CUANDO LA CÉLULA IRRADIADA NO ES REPARADA O ES REPARADA DE MANERA INEFICAZ
SE PRODUCE
EFECTOS HEREDITARIOS
MULTIFACTORIALES
ABERRACIONES CROMOSÓMICAS
MENDELIANOS
Cuando ambas copias del gen son anormales
El gen dominante autosomico sera transmitido al 50% de la progenie del individuo afectado
MUTACIONES EN GENES SIMPLES
LIGADA AL CROMOSOMA X
MUTACIONES AUTOSÓMICAS RECESIVAS
TRANSTORNOS AUTOSÓMICOS DOMINANTES
El gen que producen el fenotipo anormal esta localizado en el cromosoma X
SON
ANOMALÍAS CROMOSÓMICAS
ALTERACIONES NÚMERICAS
ALTERACIONES ESTRUCTURALES
TRISOMÍA: Un cromosoma está presenta tres veces en lugar de dos.
MONOSOMÍA: Hay uno solo, en lugar del par
TRANSLOCACIONES: Segmentos intercambiados entre dos cromosomas.
DELECIONES: Se pierde fragmento del cromosoma
Acción unificada de múltiples factores genéticos y ambientales
EFECTOS DETERMINISTAS
SE CLASIFICA EN:
CARACTERIZA
POR
SE
MAYOR DOSIS
LOS PRIMEROS EFECTOS
LATENCIA BREVE
TIENE UN UMBRAL DE DOSIS
RELACIÓN DOSIS - EFECTO
LA GRAVEDAD DEPENDE DE LA DOSIS
MAYOR SEVERIDAD Y FRECUENCIA
EN TEJIDOS DE RENOVACIÓN
SE DA
PUEDES SER
TEMPRANOS
TARDÍOS
CINÉTICA DE PROLIFERACIÓN DEL TEJIDO IRRADIADO
MÉDULA ÓSEA Y LA EPIDERMIS (DÍAS, SEMANAS)
TEJIDO CONECTIVO, Y EL VASCULAR (MESES O AÑOS)
SÍNDROME AGUDO DE LA RADIACIÓN (SAR)
CONJUNTO DE SÍNTOMAS CONSECUTIVOS A UNA IRRADIACIÓN DE TODO EL CUERPO
FORMA HEMATOPOYÉTICA DEL SAR
INDUCE LA MUERTE DE LAS CÉLULAS MADRE DE LAS CRIPTAS INTESTINALES, CON LA DENUDACIÓN PROGRESIVA DE LA MUCOSA, ALTERACIÓN DE LA ABSORCISIÓN DEL AGUA, ECT.
SE PRODUCE CON DOSIS SUPERIORES A 10 Gy
FORMA GASTROINTESTINAL DE SAR
LA PRODUCCIÓN DE CÉLULAS SANGUÍNEAS, LINFOCITOS, LEUCOCITOS
PUEDE PRODUCIR FALLA DE LA FUNCIÓN DE LA MÉDULA ÓSEA, YA QUE SON LAS MÁS SENSIBLES
SE PRODUCE CON DOSIS DE 1 - 10 Gy
AFECTA
FORMA NEUROVASCULAR DE SAR
SE PRODUCE CON DOSIS SUPERIORES A LOS 20 Gy
SE PRODUCE EN EL SISTEMA NERVIOSO Y PRODUCE CAMBIOS PATOLÓGICOS COMO PERMEABILIDAD VASCULAR, EDEMA Y HEMORRAGIAS.
PRESENTA 4 FASES
PRODROMAL
RECUPERACIÓN O MUERTE
CRÍTICA O DE ESTADO
LATENCIA
Se da de los 0 segundos hasta 48 horas.
Se da del día 7 hasta el día 21 posterior a la radiación
Se presenta 2 semanas después hasta la 7ma semana.
Va a partir de la 8va semana.
CONCEPTO DE DOSIS LETAL
Cuando la radiación se divide en dos fracciones de dosis, la dosis total necesaria para ocasionar un daño es menor
DISTRIBUCIÓN TEMPORAL DE LA DOSIS
Las eficacias biológicas relativas dependen de la dosis y aumenta cuando disminuye la dosis
INFLUENCIA DE LA CALIDAD DE LA RADIACIÓN
Varios factores como: sexo, edad, estado de salud, radiosensibilidad individual, calidad de la radiación, etc.
Dosis de radiación recibida en forma aguda, capaz de inducir la muerte en el 50% de las personas irradiadas al cabo de 60 días, ausencia de tratamiento
ES
DEPENDE DE
ES
Factores como: reparación del daño subletal, reparación del daño potencialmente letal, etc,
DEPENDE DE
SÍNDROME CUTÁNEO RADIOINDUCIDO (SCR)
EFECTOS PRENATALES
Conjunto de síntomas observables localizadas en la piel.
Son dependientes de la dosis, la calidad de la radiación y de la superficie irradiada
La respuesta que presenta la piel son eritemas, ademas, flictenas, úlceras y necrosis
No se evidencian en forma inmediata
Dependiendo de la etapa de gestación en la que se encuentre puede producir mortalidad, anomalías estructurales, abortos, retraso mental, malformaciones y cáncer
SISTEMA ENDÓCRINO
HUESO Y CARTÍLAGO
ÓRGANOS DE REPRODUCCIÓN
EFECTOR A NIVEL OCULAR
SISTEMA HEMATOPOYÉTICO
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
SISTEMA URINARIO
SISTEMA DISGESTIVO
SISTEMA CARDIOVASCULAR
SISTEMA RESPIRATORIO
EFECTOS DETERMINÍSTICOS SOBRE OTRO ÓRGANOS
Se necesita dosis mayores a los 30 Gy. para llegar a producir daños como inflamaciones, úlceras, atrofia y fibrosis. El pulmón es sensible ya que presenta escasa capacidad de regenaración.
No es altatamente radiosensible, pero con dosis de 40 Gy causa degeneración miocárdica y con dosis mayores a los 60 Gy causa derrame pericárdico
Presenta radiosensibilidad en varias zonas como el intestino delgado (>10Gy), recto, hígado (40-50 Gy), glándulas salivales (50-70 Gy), páncreas (70-80 Gy), colon, estómago y esófago. El hígado es el órgano más radiosensible y el páncreas es el más resistente
El riñón es el órgano más radiosensible, la vejiga tiene un sensibilidad intermedia, y los uréteres son los más resistentes. Necesitan dosis mayores a 25 Gy.
El girus dentado es un sitio de activa proliferación, exhibiendo una alta radiosensibilidad. necesitan una dosis de 2 Gy para causar un daño
Se necesitan de dosis de 1-10 Gy. Estos representan daños a nivel de médula ósea, causa daño en linfocitos, leucocitos, que provocan envejecimiento del sistema inmunológico.
El cristalino es la estructura más radiosensible del globo ocular. Se pueden formas cataratas estacionaria con dosis agudas de 1 Gy o dosis fraccionadas de 4 Gy.
En mujeres, dosis únicas de 2-6 Gy producen esterilidad temporal y dosis únicas de 3-10 Gy causan esterilidad permanente.
En hombre, el testiculo es un órgano muy radiosensible, dosis de 0,1-0,15 Gy producen esterilidad temporal y de 6 Gy produce esterilidad permanente
Cuando están en desarrollo son más sensible a la radiación, pueden provocar retardo o incluso detener el crecimiento con dosis superiores a 20 Gy. El cartílago maduro es mucho más resistente. El hueso adulto es considerado radioresistente
La glándula tiroides se considera como un órgano radioresistente, la enfermedades más común es el hipotiroidismo. Se necesita de una dosis de 45-60 Gy