Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA)
Captoprilo
Se une al grupo activo del enzima a través de su grupo sulfhidrilo.
Fosinoprilo
Ejercen su acción mediante un grupo fosfonilo
La acción antihipertensiva deriva de la vasodilatación, consecuencia de la inhibición de la ECA y la formación de angiotensina II a partir de la angiotensina I
Disminuye la secreción de aldosterona inducida por la angiotensina II e impiden la degradación de bradicinina
Otros derivados activos
Presentan un grupo carboxilo activo.
Antagonista de los receptores de angiotensina II
Producen un bloqueo del sistema renina-angiotensina, mediante el antagonismo específico del receptor AT1 de la angiotensina II.
Interactúan con los aminoácidos del dominio transmembrana del receptor, previniendo la unión del agonista.
El efecto es específico sobre el sistema de la renina y no afecta a otros sistemas como el de las protaglandinas
Bloqueador de los canales de calcio
Son inhibidores de los canales del calcio tipo L, dependientes del potencial de membrana, bloqueando la entrada de calcio al interior de la célula.
No actúan sobre el músculo esquelético , sino exclusivamente en la musculatura lisa arterial, miocardio y fibras conductoras del impulso cardiaco.
El descenso del calcio citosólico condiciona la disminución del tono contráctil, de la resistencia vascular y de las cifras de PA.