Creado por Emilis Madrid
hace alrededor de 6 años
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Pregunta | Respuesta |
Tipos de colestasia | Intrahepática y extrahepática (obstructiva) |
Etiología según tipo de colestasia | -Intrahepática: encontramos: hepatitis viral, tóxica, por fármacos, colestasia benigna postoperatoria, asociada a infecciones bacterianas, cirrosis biliar primaria (CBP), hepatitis autoinmune, colangitis esclerosante, cambios hormonales durante el embarazo, etc. -Extrahepática: coledocolitiasis, neoplasias de cabeza de páncreas o vías biliares, colangiocarcinoma, pancreatitis, lesiones inflamatorias de los conductos biliares (colangitis esclerosante primaria), |
Manifestaciones clínicas de colestasia | Prurito (por sales biliares) Ictericia (por aumento de bilirrubina conjugada) Xantelasmas (SÓLO EN LA EXTRAHEPÁTICA) |
Hallazgos de laboratorio en colestasia | Aumento de bilirrubina conjugada. Aumento de Fosfatasa Alcalina y GGT (Gamma glutamil transpeptidasa) |
Exploración complementaria de mayor utilidad en colestasia | Ecografía abdominal |
Tto de colestasia | Para el prurito, el tratamiento de primera línea son resinas de intercambio aniónico: colestiramina y coleveselam; como segunda línea antihistamínicos, rifampicina y sertralina. El uso de ácido ursodesoxicólico no es eficaz para el prurito, salvo en la colestasia del embarazo. En colestasia prolongadas, más de 3 meses, suplementar con calcio y vitamina D ya que disminuye su absorción, así como la de las vitaminas liposolubles. La terapia específica de cada patología es de manejo del especialista. |
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