Slides de revisão

Revisão Fisiologia AV3

Paradigmas Modelos de atenção à saúde Estresse (fisiologia e fases) Transtornos somatoformes (natureza e tipos) Intervenções possíveis em biopsicossocial

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Paradigma cartesiano

- Dualismo corpo-mente - Reducionista - Causalidade Linear - Determinista - Fragmentário - Mecanicista - Objetividade - Influência do paradigma cartesiano sobre o pensamento médico resultou no modelo biomédico.  

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Modelo biomédico

- Modelo de atenção à saúde que tende a considerar apenas aspectos físicos, fisiológicos e bioquímicos da patologia;   - Tendência a desprezar aspectos subjetivos, sociais, emocionais;   - Tem como base o paradigma cartesiano   - Visão dominante do século XX

Biomedico (binary/octet-stream)

Modelo biomédico

- Saúde: ausência de doença;   - Doença: resultado de um patógeno e sempre tem causa biológica;   - Corpo humano é considerado uma máquina que pode ser analisada em termos de suas peças;   - O papel do médico é interferir, física ou quimicamente, para consertar o defeito;   - Reduz a saúde a um funcionamento mecânico.

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Paradigma Sistêmico

- Busca de uma visão de conjunto, um todo que possui características próprias independentes de suas partes constituintes;   - Multifatorial; - Holístico; - Transacional; - Embasa o modelo biopsicossocial;

Coaching Sistemico (binary/octet-stream)

Modelo biopsicossocial

- Compreende o indivíduo de forma integral, holística;   - Saúde é um fenômeno multidimensional, que envolve aspectos físicos, psicológicos e sociais, todos interdependentes;   - Envolvendo tratamentos em vários níveis do sistema corpo/mente;     -   - 

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Exemplos de intervenções biopsicossociais

- Psicoterapia; - Exercícios físicos; - Alimentação equilibrada; - Sono regular; - Meditação; - Medicação; - Orientação familiar; - Lazer; - Cultivar pensamentos positivos; 

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Séc XIX e XX: Saúde enquanto fenômeno corporal, biológico, material; mecanicista; corpo = máquina; Paradigma cartesiano; modelo biomédico;   Séc XXI: Saúde enquanto fenômeno multidimensional; holístico; perspectiva biopsicossocial.  

Saúde segundo Organização Mundial de Saúde (OMS): “Um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não somente ausência de afeções e enfermidades.”

Saúde

Estresse

  É uma resposta do organismo, com componentes biológicos, psicológicos e sociais, diante de uma situação percebida como ameaçadora.

O modo como você percebe define se a situação é ou não ameaçadora;   Para manter a homeostase (“equilíbrio”), um organismo vivo deve constantemente adaptar os níveis molecular, celular, fisiológicos e comportamentais às alterações ambientais;   O estresse pode ser definido como qualquer ameaça à homeostase do organismo, seja física (fisiológica) ou percebida (psicológica)

A função da resposta de estresse é manter a homeostase e pode envolver adaptações psicológicas ou comportamentais;   O estresse crônico tem relação com doenças físicas e psicológicas, como: doenças inflamatórias, câncer, cardiopatias, diabetes, artrite, distúrbios digestivos, depressão, ansiedade... além de prejudicar a recuperação  de feridas.

Estresse

Estresses (binary/octet-stream)

FISIOLOGIA DO ESTRESSE - EIXO S.A.M

EIXO S.A.M (simpático – adreno – medular)   - Via rápida do estresse  

Amígdala detecta uma ameaça ⇩ Ativa o Sistema Nervoso Autônomo Simpático   ⇩ Ativa a Glândula Adrenal (Medula da Adrenal)   ⇩  Secreta Adrenalina e Noradrenalina

FISIOLOGIA DO ESTRESSE - EIXO H.P.A

Eixo H.P.A ou H.A.A (hipotálamo – hipófise – córtex adrenal)   - Via lenta do estresse

Amígdala detecta uma ameaça e manda uma mensagem p/ hipotálamo                                ⇩ Secreta Hormônio Liberador de Corticotropina (CRH) p/ Hipófise                                ⇩ Libera o Adrenocorticotrófico (ACTH) para a glândula Adrenal (córtex adrenal)                                ⇩                Secreta o Cortisol

ADRENALINA - imunoestimulante

Importante hormônio liberado rapidamente na corrente sanguínea, confere vigor, força e agilidade para enfrentar o desafio;   Imunoestimulante: atua estimulando o sistema imune;   Funções: aumenta o batimentos cardíacos, acelera o fluxo de sangue para os músculos; aumenta a pressão e respiração arterial; acelera a frequência da respiração; reduz a digestão...

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CORTISOL - IMUNODEPRESSOR

Importante hormônio liberado lentamente na corrente sanguínea, age para repor as energias estimulando a liberação de glicose;   Imunodepressor: em excesso, rebaixa a função imune;   Função: combater inflamações, promover a cura e desencadear a liberação das reservas armazenadas de energia.

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SÍNDROME DA ADAPTAÇÃO GERAL

- Estresse prolongado tem efeitos prejudiciais ao organismo.   1. Alerta/alarme: Resposta de luta ou fuga; preparo do corpo; energia; força; motivação; concentração; vigor; potência muscular; aumento da frequência respiratória... "estresse bom"   2. Resistência: Estímulo agressor permanece, organismo continua tentando se adaptar. Podem surgir sintomas como falta de disposição, irritabilidade...   3. Quase-exaustão: Enfraquecimento da pessoa em resistir ao estímulo estressor; queda da imunidade e princípio do aparecimento de doenças.   4. Exaustão: Recursos esgotados; aparecimento de doenças graves (AVC, hipertensão, transtornos do sono, distúrbios digestivos, depressão...).

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O que são doenças psicossomáticas?

- Doenças determinadas, agravadas ou desencadeadas por razões emocionais,    - Presença de alterações orgânicas e funcionais constatáveis;   - Há uma via de mão dupla: tanto a doença afeta o emocional quanto o emocional pode afetar a doença;   - Exemplos de doenças psicossomáticas: Gastrite, úlceras, asma, problemas cardíacos...

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Transtorno Dissociativo

• A emoção perturbadora se reflete no próprio psiquismo da pessoa;    • Há alterações funcionais, mas não se encontra uma alteração fisicamente comprovada;   • Exemplos: Confusão mental, delírios, desorientação, transtorno dissociativo de identidade, amnésia dissociativa, transtorno de despersonalização...

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Transtornos Somatoformes

Toda patologia psíquica que se faz representar no orgânico ou físico.   Somatização Conversão Transtorno neurovegetativo Transtorno dismórfico corporal Transtorno doloroso e hipocondríaco

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Somatização

• Existe queixa e dor, mas não se encontra alteração física ou funcional comprovada;   • Somatizar acaba sendo um tipo de sofrimento emocional que se manifesta sob forma de queixas físicas;   •Problemas que envolvem a clínica geral e suas várias especialidades médicas;   •Ex: dor no peito, falta de ar, dor nas costas, tontura, cólicas diversas...

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CONVERSÃO

• A parte física envolvida diz respeito à comunicação corporal (cinco sentidos, musculatura, coordenação...), mas não há  correspondência de alteração física comprovada;   • Existência prévia de um marcante traço histérico da personalidade;   • Geralmente envolvem a neurologia;  

• Sintomas aparecem sob a perda da função de um ou vários atributos necessários à vida de relação;   • Ex: paralisias, anestesias, cegueira, afonia, desmaios...

Transtorno Neurovegetativo

• Sintomas relacionados a algum transtorno somático, localizado em algum órgão ou sistema controlado pelo Sistema nervoso autônomo (neurovegetativo);   • Não existe lesão/alterações físicas constatáveis, mas existem alterações funcionais;  

Ex: Queixas relacionadas ao funcionamento alterado de algum órgão ou sistema: palpitações, transpiração, tremores, aceleração da freq. cardíaca, cólon irritável...   Ex: paciente com queixa de palpitação e aumento da frequência cardíaca, mas não há lesão/alteração na estrutura do órgão (arritmia).

Transtorno Dismórfico Corporal

• Preocupação obsessiva com algum defeito corporal imaginário ou uma distorção exagerada de um defeito mínimo ou sem importância;   • A preocupação excessiva causa sofrimento ou prejuízo em áreas importantes da vida pessoal, social ou ocupacional.   • Ex: preocupações com defeitos faciais, aspectos gerais da aparência: perda de cabelos, acne, rugas, cicatrizes, nariz, olhos, lábios...

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Transtorno Doloroso e Hipocondríaco

Presença da queixa, mas não há alteração funcional nem física.   • Doloroso: a dor costuma ser o único sintoma, e causa sofrimento significativo e algum prejuízo sócio ocupacional; Indivíduos costumam usar exageradamente medicamentos analgésicos e antiinflamatórios.   • Hipocondríaco: Preocupação, medo ou crença excessiva de estar com alguma doença.

Ipocondria (binary/octet-stream)

Transtornos (binary/octet-stream)

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