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Descripción
Fichas por Ieside Chamon, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Ieside Chamon
hace alrededor de 7 años
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| Pregunta | Respuesta |
| Comportamento na infância: -RN -entre 6 meses e idade pré-escolar -escolar | -passividade -resistência à manipulação -obedece comandos |
| Inspeção abdome (8 itens) | -forma normal (plano no mesmo nível que o tórax, exceto lactente) -respiração (abdominal) -formal anormal (abaulamento - súbido, progressivo, localizado, global - , depressões) -lesões cutâneas -eliminações -ondas peristálticas visíveis -circulação colateral -umbigo |
| Causas dos abaulamentos (4 itens) | -grande espessura da parede (obesidade/edema) -acúmulo de líquido (ascite/peritonite) -gazes (pneumo-peritônio) -aumento de volume dos órgãos abdominais (visceromegalias, tumores, cistos, megacolon congênito) |
| Saliências localizadas (4 itens) | -tumores abdominais -distensão da bexiga -abscesso de parede -hérnia umbilical |
| Depressão localizada 1 item | diástese dos músculos retos abdominais (degrau) |
| Depressão 3 itens | -ventre escafóide ou em canoa (caquexia) -hérnia diafragmática -ausência dos músculos abdominais |
| Hérnia diafragmática 4 itens | -congênito -indicação de intubação na sala de parto -levar para UTI (rx para confirmar e cirurgia) -quanto mais precoce ocorre e maior for a hérnia, pior será o prognóstico |
| Síndrome de Prune Belly 3 itens | -agenesia dos músculos abdominais -criptorquidia bilateral -ausência ou alterações renais |
| Lesão cutânea 4 itens | -síndrome do tanque (queda com a barriga nos tijolos dos tanques de lavar roupa antigos: pneumoperitônio e rompimento de vísceras) -queloides -hematomas -urticária |
| Eliminações abdominais 1 item | colonostomia |
| Ondas peristálticas 3 itens | -desnutrido (parede fina) -obstrução intestinal (bolo áscaris, tumores, fecalomas, atresias, intussescepção, volvo/torção) -estenose hipertrófica do piloro (história: criança, 2-3ª semana de vida, vômitos, afagia: dx com USG e palpação durante a alimentação) |
| Hipertensão portal | circulação colateral e distensão abdominal |
| Extrofia de vísceras | -onfalocele (associado ao umbigo, extrofia de vísceras como intestino e fígado, defeito de linha média, mal-formações associadas, como a cardíaca) -gastrosquise (ocorre mais à esquerda do umbigo) |
| Umbigo | Coto umbilical -normal 2A 1V -granuloma umbilical -infecção do coto umbilical -hérnia umbilical -tumores umbilicais |
| Tempos da semiologia do abdome | 1- inspeção 2-ausculta 3- palpação 4- percussão |
| Regras da palpação | -ganhar a confiança da criança -relaxamento muscular -posição da criança -mãos do examinador aquecida -médico em pé ao lado da mesa ou sentado no leito -mãos espalmadas deslizando com a polpa dos dedos |
| Palpação superficial 6 itens | -sensibilidade -espessura da parede -tumorações -solução de continuidade -tensão -defesa muscular |
| Palpação profunda 3 itens | -mão espalmada -aprofundar no tempo inspiratório -regiões dolorosas por último |
| Principais causas de hepatomegalia 8 itens | -infecções e infestações -intoxicações -doenças do sangue (anemias hemolíticas/leucemias) -obstrução biliar -tumores e cistos -problemas circulatórios -doenças metabólicas -sarcoidose |
| Percussão | -exame digito-digital -som normal: timpanismo -som de órgão: maciço (zona hepática, vísceras sólidas aumentadas, vísceras ocas repletas de líquido, ascite (macicez de declive) -hipertimpanismo: aerofagia/obstrução intestinal/pneumoperitôneo |
| Ausculta | -borborismo: gases e líquidos passando por dobras intestinais -hiperperistaltismo: diarreia, início peritonite, obstrução intestinal mecânica |
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