Pregunta 1
Pregunta
Qual a caracterização da crise epiléptica?
Pregunta 2
Pregunta
Quando um indivíduo manifesta, externamente, um fenômeno de natureza predominantemente motora, dizemos que este quadro é mais precisamente chamado de...
Pregunta 3
Pregunta
O que caracteriza a epilepsia?
Respuesta
-
Até 2 crises epilépticas em 6 meses
-
Tendência a crises epilépticas recorrentes (mais de 2 nos últimos 6 meses)
-
Tendência a crises epilépticas recorrentes (mais de 2 nos últimos 12 meses), com ou sem provocação externa
-
Mais de 2 crises epilépticas nos últimos 12 meses
-
n.d.a.
Pregunta 4
Pregunta
Quais canais são abertos e qual o resultado disto sobre o neurônio em um potencial excitatório pós-sináptico (PEPS)?
Respuesta
-
Sódio, despolarização
-
Potássio, despolarização
-
Cálcio, hiperpolarização
-
Cloro, hiperpolarização
Pregunta 5
Pregunta
Quais canais são abertos e qual o resultado disto sobre o neurônio em um potencial inibitório pós-sináptico (PIPS)?
Respuesta
-
Sódio, despolarização
-
Potássio, despolarização
-
Cálcio, hiperpolarização
-
Cloro, hiperpolarização
Pregunta 6
Pregunta
A aura é uma crise parcial simples.
Pregunta 7
Pregunta
A aura antecede a perda de consciência.
Pregunta 8
Pregunta
Quando não é possível identificar o grupo de neurônios (região cerebral) que agem como marcapasso, como é chamada a crise epiléptica?
Respuesta
-
Crise parcial simples
-
Crise parcial complexa
-
Crise de ausência
-
Crise generalizada
Pregunta 9
Pregunta
As manifestações motoras da crise generalizada são bilaterais ou unilaterais.
Pregunta 10
Pregunta
Segundo a Classificação Internacional de Crises Epilépticas, selecione todos os tipos que se incluem no grupo das crises generalizadas (convulsivas ou não-convulsivas).
Respuesta
-
Crises de ausência
-
Espasmos infantis
-
Crises hemigeneralizadas
-
Crises mioclônicas
-
Crises clônicas e crises tônicas
-
Crises de formas combinadas
-
Convulsões do período neonatal
-
Crises tônico-clônicas
-
Crises atônicas
-
Crises mioclonoastáticas
Pregunta 11
Pregunta
As crises parciais simples podem ocorrer em qualquer parte do corpo e ocorrem devido a descargas excessivas do córtex homolateral.
Pregunta 12
Pregunta
Crises motoras focais podem se propagar para áreas corticais contíguas.
Pregunta 13
Pregunta
Crises motoras focais que se propagam para áreas corticais contíguas são chamadas crises jacksonianas.
Pregunta 14
Pregunta
Qual a crise que se caracteriza pela rotação de cabeça e olhos para o lado oposto à descarga, sendo decorrente de descarga frontal, parieto-occipital ou temporal?
Respuesta
-
Crise postural
-
Crise fonatória
-
Crise versiva
-
Crise sensorial
Pregunta 15
Pregunta
Nas crises fonatórias, ocorre:
Pregunta 16
Pregunta
A paralisia de Todd pode ocorrer após crise parcial motora por aumento da inibição sobre a região afetada durante a crise e perdura por poucos dias.
Pregunta 17
Pregunta
Crises parciais simples com manifestações autonômicas decorrem principalmente de descargas a nível de córtex insular.
Pregunta 18
Pregunta
Sensação de familiaridade (déjà vu), estranheza (jamais vu), medo ou raiva frequentemente são advindas de descarga a nível de paleoarquicórtex do lobo temporal e há, nestes casos, preservação de consciência, sendo isto uma crise parcial simples.
Pregunta 19
Pregunta
As crises parciais complexas podem ser chamadas também de "crises do lobo temporal" ou "crises psicomotoras".
Pregunta 20
Pregunta
As crises parciais complexas podem decorrer com automatismo ictal ou pós-ictal.
Pregunta 21
Pregunta
As crises parciais complexas podem ter envolvimento bilateral dos hemisférios.
Pregunta 22
Pregunta
As crises de ausência tem início e final insidiosos e duração de até 30 segundos, caracterizadas por comprometimento da consciência e interrupção da atividade em curso.
Pregunta 23
Pregunta
A crise de ausência é caracteristicamente desencadeada pela hiperventilação e pode ser abortada ao se chamar a atenção do paciente.
Pregunta 24
Pregunta
Ao se observar o paciente em hiperpneia sem manifestação da crise clássica de ausência, podemos afastar este diagnóstico de crise de ausência. Por quanto tempo deve ser observada a hiperpneia para que isto possa ser efetivado?
Respuesta
-
1 a 3 minutos
-
2 a 4 minutos
-
3 a 5 minutos
-
4 a 6 minutos
-
5 a 7 minutos
Pregunta 25
Pregunta
As crises de ausência, além de se apresentarem somente com a alteração do nível de consciência, também podem manifestar discretos componentes clônicos, discretos componentes tônicos, componentes atônicos, automatismos ou fenômenos autonômicos.
Pregunta 26
Pregunta
Selecione as características que permitem diferenciar uma crise de ausência atípica de uma crise de ausência típica.
Respuesta
-
Menor comprometimento da consciência
-
Duração da crise (inferior a 15 segundos)
-
Início e término não abruptos
-
Geralmente vem associada de crises tônicas e atônicas
-
Não é desencadeada por hiperpneia
-
Início e término abruptos
-
Desencadeada por hiperventilação
-
Duração de até 30 segundos
-
Maior comprometimento da consciência
Pregunta 27
Pregunta
Mioclonias são contrações musculares súbitas e breves que podem afetar um músculo ou grupo muscular, podendo ser generalizada e ocorrendo de forma isolada ou repetida.
Pregunta 28
Pregunta
As crises mioclônicas ocorrem mais frequentemente ao despertar ou ao adormecer e podem ser exacerbadas por movimentos voluntários.
Pregunta 29
Pregunta
Em crises clônicas ocorrem abalos clônicos repetitivos de curta duração sem comprometimento da consciência.
Pregunta 30
Pregunta
As características das crises tônicas são:
I - Duração de 20 a 30 segundos;
II - Podem comprometer apenas a musculatura axial;
III - Também podem acometer a musculatura rizomélica (associada à articulação coxo-femural ou à do ombro;
IV - Pode ter manifestações em todo o corpo;
Marque a alternativa correta:
Respuesta
-
Apenas 1 correta
-
2 incorretas
-
3 corretas
-
Nenhuma correta
-
Todas corretas
Pregunta 31
Pregunta
As crises tônico-clônicas são frequentemente primárias e, em raros casos, podem ser evoluções de crises parciais.
Pregunta 32
Pregunta
Os sinais de uma crise tônico-clônica são: perda de consciência, contração tônica da musculatura (inicialmente axial), grito epiléptico, cianose, possível mordedura de língua, membros inicialmente fletidos e depois estendidos.
Pregunta 33
Pregunta
Numa crise tônico-clônica, o tempo de duração aproximado da fase tônica é de 20 segundos e, a da fase clônica, de 30 segundos.
Pregunta 34
Pregunta
As crises atônicas são caracterizadas por rápida alteração de consciência associada a diminuição do tônus da mandíbula ou dos membros, causando queda e traumatismos (especialmente da face).
Pregunta 35
Pregunta
Sobre os espasmos infantis:
I - Ocorrem, em sua maioria, no primeiro ano de vida;
II - Contratura tônica e rápida da musculatura do pescoço, tronco e membros, em caráter de flexão ou extensão;
III - Duração de 10 a 15 segundos;
IV - Frequentemente ocorre ao acordar ou ao adormecer, em salvas;
Assinale a alternativa que contém todas as assertivas corretas:
Respuesta
-
I, III e IV, apenas
-
II, III e IV, apenas
-
I, II e IV, apenas
-
I, II, III e IV
-
I, II e III, apenas
Pregunta 36
Pregunta
As crises hemigeneralizadas apresentam as manifestações clínicas de uma crise generalizada tônico-clônica, porém suas manifestações motoras são observadas unicamente ou predominantemente em um só lado do corpo.
Pregunta 37
Pregunta
Marque todas as manifestações clínicas encontradas em uma crise mioclonoastática:
Respuesta
-
Ocorre em crianças
-
Abalos mioclônicos em membros superiores, frequentemente em flexão
-
Perda de tônus muscular após a ocorrência de mioclonias faciais
-
Queda da cabeça
-
Discreta flexão dos joelhos
-
Possui fase tônica
-
Palilalia
-
Rotação de cabeça e olhos para o lado oposto da descarga
-
Ocorre acometimento psíquico
-
Ocorre paralisia de Todd
Pregunta 38
Pregunta
Nas síndromes parciais idiopáticas não são demonstradas lesões estruturais do sistema nervoso e caracterizam-se por crises parciais de evolução geralmente benigna , havendo predisposição familiar.
Pregunta 39
Pregunta
Dentre as síndromes parciais idiopáticas, destaca-se a Epilepsia Rolândica por sua maior frequência. Esta acomete crianças de 3 a 13 anos de idade principalmente e seu EEG demonstra descarga excessiva na região centrotemporal, uni ou bilateralmente.
Pregunta 40
Pregunta
As características da Epilepsia Rolândica são: incidência principalmente entre 3-13 anos de idade, crises noturnas, caráter orofacial motora, podendo se generalizar (especialmente em menores de 5 anos).
Pregunta 41
Pregunta
As epilepsias parciais sintomáticas incluem crises parciais frequentes e, em alguns casos, de difícil controle terapêutico decorrentes de lesões definidas do sistema nervoso.
Pregunta 42
Pregunta
São epilepsias generalizadas idiopáticas: epilepsia ausência da infância, epilepsia mioclônica juvenil e epilepsia com crises tônico-clônicas do despertar.
Pregunta 43
Pregunta
A epilepsia mioclônica juvenil é caracterizada por mioclonias em membros inferiores principalmente pela manhã, desencadeadas por privação de sono e ocorrência de crises tônico-clônicas e ausências.
Pregunta 44
Pregunta
A Síndrome de West faz parte do grupo das epilepsias generalizadas idiopáticas e/ou sintomáticas.
Pregunta 45
Pregunta
A tríade da Síndrome de West apresenta: [blank_start]espasmos infantis[blank_end], [blank_start]deterioração psicomotora[blank_end] e [blank_start]traçado hipsarrítmico[blank_end].
Respuesta
-
espasmos infantis
-
deterioração psicomotora
-
traçado hipsarrítmico
Pregunta 46
Pregunta
A Síndrome de West ocorre em casos sintomáticos (decorrente de encefalopatias) e em alguns idiopáticos (sem evidências de sintoma neurológico prévio).
Pregunta 47
Pregunta
A Síndrome de Lennox-Gastaut está incluída no grupo das epilepsias generalizadas sintomáticas.
Pregunta 48
Pregunta
A Síndrome de Lennox-Gastaut é caracterizada por crises mistas, principalmente crises tônicas e ausências atípicas, e retardo mental.
Pregunta 49
Pregunta
Dentro das epilepsias generalizadas, encontramos o grupo das epilepsias mioclônicas progressivas.
Pregunta 50
Pregunta
As epilepsias mioclônicas progressivas são caracterizadas por mioclonias e outros tipos de crises generalizadas e parciais, sinais neurológicos focais e deterioração mental em algumas delas (ex: Doença de Lafora).
Pregunta 51
Pregunta
No grupo das síndromes especiais, estão as crises relacionadas a eventos específicos como convulsões febris, epilepsias fotossensíveis, crises relacionadas ao estresse, drogas, álcool e fatores hormonais.
Pregunta 52
Pregunta
Epilepsias parciais benignas respondem ao tratamento com:
Respuesta
-
Carbamazepina
-
Difenilhidantoína
-
Primidona
-
Fenobarbital
-
Valproato de sódio
-
Ethosuximida
Pregunta 53
Pregunta
Quais os medicamentos usados na monoterapia medicamentosa de epilepsias parciais sintomática?
Respuesta
-
Carbamazepina
-
Difenilhidantoína
-
Primidona
-
Fenobarbital
-
Ácido valproico
-
Ethosuximida
-
Benzodiazepínicos
Pregunta 54
Pregunta
O tratamento com antiepilépticos é puramente sintomático, impedindo a recorrência de crises epilépticas.
Pregunta 55
Pregunta
Procedimentos cirúrgicos podem ser indicados em casos refratários à terapêutica medicamentosa.
Pregunta 56
Pregunta
Na epilepsia ausência da infância (picnolepsia), a droga de escolha para o tratamento é o [blank_start]ácido valproico[blank_end] ou a [blank_start]ethosuximida[blank_end].
Respuesta
-
ácido valproico
-
ethosuximida
Pregunta 57
Pregunta
A epilepsia mioclônica juvenil pode ser chamada também "pequeno mal impulsivo de Janz".
Pregunta 58
Pregunta
Além da terapia medicamentosa com ácido valproico ou primidona, a epilepsia mioclônica juvenil apresenta medidas preventivas em seu tratamento, como evitar a privação de sono ou o despertar prematuro.
Pregunta 59
Pregunta
Epilepsia com crises tônico-clônicas do despertar respondem ao ácido valproico ou aos barbitúricos.
Pregunta 60
Pregunta
A Síndrome de West tem tratamento eficaz, no controle dos espasmos infantis, os seguintes medicamentos: ACTH, corticosteroides, benzodiazepínicos e ácido valproico, somente.
Pregunta 61
Pregunta
Na Síndrome de Lennox-Gastaut, os resultados terapêuticos são ruins e, portanto, não devem ser usados medicamentos para tratá-la.
Pregunta 62
Pregunta
Quando se necessita respostas terapêuticas muito rápido, como nos casos de mal epiléptico, emprega-se drogas antiepilépticas por via parenteral e correção de distúrbios eletrolíticos e respiratórios.
Pregunta 63
Pregunta
São benzodiazepínicos usados no tratamento de algumas epilepsias:diazepam, clonazepam, nitrazepam e clobazam.
Pregunta 64
Pregunta
A ação protetora dos benzodiazepínicos é de longa duração, não necessitando a associação com outra droga antiepiléptica.
Pregunta 65
Pregunta
Em tratamento agudo de crises epilépticas, caso as crises ainda persistam, deve-se tentar difusão contínua de diazepam ou clonazepam e, após entubação endotraqueal e assistência ventilatória, tiobarbiturato de sódio até o controle da crise.