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Descripción
Fichas por Rodolfo de Jesús Ibarra García, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Rodolfo de Jesús Ibarra García
hace más de 6 años
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| Pregunta | Respuesta |
| DEF | TEJIDO ENDOMETRIAL FUERA DE LA CAVIDAD UTERINA, PRINCIPALMENTE OVARIOS Y PERITONEO PÉLVICO = REACCIÓN INFLAMATORIA CRÓNICA. |
| ESTA ENFERMEDAD SE | CONTROLA, NO CURA |
| CLÍNICA | DOLOR PÉLVICO, INFERTILIDAD, MASA ANEXIAL, DISMENORREA PROGRESIVA E INCAPACITANTE, ADHERENCIAS E INFERTELIDAD. |
| US | SOLO P ENDOMETRIOSIS SEVERA, LA CUAL SE TX CON LAPAROSCOPÍA Y TAMBIÉN P VER RESISTENCIA DE LOS FLUJOS |
| RESISTENCIA DE FLUJOS | ALTA = BENIGNO. BAJA = MALIGNO |
| RM | SI EL US NO FUE UTIL O DEFINIR SI OCUPA Tx Qx. |
| LABS | Bh, Ca 125, HISTOPATO |
| Ca 125 ES PARA | Ca OVARIO Y ENDOMETRIOSIS, SOLO ES ÚTIL P DIFERENCIAL CON MASA ANEXIAL |
| HISTOPATOLÓGICO | ES Dx DEFINITIVO. EPITELIO, GLANDULAS, MACRÓFAGOS CON HEMOSIDERINA |
| Tx FARMACOLÓGICO. | AINES, HORMONALES, INHIBIDORES DE LA AROMATASA, DIU+LEVONOGESTREL, AGONISTAS DE GnRh |
| AINES | NAPROXENO, IBUPROFENO, ACETAMINOFEN. |
| HORMONALES | ACO, DANAZOL, GESTRINONA, ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA, AGONISTAS DE GnRH, GESTRIONA (P ADD BACK), DANAZOL (6 MESES). |
| GESTRINONA ES | EFEFCTO ANTIPROGESTAGÉNICO LO QUE INHIBE EL DESARROLLO DEL FOLÍCULO. |
| Tx Qx OPCIONES | LAPE CON HABLACIÓN DE LESIONES, DE INHERBACIÓN UTEIRNA O NEURECTOMÍA PRESACRA, HISTERECTOMÍA. |
| GOLD STANDAR P Dx | Qx LAPAROSCOPÍCA. |
| MANEJO DEL DOLOR PÉLVICO CRÓNICO: AMENORREA PROGRESIVA INCAPACITANTE | AINE Y ACO. NO MEJORA USAR LAPE P BIOPSIA, ABLACIÓN, ANALOGO DE GnRH, GESTRIONA (ADD BACK), DANASOL X 3 MESES. |
| MANEJO INFERTILIDAD LEVE A MODERADA | ADHERENSIOLISIS. SI ES MÍNIMA O LEVE ESTIMULACIÓN OVÁRICA + INSEMINACIÓN INTRAUTERINA. |
| MANEJO DE INFERTILIDAD GRAVE | GRAVE ES CUANDO COMPROMETE LAS TROMPAS, SE HACE INSEMINACIÓN IN VITRO + ANÁLOGOS DE GnRH + ADD BACK O DANASOL. |
| TUMOR ANEXIAL = | US TRANSVAGINAL, MARCADORES TUMORALES, FLUJO DE RESISTENCIA |
| LETROZOLE | ANTAGONISTA DE GONADOTROPINA |
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