TRASTORNOS BIPOLARES

Nodos de los diagramas

• Episodio Maníaco Estado de ánimo anormal, expansivo e irritante, durante por lo menos 1 semana.  3 o más (4 si es sólo irritable) de estos síntomas: Sentimientos de grandiosidad o autoestima elevada; Necesidad disminuida de dormir; Demasiado hablador; Fuga de ideas o pensamientos a gran velocidad; Se distraen con facilidad; Aumento de la actividad dirigida hacia un objetivo o agitación psicomotora; Aumento de participación de actividades que les genera placer (que pueden ser incluso peligrosas).   Pueden existir características psicóticas

• Episodio Hipomaníaco Estado de ánimo persistentemente elevado, expansivo e irritante, por lo menos 4 días consecutivos y a diferencia del estado de ánimo habitual. 3 o más (4 si es sólo irritable) de estos síntomas: Sentimientos de grandiosidad o autoestima elevada; Necesidad disminuida de dormir; Demasiado hablador; Fuga de ideas o pensamientos a gran velocidad; Se distraen con facilidad; Aumento de la actividad dirigida hacia un objetivo o agitación psicomotora; Aumento de participación de actividades que les genera placer (que pueden ser incluso peligrosas). 

• Episodio Depresivo Mayor Se presenta estado de ánimo depresivo durante al menos 2 semanas. 5 o más de la siguiente sintomatología, la mayor parte del día, casi todos los días: Estado de ánimo deprimido; Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas las actividades; Puede haber pérdida o ganancia de peso (al igual que en cuanto al apetito); Se puede presentar insomnio o hipersomnia; Agitación/inquietud/enlentecimiento; Es común la presencia de fatiga o pérdida de energía; Sentimientos de inutilidad o de culpabilidad excesiva; Dificultad para concentrarse y tomar decisiones; Pensamientos de muerte, ideas suicidas. 

• Trastornos Bipolares

• Es importante diferenciar la tristeza intensa, rumiación acerca de la pérdida, insomnio, falta del apetito y pérdida de peso descritos; que puede suceder durante el duelo.  Aunque nunca se puede descartar completamente, toca hacer un análisis más a fondo y preciso. 

• Trastorno Bipolar I

• Trastorno Ciclotímico

• Trastorno Bipolar II

• Se han cumplido los criterios al menos para un episodio maníaco. Antes o después del episodio maníaco pueden haber existido episodios hipomaníacos o episodios de depresión mayor.

• Durante un mínimo de 2 años en adultos (y 1 en niños y adolescentes) han existido numerosos períodos con síntomas hipomaníacos que no cumplen los criterios para un episodio hipomaníaco y numerosos períodos con síntomas depresivos que no cumplen los criterios para un episodio de depresión mayor. 

• Es necesario que se cumplan los criterios de un episodio hipomaníaco y los criterios para un episodio de depresión mayor. 

• La edad media de comienzo del primer episodio maníaco, hipomaníaco o depresivo mayor es aproximadamente de 18 años para el trastorno bipolar tipo I. 

• Aunque puede iniciarse en la adolescencia tardía y a lo largo de la vida adulta, la edad media de comienzo es hacia la mitad de la veintena (es más tardío que bipolaridad I y más temprano que depresivo mayor).

• Comienza normalmente en la adolescencia o en la edad adulta temprana. En niños, la edad promedio de inicio es 6 años y medio.  

• Suelen cambiar su forma de vestir, el maquillaje o la apariencia personal por un estilo más llamativo o sugerente desde el punto de vista sexual. A algunos se les agudiza el sentido del olfato, del oído o de la vista.

• Un rasgo común es la impulsividad, aunque puede provenir de otros trastornos (personalidad, consumo de sustancias, ansiedad, etc.).   Suele iniciarse con un episodio depresivo y no se reconoce como trastorno bipolar II hasta que aparece un episodio hipomaníaco.

• Los períodos hipomaníacos y depresivos han estado presentes al menos la mitad del tiempo y el individuo no ha presentado síntomas durante más de dos meses seguidos.