enfermedad perodontal

Enfermedad periodontal

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Introducción

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La epidemiologia: es el estudio de la distribución y los determinantes de los estados o eventos relacionados con la salud en poblaciones específicas y la aplicación de ese estudio a problemas de control de la salud. La enfermedad periodontal constituye uno de los padecimientos de mayor frecuencia en la cavidad bucal, manifestándose principalmente como gingivitis en el paciente pediátrico y adolescente.  

El consumo de alimentos ricos en sacarosa entre comidas y ausencia de hábitos higiénicos, lo que conlleva a la aparición de la gingivitis, la cual es una forma de enfermedad periodontal que involucra inflamación e infección que destruyen los tejidos de soporte de los dientes, incluyendo las encías, ligamento periodontal y  alvéolos dentales. 

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En los niños y adolescentes las enfermedades del periodonto se clasifican en cuatro grupos: manifestaciones de padecimientos sistémicos, en las cuales no se observan factores locales responsables; la enfermedad periodontal necrotizante asociada a disminución en la respuesta inmune de los tejidos periodontales a los productos bacterianos y que se manifiesta en casos de inmunosupresión como la desnutrición

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la periodontitis destructiva agresiva, caracterizada por una rápida pérdida de los tejidos periodontales, presente principalmente en la etapa de la pubertad y la enfermedad periodontal crónica de mayor prevalencia que las anteriores, menos agresiva y más localizada en la zona gingival, provocada por factores locales como la acumulación de placa dentobacteriana por una higiene oral deficiente

Periodontitis Severa (binary/octet-stream)

La periodontitis, es una forma de Enfermedad periodontal, que se caracteriza por la inflamación del tejido periodontal, que lleva a la migración apical de la adherencia epitelial,  y en niños y jóvenes  encierra 4 grupos de enfermedades las cuales son clínicamente perceptibles con distinta etiopatogenia y factores de riesgo a saber: 1) Periodontitis como manifestación de enfermedades sistémicas 2) Enfermedad periodontal necrotizante 3) Periodontitis agresiva 4) Periodontitis crónica

Riesgo De La Enfermedad Periodontal (binary/octet-stream)

 Dada la alta incidencia que presentan enfermedades bucales como la caries, periodontopatías y maloclusiones, así como la gran necesidad de prevenirlas, es que nos sentimos motivados a estudiar los factores de riesgo que sobre ellas influyen. La noción de riesgo epidemiológico es función de la existencia del ser humano que vive en un ambiente social en variación permanente 

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El  término de Riesgo se corresponde epidemiológicamente al hecho matemático de probabilidad, por lo tanto, el concepto epidemiológico de riesgo implica la probabilidad que tiene un individuo (riesgo individual) de desarrollar una enfermedad determinada

Danger (binary/octet-stream)

La prevalencia, es la proporción de personas de una población que padecen una enfermedad, de interés en un punto del tiempo o en un período; se puede informar como una proporción o porcentaje, y es una medida de la carga de una enfermedad en una población.

Prevalencia De Las Enfermedades Periodontales 1 638 (binary/octet-stream)

La Incidencia, a la que también se denomina Riesgo, es el porcentaje promedio de personas no afectadas que desarrollan la enfermedad de interés dentro de un determinado período.

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Mientras que la prevalencia es una medición de la cantidad de enfermedad que existe en una población, la Incidencia es una medida de la aparición de nuevos casos de la enfermedad.

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podemos encontrar la Gingivitis relacionada con la erupción dental es tan frecuente que se usa comúnmente el término Gingivitis de la Erupción;  y esta inflamación, es resultado  no de la erupción propiamente dicha sino del acumulo de placa dental alrededor de los dientes en erupción24. La encía se observara enrojecida por que los márgenes no se han queratinizado  por completo y no se ha desarrollado el surco.    

Dientes De Leche (binary/octet-stream)

En la dentición mixta y ya en la adolescencia, el apiñamiento dental suele llevar a una mayor incidencia de gingivitis  debido a la dificultad para realizar una higiene oral acertada  y puede presentarse agrandamientos gingivales,  y formación de bolsas profundas o seudobolsas. Por lo regular una corrección de la mal posición con ortodoncia corrige el problema o en algunos casos es preciso la eliminación quirúrgica del tejido hiperplásico.

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Es importante tener en cuenta la entidad Periodontitis Prepuberal, (P.P) en su forma localizada (PPL) que afecta solo algunos dientes temporales, con unos signos clínicos no muy marcados; y la forma generalizada (PPG) que afecta a todos los dientes temporales y las encías se presentan severamente enrojecidas e inflamadas como una manifestación bucal de una deficiencia de adhesión leucocitaria. Durante la pubertad, un nivel creciente de  hormonas sexuales, tales como progesterona y posiblemente estrógenos, provoca un aumento de la circulación sanguínea hacia las encías.  Esto puede causar un aumento en la sensibilidad de las encías  y conducir a una  mayor reacción o respuesta a cualquier irritación, incluyendo partículas de alimentos y placa.  Durante este tiempo, las encías pueden inflamarse, enrojecerse y estar doloridas

Periodontitis Prepuberal

A medida que el adolescente progresa hacia la pubertad, la tendencia a que las encías  se inflamen en respuesta a irritantes disminuirá.  Sin embargo, durante la pubertad, es muy importante seguir un buen régimen de higiene oral en el hogar, incluyendo el cepillado, el uso de hilo dental, y los controles odontológicos correspondientes.  En algunos casos, el profesional dental puede recomendar terapia periodontal para ayudar a prevenir el daño a los tejidos blandos y duros que rodean a los dientes.    

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conclusiones

se reporta que en  los adolescentes la inflamación se presenta superficialmente, sin embargo puede ocurrir una alteración en el equilibrio entre el huésped y ambiente microbiano resultando en una pérdida de inserción. Modificado por factores  genéticos que modifican la respuesta del huésped a la agresión bacteriana, además de las enfermedades sistémicas. De lo que se desprende la validez y las ventajas de los índices empleados en los estudios epidemiológicos, en la evaluación de la enfermedad periodontal y las necesidades de tratamiento en niños y adolescentes

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referencias

1. Beck James. Arbes Samuel. Epidemiologia de las enfermedades Gingivales y Periodontales. Periodontologìa Clínica Carranza,  cap 8  pp 110..X Edición. 2. Juarez MariaL,Murrieta Jose F,Teodosio Elizabeth.”Prevalencia y factores de riesgo asociada a enfermedad periodontal en pre-escolares de la ciudad de Mejico”. Gac. Méd. Méx vol.141 no.3 México may./jun. 2005. 3. Agreda M,  Medina Y, Simancas Y, Condiciones de Salud Bucal en Niños de edad Escolar. Acta Odontologica Venezolana, Vol 9 Marzo 2015. 4. Karina Esquenazi  Enfermedad Periodontal en niños. The American Academy of Periodontology   American Academy of Periodontology. 5. Albandar J.Tinoco Eduardo.Global Epidemiology of periodontal decease in children and young person. Periodontology 2000. Vol 29, 2002.153-176. 6. Gjermo Per,Cassiano K y col. Periodontal diseases in Central and South America. Periodontology 2000.Vol 29 2001. 70-78. 7. Duque de Estrada  Joany. Rodríguez Amado. Factores de Riesgo Asociados con la Enfermedad periodontal en Niños  Rev. Cubana de Estomatología  v.40 n.1  La Habana  2003. 8. Erickson PR. Estimation of the caries-related risk associated with formula. Pediatr Dent 1998;20(7):395-403.