Micologia

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Resumo de micologia médica
Filipe Domingos Beisl Oliveira
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Filipe Domingos Beisl Oliveira
Creado por Filipe Domingos Beisl Oliveira hace más de 6 años
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Resumen del Recurso

Pregunta Respuesta
Esporotricose Via traumática Sporothrix schenckii Saliva do gato/Roseira Dimorfo Infecção granulomatosa Cancro esporotricótico Diag. lab: isolamento do fungo (ouro) Micológico direto: corpo asteróide, células leveduriformes arredondadas Incubação de 3 a 180 dias Em cultura: lembra uma flor (2 semanas em saboroud) Diag. diferencial: Leishmaniose tegumentar, cromomicose, piodermite, tuberculose cutânea, micetoma Tratamento: solução saturada de iodeto de potássio 3 - 6g, 3x/dia Se for alérgico à soluçã: Itraconazol, fuconazol e Anfotericina B
Cromomicose Via de penetração: traumática "Fonsecaea pedrosoi" MMII, Evo crônica, tecidos cutâneos e sub Solo, reino vegetal Agricultores, 30 a 50 anos Clínica: pápula/nódlo verrucoso, crescimento circular, sangram fácil, lesão vegetativa quando seca (couve flor) Não mata, incapacita Diag. lab: escarro, biópsia Micológico direto: corpo fumagoide - arredondados oou esféricos Cultura: escura, em sabourad+floranfenicol, 4 semanas Diag. dif: Leishmaniose verrucosa, sífilis teciária; hanseníase Tratamento: difícil - pequenas lesões (sensíveis ao calor), se faz eletrocoagulação, radioterapia/ sistêmica - anfotericina B, Itraconazol, fluconazol, terbinafina
Micetomas Via traumática "Madurella grisea" Cronicidade em pés, outras regiões ocasionais Aumenta o volume da região, fístulas e secreção de grãos Lavradores, 20 a 50 anos Clínica: nódulos se intercomunicam e aumentam o volume da área, lesões ulceradas com a presença de grãos coloridos 2 meses a 3 anos de incubação Maduromicose (fibrose alta, superficial) Adenomicetoma (fístula, drenagem big, processo inflamatório) Micomicetoma (fibrose acentuada) Diag. lab: grão lavado, esagado e análise de hifas (fungo) ou filamentos finos (actineomicetos)
Ptiríase Versicolos Oportunista Fatores predisponentes: muitos T, Umidade, hidratantes altos;; Alta sudorese e obesidade, imunodeprimido, hereditário Lesão hipocrômica ou hipercrômica, descamativa, pruriginosa se alta sudorese Sinal de Besnier (unhada), Sinal de Zibri (Estirar) Lâmpada de wood (verde - amarelada) Diag. lab.: escamas epidéricas, coleta por raspagem ou método de porto Micológico direto: celular ovais unibrotantes em cachos, hifas curtas e grossas, azul de metileno Diag. dif: Ptiríase alba; P. Rósea de Gilbert, Vitiligo, leucodermia solar, hipomelanose macular Tratamento: Tiaconazol (1%), Isoconazol (1%), Sulfeto de selênio, hipossulfito de sódio, cetoconazol (200mg/dia, 10 a 15 dias); Itriconazol (200mg/dia 5 dias ou 400mg única); exposição ao sol
Candidíase Principal infecção fúngica oportunista "Candida albicans" Diabetes mellitus e AIDS são fatores predisponentes Fatores de virulência: Aderência (adesinas, biofilme); polimorfismo morfológico (maior aderência e menor fagocitose)(levedura: internalização celular); variabilidade fenotípica (menor eficácia de antifungicos e neutrófilos); enzimas (clivagem de IgA, G, queratina...); produção de toxinas; biofilme
Candidíase intertriginosa Maceração por atrito Vesículas satélites, bordos mal definidos, pruriginosas Obesidade, diabetes, etilismo, umidade, higiene inadequada Diag. dif: dermatofitoses, eritrasma, dermatite de contato, pênfigo crônico benigno
Onicomicose Perionixe; onixe inflamação, mudança de cor, opacificação, destruição ingueal Predisposição: umidade, traumatismo Ao cortar a unha, cortar primeiro as sadias, depois a contaminada. Descartar as lixas Posologia da medicação: lixas a unha e aplicar a medicação que impede o crescimento do fungo. Obesidade, diabetes e menopausa Diag. dif: líquen plano, psoríase (destrói todas as unhas de uma vez), dermatófitos, melanoníquia por antibióticos
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