenificación, prurito e hiperpigmentación
-
Liquenificación, dolor y eritema
-
Hipopigmentación, pápulas, pústulas y luego costras
Pregunta 12
Pregunta
¿Cuál de las siguientes opciones no corresponde a una variante normal de la lengua?
Respuesta
-
Leucoplaquia vellosa
-
Glositis romboidal media
-
Lengua vellosa negra
-
Áreas depapiladas
-
Lengua fisurada
Pregunta 13
Pregunta
¿Cuál de las siguientes lesiones tiene el peor pronóstico?
Respuesta
-
Carcinoma basocelular
-
Carcinoma espinocelular
-
Queratosis actínica
-
Enfermedad de Bowen
-
Queratosis seborreica
Pregunta 14
Pregunta
Una mujer de 45 años, consulta por una lesión oscura, de color y forma irregular en la pierna derecha, que ha crecido en el último tiempo. Se decide realizar biopsia excisional que demuestra un melanoma de extensión superficial, con un índice de Breslow de 2,3 mm. La conducta más adecuada es:
Respuesta
-
Ampliar los márgenes en 1 cm y realizar radioterapia local
-
Ampliar los márgenes en 2 cm e iniciar quimioterapia
-
Ampliar los márgenes en 2 cm, y solicitar radiografía de tórax y TAC de cerebro
-
Ampliar los márgenes en 2 cm y realizar biopsia de ganglio centinela
-
Ampliar los márgenes en 1 cm y solicitar radiografía de tórax y TAC de cerebro
Pregunta 15
Pregunta
Un adolescente de 16 años, consulta porque ha notado aparición de una lesión poliposa de rápido crecimiento en el cuero cabelludo, que en ocasiones le duele al peinarse. Al examen físico se observa una tumoración similar a una coliflor, multilobulada, irregular, pediculada, de color amarillo, de 3,8 cm. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Melanoma maligno
-
Nevo sebáceo de Jadassohn
-
Queratosis seborreica
-
Condiloma de cuero cabelludo
-
Carcinoma basocelular
Pregunta 16
Pregunta
La lesión elemental de la urticaria es:
Respuesta
-
Comedón
-
Pápula
-
Mácula
-
Placa
-
Pseudopápula
Pregunta 17
Pregunta
Una mujer de 43 años, inicia tratamiento con ketoprofeno por un esguince de tobillo, sin embargo evoluciona con múltiples lesiones eritematosas generalizadas, que abarcan el 20% de la superficie corporal, algunas de las cuales evolucionan a vesículas y bulas. También presenta conjuntivitis, disuria y afectación de la mucosa oral, con múltiples lesiones vesiculares, que evolucionan a úlceras. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Eritema multiforme menor
-
Síndrome de Steven Johnson
-
Necrosis epidermotóxica
-
Síndrome de Sweet
-
Reacción a fármacos, tipo penfigoide
Pregunta 18
Pregunta
Mujer de 35 años, con lesiones eritematosas, recidivantes, intensamente pruriginosas en muñecas, antebrazos y tobillos. Al examen se aprecian múltiples lesiones papulares, brillantes, de 3 a 5 mm, de forma poligonal.
El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Liquen plano
-
Liquen simple
-
Dermatitis atópica
-
Dermatitis de contacto alérgica
-
Prúrigo
Pregunta 19
Pregunta
Una mujer de 33 años, inmunodeprimida, presenta varias lesiones solevantadas, de menos de 5 mm de diámetro, con una umbilicación central, en tronco, cabeza y extremidades, no dolorosas, ni pruriginosas. El resto del examen físico sólo demuestra candidiasis oral. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Condiloma
-
Candidiasis cutánea
-
Prúrigo
-
Molusco contagioso
-
Angiomatosis basilar (Bartonella henselae)
Pregunta 20
Pregunta
La principal diferencia clínica, entre la candidiasis del pañal y la dermatitis del pañal, es:
Respuesta
-
La presencia de exudado blanquecino
-
La severidad de los signos inflamatorios
-
La presencia de ulceraciones y costras
-
El compromiso de pliegues y la presencia de lesiones satélites
-
El compromiso concomitante de mucosas
Pregunta 21
Pregunta
Un paciente de 20 años consulta por múltiples lesiones maculares, hipopigmentadas, que se distribuyen en la zona media de la espalda y del pecho. Las lesiones aparecieron hace cerca de un mes y no presentan dolor ni prurito. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Vitíligo
-
Pitiriasis alba
-
Pitiriasis rosada
-
Psoriasis gutatta
-
Pitiriasis versicolor
Pregunta 22
Pregunta
La lesión elemental de la urticaria es:
Respuesta
-
Mácula
-
Pápula
-
Vesícula
-
Pseudopápula
-
Placa
Pregunta 23
Pregunta
Un paciente de 50 años presenta desde hace varios meses eritema facial, asociado a pápulas y pústulas que comprometen las mejillas y la nariz, sin identificarse otro tipo de lesiones. Al examen además de aprecia eritema y fina descamación de los párpados superiores. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Lupus sistémico
-
Dermatomiositis
-
Rosácea
-
Acné
-
Dermatitis atópica
Pregunta 24
Pregunta
Una mujer de 50 años presenta lesiones vesiculares y ampollares, recurrentes, especialmente en las zonas de roce. Es frecuente que forme bulas ante mínimos golpes y éstas se rompen fácilmente. Al examen físico destaca
signo de Nikolski. ¿Qué afirmación es VERDADERA, respecto a la patología descrita?
Respuesta
-
Se trata de un caso de penfigoide
-
Su tratamiento de elección son los corticoides tópicos
-
La inmunofluorescencia demostrará inmunoglobulinas en las uniones entre queratinocitos
-
La exposición solar es el principal factor de riesgo para desarrollar la enfermedad
-
Suele ser una enfermedad autolimitada
Pregunta 25
Pregunta
Un hombre de 68 años presenta una lesión en la espalda derecha, solevantada, de un centímetro de diámetro, con borde elevado, brillante, asociado a una telangiectasia adyacente. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Quiste sebáceo
-
Carcinoma basocelular
-
Carcinoma espinocelular
-
Queratosis actínica
-
Melanoma nodular
Pregunta 26
Pregunta
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA, respecto a las reacciones cutáneas a medicamentos?
Respuesta
-
La necrosis epidermotóxica presenta signo de Nikolski
-
El síndrome de Steven-Johnson se caracteriza por el compromiso de mucosas
-
El eritema multiforme menor suele ser producido por causas infeccionsascon mayor frecuencia que por medicamentos
-
Los exantemas eritematosos inespecíficos son la reacción cutánea más frecuenteante el uso de fármacos
-
Las reacciones acneiformes presentan abundantes comedones
Pregunta 27
Pregunta
La medida más importante para detener la progresión de la rosácea es:
Respuesta
-
Corticoides tópicos
-
Dieta
-
Protección solar
-
Inmunomoduladores
-
Antibióticos
Pregunta 28
Pregunta
Un paciente de 56 años consulta por una lesión oscura, de 8 mm, ubicada en el hombro derecho, tiene bordes irregulares y pigmentación heterogénea. La conducta más adecuada es:
Respuesta
-
Observar evolución
-
Aplicar corticoides tópicos
-
Realizar biopsia por punción
-
Realizar biopsia excisional
-
Solicitar biopsia de ganglio centinela
Pregunta 29
Pregunta
Un paciente de 24 años presenta desde hace algunos meses una placa hiperpigmentada, de 7 cm de diámetro y bordes difusos, con signos de liquenificación en la zona infraumbilical, la cual es pruriginosa. El diagnóstico
más probable es:
Respuesta
-
Melanoma
-
Impétigo
-
Eccema numular
-
Dermatitis de contacto alérgica
-
Liquen simple crónico
Pregunta 30
Pregunta
Un hombre de 18 años nota múltiples cabellos en su almohada desde hace un tiempo y al revisar su cuero cabelludo nota una zona alopécica. Al examen se aprecia un área de 3 cm de diámetro sin presencia de ningún pelo en la zona occipital del cuero cabelludo, sin signos inflamatorios ni lesiones en otras áreas. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Alopecía varonil
-
Alopecía areata
-
Tiña capitis
-
Dermatitis seborreica
-
Liquen simple crónico
Pregunta 31
Pregunta
Un paciente de 30 años consulta por lesiones eritematosas y descamativas de un año de evolución, recidivantes. Al examen se observan placas eritematodescamativas de distintos tamaños, entre algunos milímetros, hasta 5 cm, ubicadas en rodillas, codos y espalda. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Liquen simple crónico
-
Liquen plano
-
Psoriasis
-
Dermatitis seborreica
-
Dermatitis de contacto
Pregunta 32
Pregunta
¿En qué sitios anatómicos se presentan los melanomas con más frecuencia?
Respuesta
-
En el tronco en las mujeres y en las extremidades inferiores en los hombres
-
En las extremidades inferiores en las mujeres y en la cara en los hombres
-
En la cara en las mujeres y en las extremidades inferiores en los hombres
-
En las extremidades inferiores en las mujeres y en el tronco en los hombres
-
En el tronco en las mujeres y en la cara en los hombres
Pregunta 33
Pregunta
Un niño de 5 años presenta lesiones redicivantes, de tipo papular y a veces microvesiculares en las mejillas, fosas cubitales y fosas poplíteas. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Urticaria
-
Dermatitis atópica
-
Dermatitis de contacto alérgica
-
Prúrigo insectario
-
Sarna
Pregunta 34
Pregunta
Un hombre de 67 años presenta una lesión en la cara derecha de la lengua, consistente en una placa eritematosa, no dolorosa, de lento crecimiento en varios meses, que actualmente es de 2 cm de largo por 1 cm de ancho. El resto del examen físico es normal. La conducta más adecuada es:
Respuesta
-
Enviar a domicilio
-
Administrar corticoides tópicos
-
Aplicar antimicóticos tópicos
-
Iniciar antibióticos orales
-
Derivar para biopsia de la lesión
Pregunta 35
Pregunta
Un paciente de 34 años consulta por lesiones pruriginosas en los tobillos. Al examen se aprecian pápulas eritematosas, brillantes, de 2 a 6 mm de diámetro. En la cara inferior de la lengua se observa una placa reticulada, blanquecina. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Cáncer epidermoide
-
Linfoma de células T
-
Liquen plano
-
Liquen simple
-
Enfermedad de Behcet
Pregunta 36
Pregunta
pecto al vitíligo es FALSO que:
Respuesta
-
Se asocia a hipotiroidismo
-
Se caracteriza por máculas acrómicas
-
Su principal factor de riesgo es la exposición solar
-
Las lesiones pequeñas se benefician del uso de corticoides tópicos
-
Las lesiones no duelen ni presentan prurito
Pregunta 37
Pregunta
Un recién nacido presenta una mácula eritematoviolácea que compromete la frente, mejilla y zona periocular izquierdas, sin sobrepasar la línea media. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Hemangioma
-
Nevus flameus
-
Mancha salmón
-
Nevo de Ito
-
Nevo de Ota
Pregunta 38
Pregunta
Un lactante de 2 meses de edad presenta eritema marcado en la zona del pañal, que respetan los pliegues. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Dermatitis atópica
-
Dermatitis de contacto irritativa
-
Dermatitis de contacto alérgica
-
Dermatitis del pañal
-
Candidiasis del pañal
Pregunta 39
Pregunta
Una mujer de 23 años consulta por lesiones vesiculares, recidivantes, muy pruriginosas, con tendencia a confluir y que aparecen en el dorso de las manos y de los dedos, especialmente cuando presenta sobrecarga emocional o laboral. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Urticaria
-
Dermatitis atópica
-
Ponfólix
-
Demodecidiosis
-
Dermatitis de contacto
Pregunta 40
Pregunta
Un adolescente de 16 años, consulta porque ha notado aparición de una lesión poliposa de rápido crecimiento en el cuero cabelludo, que en ocasiones le duele al peinarse. Al examen físico se observa una tumoración similar
a una coliflor, multilobulada, irregular, pediculada, de color amarillo, de 3,8 cm. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Melanoma maligno
-
Nevo sebáceo de Jadassohn
-
Queratosis seborreica
-
Condiloma de cuero cabelludo
-
Carcinoma basocelular
Pregunta 41
Pregunta
Un paciente de 8 años, con antecedente de rinitis alérgica, consulta por aparición de una mácula hipopigmentada en la cara, de 15 mm de diámetro, bordes difusos y fina descamación. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Vitíligo
-
Pitiriasis alba
-
Pitiriasis versicolor
-
Demodecidiosis
-
Tiña
Pregunta 42
Pregunta
Una mujer de 60 años presenta lesiones solevantadas, de 2 a 5 mm de diámetro, de larga evolución, ásperas, con fina descamación, ubicadas en la frente y en el dorso de las manos, sin dolor ni prurito. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Queratosis actínica
-
Dermatitis seborreica
-
Psoriasis
-
Queratosis seborreica
-
Léntigos solares
Pregunta 43
Pregunta
Una mujer de 32 años presenta lesiones en las uñas, consistentes en depresiones puntiformes, similares a picotazos. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Onicomicosis
-
Onicogrifosis
-
Liquen plano
-
Psoriasis
-
Onicocriptosis
Pregunta 44
Pregunta
Un paciente de 30 años presenta placas eritematosas y descamativas, recidivantes, en la zona lumbar y en las extremidades, especialmente en las rodillas y los codos. Las lesiones son de 2 a 5 cm de diámetro y no presentan otros síntomas. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Liquen simple crónico
-
Dermatitis de contacto
-
Psoriasis
-
Pitiriasis rosada
-
Liquen plano
Pregunta 45
Pregunta
Un niño de 4 años presenta desde hace 5 días, pápulas eritematosas en las mejillas y alrededor de la boca, con costras amarillentas birllantes. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Dermatitis seborreica
-
Impétigo
-
Ectima
-
Pénfigo
-
Prúrigo
Pregunta 46
Pregunta
Una mujer de 37 años presenta varias máculas hipopigmentadas en la zona media del pecho y de la espalda. No presentan dolor, prurito ni signos inflamatorios. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Vitíligo
-
Penfigoide
-
Psoriasis guttata
-
Pitiriasis versicolor
-
Pitiriasis alba
Pregunta 47
Pregunta
Una mujer de 23 años presenta lesiones eritematosas, poligonales, pruriginosas en la cara palmar de las muñecas y en los tobillos. Además presenta una placa blanca reticulada en la cara lateral de la lengua. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Candidiasis
-
Pénfigo
-
Penfigoide
-
Liquen simple
-
Liquen plano
Pregunta 48
Pregunta
Un paciente de 30 años consulta por una lesión en el pene, consistente en una úlcera de un centímetro de diámetro, indurada, de fondo limpio, no dolorosa y sin otros síntomas. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Sífilis primaria
-
Chancroide
-
Herpes genital
-
Donovanosis
-
Linfogranuloma venéreo
Pregunta 49
Pregunta
Un hombre de 50 años presenta pápulas y pústulas en la cara, con una base eritematosa con algunas telangiectasias. Además presenta chalaziones con cierta frecuencia. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Acné
-
Lupus eritematoso sitémico
-
Dermatitis atópica
-
Dermatitis de contacto fototóalérgica
-
Rosácea
Pregunta 50
Pregunta
Un hombre de 65 años presenta una mácula hiperpigmentada, de color irregular, de lento crecimiento en la mejilla izquierda. Actualmente tiene 24 mm. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Nevo de Spilus
-
Nevo de Sutton
-
Nevo de Ota
-
Lentigo maligno
-
Lentigo solar
Pregunta 51
Pregunta
Un adulto mayor presenta una lesión solevantada en el hombro derecho, con borde perlado y una telangiectasia adyacente. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Granuloma piógeno
-
Queratosis actínica
-
queratosis seborreica
-
Cáncer basocelular
-
Cáncer espinocelular
Pregunta 52
Pregunta
Un niño presenta una lesión macular azulosa que compromete el hombro y la zona pectoral derecha. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Nevo gigante congénito
-
Nevo de Spilus
-
Nevo de Ito
-
Nevo de Ota
-
Mancha mongólica
Pregunta 53
Pregunta
Un hombre de 26 años presenta lesiones eritematosas y descamativas en las cejas y las alas nasales. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Dermatitis de contacto
-
Dermatitis seborreica
-
Dermatitis atópica
-
Psoriasis
-
Queratosis seborreica
Pregunta 54
Pregunta
Un hombre de 45 años presenta una placa eritematosa en la cara medial de la zona proximal del muslo izquierdo. Su diámetro es de 6 cm, de bordes papulosos y arciformes, con fina descamación y tendencia a la curación central. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Tiña cruris
-
Liquen simple
-
Liquen plano
-
Lupus discoide
-
Psoriasis
Pregunta 55
Pregunta
Un hombre de 50 años presenta enrojecimiento del muslo derecho, asociado a fiebre. Al examen físico se observa una placa eritematosa, brillante, de bordes definidos, con temperatura aumentada y dolor a la palpación. Además se palpan varias adenopatías inguinales. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Eritrasma
-
Erisipela
-
Celulitis
-
Fasceítis necrotizante
-
Loxocelismo cutáneo
Pregunta 56
Pregunta
Una mujer de 18 años presenta aparición de una placa eritematosa en la espalda, de 3 cm de diámetro, evolucionando luego de algunos días con aparición de varias lesiones similares en el dorso, en el pecho y en la zona proximal de las extremidades, sin otros síntomas. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Psoriasis guttata
-
Sífilis secundaria
-
Eritema multiforme
-
Pitiriasis rosada
-
Eritema infeccioso
Pregunta 57
Pregunta
Un hombre de 67 años, fumador, hipotiroídeo, diabético e hipertenso, presenta una lesión de lento crecimiento en la mucosa de la mejilla izquierda, sin dolor ni prurito. Al examen físico se aprecia una placa eritematosa, de bordes irregulares de 2,5 cm de diámetro mayor. EL diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Candidiasis
-
Liquen plano
-
Línea alba
-
Penfigoide
-
Eritroplaquia
Pregunta 58
Pregunta
Una paciente presenta prurito, eritema y liquenificación de ambos lóbulos de las orejas. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Dermatitis de contacto alérgica aguda
-
Dermatitis de contacto alérgica subaguda
-
Dermatitis de contacto irritativa aguda
-
Dermatitis de contacto irritativa crónica
-
Urticaria crónica
Pregunta 59
Pregunta
Un lactante de 1 mes de edad presenta una lesión roja, solevantada en el labio superior, la cual crece aceleradamente en los 2 meses siguientes, alcanzando un tamaño de 3 cm. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Mancha salmón
-
Nevus flameus
-
Hemangioma
-
Malformación vascular
-
Punto rubí
Pregunta 60
Pregunta
Un hombre de 21 años inicia un tratamiento antibiótico, presentando varias lesiones cutáneas, consistentes en placas de 1 a 4 centímetros de diámetro, eritematosas, en disposición en tiro al blanco. No presenta otros síntomas y se observa en buenas condiciones generales. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Necrosis epidermotóxica
-
Síndrome de Steven Johnson
-
Penfigoide
-
Eritema multiforme menor
-
Reacción acneiforme
Pregunta 61
Pregunta
Una mujer de 26 años consulta por aparición de lesiones cutáneas en las rodillas. Al examen se aprecian algunas placas eritematosas de hasta 3 cm de diámetro, con descamación de la piel sobre ambas rótulas. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Liquen simple
-
Dermatitis de contacto
-
Dermatitis atópica
-
Psoriasis
-
Liquen plano
Pregunta 62
Pregunta
Una paciente de 34 años, hospitalizada por una neumonía adquirida en la comunidad, en tratamiento con ceftriaxona, comienza con un cuadro de fiebre y aparición de lesiones cutáneas, que inician como pequeñas máculas, que luego evolucionan a placas eritematosas, con algunas vesículas, que se extienden por el tronco, cabeza y extremidades. Además presenta gran compromiso de los labios y la boca y también de los ojos. El signo de Nicolski es negativo. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Pénfigo
-
Penfigoide
-
Necrosis epidermotóxtica
-
Síndrome de Steven Johnson
-
Eritema multiforme menor
Pregunta 63
Pregunta
Una mujer de 67 años presenta lesiones ásperas e hiperqueratósicas, de hasta 4 mm de diámetro en el dorso de las manos y en la zona frontal. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Cáncer basocelular
-
Queratosis seborreicas
-
Dermatitis seborreica
-
Queratosis actínicas
-
e) Lentigos solares
Pregunta 64
Pregunta
Un paciente presenta eritema y descamación en la zona interciliar y sobre el puente nasal, con lesiones similares en el cuero cabelludo. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Psoriasis vulgar
-
Psoriasis gutatta
-
Dermatitis de contacto alérgica
-
Dermatitis de contacto irritativa
-
Dermatitis seborreica
Pregunta 65
Pregunta
Una mujer de 45 años, con antecedente de rinitis alérgica y asma, presenta desde hace varias semanas, lesiones redondeadas en los brazos y antebrazos, de hasta 3 cm diámetro, con costras en su superficie, que son levemente
pruriginosas. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Eccema numular
-
Psoriasis
-
Pitiriasis rosada
-
Micosis fungoide
-
Liquen plano
Pregunta 66
Pregunta
¿Cuál es la conducta más adecuada frente a un melanoma de extensión superficial, de 1 cm de diámetro, con índice de Breslow de 3 mm?
Respuesta
-
Realizar biopsia de ganglio centinela y ampliar los márgenes en 2 cm
-
Ampliar los márgenes en 1 cm
-
Iniciar inmunoterapia
-
Iniciar radioterapia generalizada
-
Iniciar quimioterapia
Pregunta 67
Pregunta
¿Cuál es la medida más importante para evitar la progresión de la rosácea?
Respuesta
-
Evitar el consumo de alcohol
-
Evitar el tabaco
-
Evitar la exposición solar
-
Utilizar inmunomoduladores tópicos
-
Mantener la piel humectada
Pregunta 68
Pregunta
Los efectos adversos de la permetrina durante el embarazo, aún no están totalmente esclarecidos, aunque pareciera ser un medicamento seguro para el embarazo y la lactancia. Por eso el tratamiento de elección de la sarna durante el embarazo aún es:
Respuesta
-
Lindano
-
Ivermectina
-
Vaselina azufrada
-
Crotamitón
-
Insecticidas piretroides
Pregunta 69
Pregunta
Una paciente presenta eritema y pápulas faciales, asociadas a blefaritis y chalaziones a repetición. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Dermatomiositis
-
Lupus sistémico
-
Rosácea
-
Demodecidiosis
-
Dermatitis atópica
Pregunta 70
Pregunta
Un niño de 4 años de edad presenta, desde el nacimiento, cerca de 10 máculas levemente hiperpigmentadas, de cerca de 3 cm de diámetro, ubicadas en el tronco y en las zonas proximales de las extremidades, que no presentan dolor ni prurito. Presenta un mayor riesgo de desarrollar:
Respuesta
-
Melanoma
-
Cáncer espinocelular
-
Pénfigo
-
Tumores del sistema nervioso
-
Infertilidad
Pregunta 71
Pregunta
Una paciente de 30 años consulta por una lesión de larga data, muy pruriginosa, en el tobillo izquierdo. Al examen físico se aprecia una placa eritematosa de cerca de 8 cm de diámetro, con algunas pápulas y costras en su superficie, con aumento del dibujo cutáneo, signos de grataje y leve descamación. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Psoriasis
-
Dermatitis de contacto alérgica crónica
-
Liquen plano
-
Liquen simple crónico
-
Lipodermatoesclerosis
Pregunta 72
Pregunta
¿Cuál de los siguientes hallazgos es NORMAL?
Respuesta
-
Glosistis romboidal media
-
Vesículas en el paladar blando
-
Leucoplaquia
-
Úlceras orales no dolorosas
-
Macroglosia
Pregunta 73
Pregunta
Una paciente de 30 años consulta por una lesión cutánea hiperpigmentada en la pierna derecha, de 8 mm de diámetro, que ha crecido lentamente desde hace 2 años. Presenta color heterogéneo y bordes irregulares. La
conducta más adecuada es:
Respuesta
-
Observar evolución
-
Aplicar corticoides tópicos
-
Derivar a dermatólogo para eventual resección
-
Indicar uso de crema humectante
-
Evitar la exposición solar de la lesión
Pregunta 74
Pregunta
Una paciente de 12 años presenta una lesión solevantada en el segundo dedo de la mano izquierda, de larga evolución de color rojo, de 0,7 cm de diámetro, que se ulcera fácilmente y sangra. Al examen se aprecia húmedo, con eritema y descamación de la piel circundante. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Melanoma acral
-
Verruga
-
Punto rubí
-
Granuloma piógeno
-
Dishidrosis
Pregunta 75
Pregunta
Un paciente de 70 años, fumador, presenta una placa eritematosa indolora en la mucosa yugal, de lento crecimiento, a lo largo de 5 años, con 2×3 cm de diámetro. Al examen es imposible removerla. La conducta más adecuada
es:
Respuesta
-
Aplicar corticoides tópicos
-
Realizar biopsia de la lesión
-
Aplicar antimicóticos tópicos
-
Indicar antimicóticos orales
-
Observar evolución
Pregunta 76
Pregunta
Las vesículas localizadas, que se rompen fácilmente al tocarlas, son características de:
Respuesta
-
Impétigo buloso
-
Quemaduras solares
-
Prúrigo
-
Penfigoide
-
Herpes zóster
Pregunta 77
Pregunta
Una mujer consulta por lesiones pruriginosas y liquenificadas en ambas orejas, de larga data. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Liquen plano
-
Liquen simple
-
Dermatitis atópica
-
Dermatitis de contacto alérgica
-
Urticaria
Pregunta 78
Pregunta
El tratamiento de la urticaria crónica suele ser:
Respuesta
-
Corticoides tópicos
-
Corticoides orales
-
Adrenalina intramuscular SOS
-
Antihistamínicos orales
-
Salmeterol inhalado
Pregunta 79
Pregunta
Un paciente presenta caída del cabello en la zona parietal derecha, en un área de cerca de 5 cm de diámetro. Al examen físico se aprecia dicha zona, sin ningún cabello, ni signos inflamatorios del cuero cabelludo. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Tiña capitis
-
Pitiriasis alba
-
Dermatitis seborreica
-
Alopecia areata
-
Granuloma anular
Pregunta 80
Pregunta
Un adolescente de 17 años consulta por lesiones maculares hipopigmentadas en la espalda, que no presentan otros síntomas. Al examen físico presenta ligera descamación al raspado. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Vitíligo
-
Pitiriasis versicolor
-
Psoriasis guttata
-
Pitiriasis rosada
-
Psoriasis vulgar
Pregunta 81
Pregunta
¿Cuál de las siguientes lesiones tiene un mayor riesgo de desarrollar cáncer?
Respuesta
-
Queratosis seborreica
-
Nevo congénito gigante
-
Nevus flameus
-
Granuloma piógeno
-
Nevo sebáceo de Jadassohn
Pregunta 82
Pregunta
Un paciente de 59 años, agricultor, presenta lesiones cutáneas ásperas, de hasta 4 mm de diámetro, localizadas en el dorso de ambas manos, en la frente y la nariz, que han crecido lentamente a lo largo de años y que no presentan dolor ni prurito. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Queratosis seborreica
-
Léntigos solares
-
Carcinomas basocelulares
-
Queratosis actínicas
-
Rosácea
Pregunta 83
Pregunta
Una paciente obesa, de 55 años, consulta por lesiones maculares hipopigmentadas en el pecho, especialmente en la región intermamaria, que no presentan otros síntomas. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Pitiriasis rosada
-
Vitiligo
-
Pitiriasis versicolor
-
Nevo de Sutton
-
Tiña corporis
Pregunta 84
Pregunta
Un paciente presenta placas eritematosas en ambas extremidades inferiores, descamativas, no dolorosas ni pruriginosas, asociadas a lesiones ungueales como pequeños hundimientos. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Tiña
-
Psoriasis
-
Dermatomiositis
-
Liquen plano
-
Dermatitis de contacto
Pregunta 85
Pregunta
Un paciente de 60 años presenta una lesión en la mucosa yugal, caracterizada por una placa de 3 cm de diámetro, adherente, indolora, que ha crecido lentamente en los últimos dos años. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Línea alba
-
Liquen plano
-
Leucoplaquia
-
Candidiasis oral
-
Penfigoide
Pregunta 86
Pregunta
Un paciente de 67 años presenta una lesión facial oscura de lento crecimiento, a lo largo de años, caracterizada por una mácula hiperpigmentada de color heterogéneo y bordes irregulares, que actualmente presenta 2 cm de diámetro mayor. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Melanoma lentigo maligno
-
Carcinoma basocelular
-
Melanoma acral
-
Nevo melanocítico
-
Queratosis seborreica
Pregunta 87
Pregunta
Un hombre de 20 años presenta lesiones papulares y pustulares en la cara, pecho y espalda, asociadas a comedones. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Acné
-
Rosácea
-
Dermatitis atópica
-
Varicela
-
Prúrigo
Pregunta 88
Pregunta
¿Qué examen es útil para la confirmación diagnóstica de la dermatitis de contacto alérgica?
Respuesta
-
Biopsia cutánea
-
Prick test
-
Test de parche
-
Prueba de respuesta a corticoides
-
Niveles plasmáticos de IgE específica
Pregunta 89
Pregunta
Un niño de un año presenta una mácula eritematosa congénita, que compromete la mejilla izquierda, la zona periocular izquierda y la mitad izquierda de la frente. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Hemangioma
-
Nevo de Ito
-
Nevo de Ota
-
Nevus flammeus
-
Mancha salmón
Pregunta 90
Pregunta
Respecto a la tiña capitis es VERDADERO que:
Respuesta
-
Es causada por el hongo Pitirosporum ovale
-
Su tratamiento suele ser la terbinafina tópica
-
Suele presentarse en la edad pediátrica
-
Habitualmente no presenta ningún signo inflamatorio en el cuero cabelludo
-
Clínicamente es indistinguible de la alopecía areata
Pregunta 91
Pregunta
Un paciente de 16 años presenta lesiones papulares en los antebrazos y las fosas cubitales, que en ocasiones son pruriginosas. Al examen físico se aprecia queratosis pilar en ambos brazos y una lesión macular hipopigmentada,
descamativa y de bordes difusos en la cara. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Pitiriasis versicolor
-
Infección por el virus papiloma humano
-
Liquen plano
-
Dermatitis atópica
-
Dermatitis herpetiforme
Pregunta 92
Pregunta
Las pseudopápulas son características de:
Respuesta
-
penfigoide
-
Eritema multiforme menor
-
Urticaria
-
Liquen plano
-
Dermatitis de contacto
Pregunta 93
Pregunta
Un paciente consulta por aparición de varias vesículas pruriginosas y tensas en la cara lateral del pulgar y en la palma de la mano derecha. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Prúrigo
-
Impétigo buloso
-
Pénfigo
-
Pénfigoide
-
Pónfolix
Pregunta 94
Pregunta
Un hombre de 50 años presenta fiebre de 24 horas de evolución y aparición de una placa inflamatoria, dolorosa y eritematosa en la pierna izquierda, de 15 cm de diámetro mayor, ligeramente dolorosa a la palpación y con bordes difusos. El tratamiento de elección es:
Respuesta
-
Penicilina
-
Cloxacilina
-
Gentamicina
-
Ciprofloxacino
-
Vancomicina
Pregunta 95
Pregunta
Una paciente presenta lesiones eritematosas descamativas generalizadas, con compromiso de las palmas y plantas, asociadas a fiebre. Su esposo presenta lesiones similares. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Pitiriasis rosada de Gibert
-
Psoriasis guttata
-
Sífilis
-
Liquen simple
-
Pitiriasis versicolor
Pregunta 96
Pregunta
Una mujer consulta por eritema facial, que compromete el dorso de la nariz y ambas zonas malares, respetando el surco nasolabial. No presenta otras lesiones y refiere astenia. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Rosácea
-
Dermatomiositis
-
Lupus
-
Nevus flammeus
-
Erisipela
Pregunta 97
Pregunta
Respecto al eritema multiforme menor es FALSO que:
Respuesta
-
Se debe en primer lugar a infecciones herpéticas
-
Se caracteriza por lesiones en “tiro al blanco”
-
Suele ser autolimitado
-
El signo de Nikolski suele estar positivo
-
La afectación de mucosas es poco frecuente
Pregunta 98
Pregunta
Un paciente de 60 años presenta una lesión solevantada en el ala nasal, de 6 mm de diámetro, con una ulceración central y una telangiectasia adyacente. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Granuloma telangiectásico
-
Carcinoma espinocelular
-
Queratosis actínica
-
Rosácea fimatosa
-
Carcinoma basocelular
Pregunta 99
Pregunta
Un paciente de 30 años consulta por aparición de una lesión de un día de evolución caracterizada por una placa de 6 cm de diámetro, ubicada en la pierna derecha, dolorosa, bien delimitada, eritematosa, que en su centro se ha vuelto violácea, con zonas negruzcas. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Eritema multiforme
-
Ectima gangrenoso
-
Eritema nodoso
-
Loxocelismo cutáneo
-
Pioderma gangrenoso
Pregunta 100
Pregunta
El tratamiento de elección de la sarna es:
Respuesta
-
Vaselina azufrada
-
Lindano
-
Permetrina
-
Ivermectiva
-
Crotamitón
Pregunta 101
Pregunta
Una mujer de 40 años consulta por aparición de lesiones cutáneas en la espalda,en las piernas y en los codos. Al examen se aprecian algunas placas eritematosas de hasta 3 cm de diámetro, con descamación gruesa. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Liquen simple
-
Dermatitis de contacto
-
Dermatitis atópica
-
Psoriasis
-
Liquen plano
Pregunta 102
Pregunta
Una paciente de 34 años, hospitalizada por una neumonía adquirida en la comunidad, en tratamiento con ceftriaxona, presenta aparición de placas eritematosas en tiro al blanco en el tronco y la zona proximal de las extremidades, de hasta 5 cm de diámetro. El signo de Nicolski es negativo. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Síndrome de Sweet
-
Penfigoide
-
Necrosis epidermotóxtica
-
Síndrome de Steven Johnson
-
Eritema multiforme menor
Pregunta 103
Pregunta
Una mujer de 67 años presenta lesiones maculares hiperpigmentadas, de color homogéneo y bordes regulares, de hasta 4 mm de diámetro en el dorso de las manos y en la zona frontal. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Nevos melanocíticos
-
Queratosis seborreicas
-
Léntigos malignos
-
Queratosis actínicas
-
Lentigos solares
Pregunta 104
Pregunta
Un paciente de 45 años, dueña de casa, consulta por lesiones en ambas manos, consistentes en placas eritematosas, hiperqueratósicas en los dedos en las palmas de ambas manos, asociadas a grietas, que en ocasiones presentan prurito y dolor. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Eccema dishidrótico
-
Tiña
-
Dermatitis de contacto alérgica
-
Dermatitis de contacto irritativa
-
Esclerodermia
Pregunta 105
Pregunta
Una mujer de 40 años consulta por lesiones cutáneas, que iniciaron hace 12 años como maculas hiperpigmentadas en las piernas y que han ido creciendo lentamente. En los últimos años han comenzado a presentarrelieve, transformándose en placas de hasta 6 cm de diámetro con bordes más elevados y aparición de algunas lesiones similares de menor tamaño
en las piernas y también en el tronco. No presentan dolor ni prurito. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Eccema numular
-
Psoriasis
-
Liquen simple
-
Micosis fungoide
-
Liquen plano
Pregunta 106
Pregunta
¿Cuál es la conducta más adecuada frente a un melanoma de extensión superficial, de 6 mm de diámetro, con índice de Breslow de 0,5 mm?
Respuesta
-
Realizar biopsia de ganglio centinela y ampliar los márgenes en 2 cm
-
Ampliar los márgenes en 1 cm
-
Iniciar inmunoterapia
-
Iniciar radioterapia generalizada
-
Iniciar quimioterapia
Pregunta 107
Pregunta
¿Cuál es la medida más importante para evitar la progresión de la rosácea?
Respuesta
-
Evitar el consumo de alcohol
-
Evitar el tabaco
-
Evitar la exposición solar
-
Utilizar inmunomoduladores tópicos
-
Mantener la piel humectada
Pregunta 108
Pregunta
El tratamiento de elección de la sarna en los escolares es:
Respuesta
-
Lindano
-
Ivermectina
-
Vaselina azufrada
-
Crotamitón
-
Permetrina
Pregunta 109
Pregunta
Una paciente presenta pápulas faciales, asociadas a “nariz de frutilla”. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Dermatomiositis
-
Lupus sistémico
-
Rosácea
-
Demodecidiosis
-
Dermatitis atópica
Pregunta 110
Pregunta
Un niño de 4 años de edad presenta, desde el nacimiento, una mácula hiperpigmentada, de color azuloso en el hombro izquierdo, de 10 cm de diámetro. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Melanoma
-
Nevo congénito gigante
-
Nevo de Ito
-
Nevo de Ota
-
Nevo de Sutton
Pregunta 111
Pregunta
Una paciente de 30 años consulta por una lesión de larga data, muy pruriginosa, en la zona posterior del cuello. Al examen físico se aprecia una placa eritematosa de cerca de 8 cm de diámetro, con algunas pápulas y costras en su superficie, con aumento del dibujo cutáneo, signos de grataje y leve descamación. La conducta más adecuada es:
Respuesta
-
Solicitar biopsia de la lesión
-
Iniciar corticoides orales
-
Iniciar antibióticos orales
-
Iniciar corticoides tópicos y prohibir el rasquido de la lesión
-
Iniciar PUVA-terapia
Pregunta 112
Pregunta
¿Cuál de los siguientes hallazgos NO es normal?
Respuesta
-
Lengua geográfica
-
Lengua vellosa negra
-
Lengua fisurada
-
Glositis romboidal media
-
Eritroplaquia
Pregunta 113
Pregunta
Una paciente de 30 años consulta por una lesión cutánea hiperpigmentada en el primer ortejo izquierdo, que ha crecido lentamente en los últimos 3 años, alcanzando un diámetro de 1,5 cm actualmente y que se ha ulcerado
en 2 oportunidades. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Granuloma piógeno
-
Melanoma acral
-
Queratosis seborreica
-
Carcinoma espinocelular
-
Enfermedad de Bowen
Pregunta 114
Pregunta
Una paciente de 17 años consulta por aparición de múltiples placas eritematosas descamativas de 5 a 10 mm de diámetro, indoloras, que iniciaron hace una semana y que se extienden por la cara, tronco y extremidades,
respetando sólo las palmas y las plantas. Refiere haber presentado una amigdalitis algunas semanas atrás. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Pitiriasis rosada
-
Psoriasis gutatta
-
Sífilis secundaria
-
Lupus cutáneo subagudo
-
Púrpura de Shoenlein Henoch
Pregunta 115
Pregunta
Un paciente de 70 años, fumador, presenta una placa blanquecina indolora en la cara lateral de la lengua, de lento crecimiento, a lo largo de 5 años, con 2×3 cm de diámetro. Al examen es imposible removerla. La conducta
más adecuada es:
Respuesta
-
Aplicar corticoides tópicos
-
Realizar biopsia de la lesión
-
Aplicar antimicóticos tópicos
-
Indicar antimicóticos orales
-
Observar evolución
Pregunta 116
Pregunta
Las vesículas y bulas generalizadas, tensas, difíciles de romper, son características de:
Respuesta
-
Impétigo buloso
-
Síndrome de piel escaldada
-
Prúrigo
-
Penfigoide
-
Necrosis epidermotóxica
Pregunta 117
Pregunta
Una mujer consulta por lesiones pruriginosas en ambas fosas cubitales, de larga data. Al examen físico se aprecian pápulas en las zonas descritas, asociadas a queratosis pilar en ambos brazos. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Liquen plano
-
Liquen simple
-
Dermatitis atópica
-
Dermatitis de contacto alérgica
-
Urticaria
Pregunta 118
Pregunta
El tratamiento de la urticaria crónica suele ser:
Respuesta
-
Corticoides tópicos
-
Corticoides orales
-
Adrenalina intramuscular SOS
-
Antihistamínicos orales
-
Salmeterol inhalado
Pregunta 119
Pregunta
Un paciente presenta caída del cabello en la zona parietal derecha, en un área de cerca de 5 cm de diámetro. Al examen físico se aprecia dicha zona, con escaso eritema y descamación y presencia de algunos cabellos
quebrados y cortos. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Tiña capitis
-
Pitiriasis alba
-
Dermatitis seborreica
-
Alopecia areata
-
Granuloma anular
Pregunta 120
Pregunta
Un adolescente de 17 años consulta por lesiones maculares hipopigmentadas en la espalda, que no presentan otros síntomas. Al examen físico presenta ligera descamación al raspado. La etiología más probable es:
Respuesta
-
Por autoinmunidad tipo 2 (mediada por anticuerpos)
-
Fúngica
-
Por autoinmunidad tipo 3 (mediada por complejos inmune)
-
Bacteriana
-
Por autoinmunidad tipo 4 (mediada por linfocitos T)
Pregunta 121
Pregunta
La presencia de máculas acrómicas en la cara y manos es característica de:
Respuesta
-
Vitíligo
-
Pitiriasis versicolor
-
Pitiriasis alba
-
Pitiriasis rosada
-
Melanoma acrómico
Pregunta 122
Pregunta
Un paciente de 30 años presenta una lesión cutánea hiperpigmentada en la espalda, de 1 cm de diámetro, de color heterogéneo y bordes irregulares. La conducta más adecuada es:
Respuesta
-
Observar evolución
-
Realizar biopsia por punción
-
Realizar raspado metódico de Broq
-
Realizar biopsia excisional
-
Administrar corticoide tópico
Pregunta 123
Pregunta
Un paciente presenta vesículas tensas, muy pruriginosas en la mano izquierda, que aparecieron inicialmente en la cara lateral del dedo índice y que luego se extendieron al dorso del pulgar y primer metacarpiano. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Liquen plano
-
Impétigo buloso
-
Prúrigo
-
Eccema numolar
-
Dishidrosis o pónflix
Pregunta 124
Pregunta
Un paciente de 68 años, presenta una lesión en el paladar duro de lento crecimiento, en 3 años, caracterizada por una placa eritematosa, indolora, de 3 cm de diámetro mayor, de forma irregular. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Liquen plano
-
Liquen simple
-
Candidiasis oral
-
Lupus sistémico eritematoso
-
Eritroplaquia
Pregunta 125
Pregunta
Un paciente presenta intenso prurito generalizado, que inició hace 4 horas. Al examen físico se aprecian lesiones pseudopapulares generalizadas, mayores en el tronco. El diagnóstico es:
Respuesta
-
Dermatitis atópica
-
Dermatitis de contacto alérgica
-
Prúrigo
-
Urticaria
-
Reacción fotoalérgica
Pregunta 126
Pregunta
Una paciente presenta una placa eritematosa brillante, de bordes bien definidos y 12 cm de diámetro en la pierna izquierda. Además refiere fiebre y se palpan varias adenopatías inguinales. La etiología más probable es:
Respuesta
-
Autoinmune
-
Estafilocócica
-
Estreptocócica
-
Polimicrobiana
-
Neoplásica
Pregunta 127
Pregunta
Un paciente de 25 años presenta caída de pelo en un área de la cabeza de 4 cm. Al examen físico se aprecia dicha área con ausencia total de cabello, sin signos inflamatorios evidentes. El diagnóstico es:
Respuesta
-
Tiña capitis
-
Alopecia varonil
-
Alopecia areata
-
Dermatitis seborreica
-
Psoriasis
Pregunta 128
Pregunta
Una paciente de 28 años presenta lesiones en ambos tobillos, muy pruriginosas, consistentes en pequeñas pápulas eritematosas, brillantes, de entre 3 y 5 cm de diámetro, con bordes poligonales. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Dermatitis de contacto
-
Dermatitis atópica
-
Eccema numular
-
Liquen plano
-
Liquen simple
Pregunta 129
Pregunta
Un niño de 10 años en tratamiento aticonvulsivante hace 10 días, presenta aparición de lesiones de hasta 4 cm de diámetro mayor, ubicadas en el tronco y zona próxima de las extremidades, consistentes en placas eritematosas
en “tiro al blanco”. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Eritema multiforme menor
-
Dermatitis herpetiforme
-
Síndrome de Steven Johnson
-
Necrosis epidermotóxica
-
Penfigoide
Pregunta 130
Pregunta
Un paciente diagnósticado de sífilis secundaria, es tratado con penicilina benzatina. Un año después se realiza pruebas de control, que muestran VDRL negativo y FTA-ABS positivo. La son conducta más adecuada es:
Respuesta
-
Solicitar RPR
-
Solicitar MHA-TP
-
Administrar nueva dosis de penicilina benzatina
-
Iniciar azitromicina oral
-
Observar evolución
Pregunta 131
Pregunta
Un paciente de 6 años presenta fiebre, malestar general y aparición de un exantema, que aparece mientras dura la fiebre y luego desaparece, ubicado en el tronco y zona proximal de las extremidades. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Erupción neutrofílica febril
-
Dermatomiosistis
-
Púrpura de Schonlein- Henoch
-
Escarlatina
-
Artritis juvenil idiopática
Pregunta 132
Pregunta
Un niño de un mes de vida presenta una lesión roja en el labio superior, solevantada, que ha crecido rápidamente, hasta alcanzar 1,5 cm de diámetro. ¿Qué diagnóstico es el más probable, de entre los siguientes?
Respuesta
-
Hemangioma
-
Mancha salmón
-
Nevus flameus
-
Malformación vascular
-
Punto rubí
Pregunta 133
Pregunta
El tratamiento de la sarna en un niño de 2 años es:
Respuesta
-
Lindano tópico
-
Permetrina tópica
-
Vaselina azufrada tópica
-
Baño con agua y jabón
-
Corticoides tópicos + antihistamínicos orales
Pregunta 134
Pregunta
Un paciente presenta, desde hace 3 meses, una lesión roja en el pie izquierdo, húmeda, que sangra fácilmente al tocarla. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Hemangioma
-
Tiña pedis
-
Granuloma anular
-
Granuloma piógeno
-
Cáncer basocelular
Pregunta 135
Pregunta
Un paciente de 49 años consulta por lesiones recidivantes en las extremidades inferiores. Al examen físico se aprecian placas descamativas, eritematosas en las rodillas y la cara anterior de las piernas, con algunas lesiones en los muslos. Además presenta lesiones ungueales tipo picotazos. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Psoriasis vulgar
-
Psoriasis guttata
-
Pitiriasis versicolor
-
Pitiriasis rosada
-
Eccema numular
Pregunta 136
Pregunta
Un hombre de 55 años consulta por lesiones eritematosas en la cara, de algunos meses de evolución, pero que han aumentado en el último tiempo. Al examen se aprecian varias pápulas, pústulas y algunas telangiectasias
en las mejillas, el mentón y la nariz principalmente. Además se observa eritema y descamación de los párpados superiores. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Dermatomiositis
-
Lupus
-
Esclerodermia
-
Acné
-
Rosácea
Pregunta 137
Pregunta
Un paciente consulta por eritema y prurito de ambas axilas. Al examen físico se aprecia eritema, con algún grado de liquenificación en ambas axilas. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Hidrosadenitis
-
Liquen simple crónico
-
Liquen plano
-
Dermatitis de contacto alérgica
-
Dermatitis de contacto irritativa
Pregunta 138
Pregunta
Un paciente de 70 años presenta una lesión en la frente de 1 cm de diámetro, de borde solevantado, brillante, con una ulceración central. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Queratosis actínica
-
Queratosis seborreica
-
Cáncer espinocelular
-
Cáncer basocelular
-
Quiste sebáceo
Pregunta 139
Pregunta
Un niño presenta una lesión pericoular izquierda, caracterizada por una mácula azulosa en toda la piel circundante al ojo izquierdo, que no duele, ni presenta otros síntomas. El diagnóstico más probable es:
Respuesta
-
Nevus flameus
-
Nevo de Ota
-
Nevo de Spilus
-
Nevo de Ito
-
Nevo de Sutton
Pregunta 140
Pregunta
Un paciente de 40 años consulta por una lesión en el tobillo izquierdo, muy pruriginosa. Al examen se aprecia una placa eritematosa de 10 cm de diámetro mayor, con signos de grataje, en la cara interna del tobillo izquierdo, con aumento del dibujo cutáneo y costras en su superficie. La conducta más adecuada es:
Respuesta
-
Realizar biopsia de la lesión
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Indicar PUVA terapia
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Indicar antimicóticos tópicos
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Indicar antimicóticos orales
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Indicar corticoides tópicos, antihistamínicos orales y prohibir el rasquido
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