Creado por barberokike97
hace casi 6 años
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Pregunta | Respuesta |
Causas de trastornos cognitivos y del comportamiento (3) | -Daño cerebral primario (daño intrínseco cerebral) -Daño cerebral secundario (externo al cerebro) -Anomalías del desarrollo y maduración del cerebro |
Diagnóstico diferencial de demencia (4) | -Defectos intelectuales de nacimiento -Alteraciones cognitivas propias del envejecimiento -Manifestaciones de un delirium (encefalopatía) -Alteraciones aisladas de las funciones cognitivas |
Prevalencia de demencia (2) | ->65 = 12% ->85 = 45% |
Clasificación etiológica de demencia | -Demencias degenerativas primarias *Taupatías *Sinucleopatías *Otras proteinopatías -Demencias secundarias (causas extra parénquima cerebral) |
Las demencias degenerativas primarias se definen como | Enfermedades degenerativas de etiología desconocida caracterizadas por un deterioro progresivo de las funciones cognitivas, en cuyo proceso patogénico interviene el depósito de diversas proteínas en el SNC |
La enfermedad de Alzheimer se caracteriza por (6) | -Inicio insidioso (>65 años) -Curso crónico y progresivo -Amnesia de la memoria episódica -Alteración de las funciones corticales -Fuerza, coordinación, equilibrio, marcha y movimientos oculares normales -Otras alteraciones: F. ejecutivas, alteraciones comportamiento |
Nuevos criterios de diagnóstico de Alzheimer (3) | -Permiten diagnóstico en fases preclínica y prodrómica -Permiten diagnóstico de formas de presentación atípica -Combinación clínica + biomarcadores |
El segundo tipo de demencia degenerativa más frecuente en <65 años | Demencia frontotemporal |
Clínica de las demencias frontotemporales (5) | -Demencia progresiva de inicio precoz (50-60) -Cambios de carácter y deterioro social preceden a alteración de la memoria -Síntomas disejecutivos, apatía, euforia -Alteraciones del lenguaje en ciertas formas clínicas -Alteraciones motoras, motilidad ocular, parkinsonismo |
Las pruebas complementarias para la demencia frontotemporal son (2) | -Neuroimagen: atrofia focal asimétrica selectiva frontotemporal -LCR: Tau |
La anatomía patológica de la demencia frontotemporal muestra (3) | -Células de Pick: inclusiones argentofílicas de neurofilamentos (Tau y ubicuitina) -Cuerpos de Hirano -Gliosis sustancia blanca |
La clínica de la degeneración corticobasal muestra (5) | -Comienzo sobre los 60-70 años -Parkinsonismo axial, pérdida de reflejos posturales, bloqueos de la marcha, fenómenos piramidales y alteraciones de la sensibilidad -Distonía y mano alienígena -Mioclonías -Demencia de perfil frontal |
Para la degeneración corticobasal se emplea un tratamiento sintomático que incluye (2) | -Mioclonías: clonazepam y valproato -Distonías: toxina botulínica, baclofén (Mala respuesta a L-Dopa) |
La clínica de la PSP (Parálisis supranuclear progresiva) incluye (4) | -Parálisis de la mirada conjugada vertical -Disfagia, disartria, tono de voz nasal -Síndrome rígido-acinético (parkinsonismo axial con pérdida de equilibrio y reflejos posturales, bloqueos de la marcha) -Deterioro de perfil fronto-subcortical: atención, memoria episódica, déficit de funciones ejecutivas |
El tratamiento de la PSP incluye (2) | -Levodopa (38% de respuesta) -Amantadina |
La segunda demencia degenerativa es | La demencia por Cuerpos de Lewy |
La clínica de la demencia por Cuerpos de Lewy se caracteriza por (6) | -Fluctuaciones de alerta y atención -Frecuentes alucinaciones visuales -Parkinsonismo -Caídas repetidas -Síncopes -Hipersensibilidad a neurolépticos |
El tratamiento para demencia por Cuerpos de Lewy tiene tres consideraciones | -Hay alteraciones psiquiátricas y del comportamiento -Síndrome maligno por neurolépticos -Escasa respuesta a L-Dopa |
La demencia pugilística se caracteriza por | Encefalopatía crónica por traumatismos de repetición de leve/mediana intensidad: Parkinsonismo + Demencia |
La demencia secundaria a hidrocefalia normotensiva presenta una tríada clínica con () | -Apraxia de la marcha - Incontinencia esfinteriana - Demencia (perfil subcortical): apatía, irritabilidad, impulsividad |
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