Clase 6-Cirugía de la Úlcera gastroduodenal

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Flashcards en Digestivo , creado por barberokike97 en 13/02/2019.
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Resumen del Recurso

Pregunta Respuesta
La tasa de curación de la enfermedad ulcerosa péptica con Anti-H2 es de () y con IBP es de () -90% -100%
El tratamiento quirúrgico de la úlcera péptica se indica para (2) -Tratamiento de urgencia frente a alguna complicación (hemorragia, perforación, estenosis u obstrucción) -En algunos casos en los que la úlcera es refractaria al tratamiento médico
Algunas consideraciones de la intervención quirúrgica de la úlcera péptica (2) -En la hemorragia, el tratamiento quirúrgico de urgencia se reserva para hemorragia masiva, persistente o que recidiva tras la intervención endoscópica hemostática -Si el paciente está infectado por H pylori, se recomienda la erradicación de la bacteria
Los tipos de intervención quirúrgica en la úlcera duodenal son (4) -Vagotomía troncular con drenaje -Vagotomía selectiva -Vagotomía supraselectiva -Vagotomía con antrectomía
La úlcera duodenal se considera refractaria al tratamiento médico cuando (2) -No ha cicatrizado en 8-12 semanas o -Recidiva tras suspender el tratamiento
La técnica quirúrgica de elección en la úlcera duodenal es Vagotomía supraselectiva
La principal diferencia entre la úlcera gástrica y duodenal es Hacer diagnóstico diferencial entre úlcera gástrica y cáncer gástrico
El tratamiento quirúrgico de la úlcera gástrica está indicado en (3) -No curación en 12 semanas -Recidiva -Sospecha de transformación maligna
Las posibilidades de tratamiento quirúrgico de la úlcera gástrica (2) -Gastrectomía parcial -Vagotomía supraselectiva con extirpación de la úlcera
Criterios de indicación quirúrgica de hemorragia por úlcera (5) -Pérdida de sangre entre 1500-2000 mL -Hto<25% -Hemorragia que provoca síncope -Necesidad de más de 1000 mL/d para mantener constantes -Recurrencia importante de la hemorragia
Las complicaciones tardías de la vagotomía son (2) -Diarrea -Colelitiasis postvagotomía
Las complicaciones tardías de la gastrectomía son (3) -Úlcera recurrente -Obstrucción crónica del asa aferente -Obstrucción crónica del asa eferente y hernia interna
Los trastornos fisiopatológicos que pueden aparecer tras una cirugía de úlcera son (4) -Gastritis y esofagitis por reflujo alcalino -Síndrome de Dumping temprano -Síndrome de Dumping tardío -Atonía gástrica crónica
Las alteraciones de la nutrición por cirugía de úlcera son (5) -Sensación de saciedad temprana -Anemia y deficiencia de hierro -Enfermedad ósea -Formación de bezoares -Carcinoma del remanente gástrico
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