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Descripción
Fichas por Sergio Jaramillo Escobar, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Sergio Jaramillo Escobar
hace alrededor de 5 años
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| Pregunta | Respuesta |
| ¿Qué es lo primero que debe diferenciarse en dolor articular? | Descartar dolor periarticular. |
| ¿Qué características tiene un dolor periarticular? | - Dolor más difuso - Signos inflamatorios pocos - Dolor ante movimientos pasivos |
| ¿Qué características tiene el dolor articular? | - Dolor más específico en cuanto a localización - Signos inflamatorios localizados - Dolor ante movimientos activos y pasivos. |
| ¿Cómo se define dolor monoarticular? | Solo una articulación comprometida |
| ¿Cómo se define dolor oligoarticular? | Dolor en más de 1 y hasta 4 articulaciones. |
| ¿Cómo se define dolor poliarticular? | - Más de 4 articulaciones comprometidas. |
| ¿Cómo se define dolor articular agudo? | - Menor a 3 semanas |
| ¿Cómo se define dolor articular subagudo? | - Mayor de 3 semanas, pero menor de 6 semanas. |
| ¿Cómo se define dolor articular crónico? | - Mayor de 6 semanas. |
| ¿Qué características tiene una artropatía inflamatoria? | - Dolor en el reposo, mejora con la actividad - Rigidez matinal (> 30 minutos) - Signos inflamatorios al examen: *Eritema *Edema *Calor *Rubor *Limitación a todos los movimientos. |
| ¿Qué características tiene una artropatía no inflamatoria? | - Dolor con la actividad y mejora con el reposo - Gelificación (Rigidez de corta duración, menor a 10 minutos), más no rigidez matinal - Ausencia de signos inflamatorios. |
| ¿Cuáles son las causas más comunes de monoartritis aguda? | - Artritis séptica - Artritis por cristales (Gota - Pseudogota) - Artritis reactiva - Enfermedad de Lyme |
| ¿Cuál es la única indicación de radiografía en monoartritis aguda? | - Trauma o dolor óseo localizado |
| ¿Cómo distingir monoartritis infecciosa? | Estudio de líquido sinovial |
| ¿Qué escala o calculadora puede ser útil para diferenciar artritis séptica de artritis por cristales? | - ACR-EULAR Gout |
| ¿Cuáles son los principales diagnósticos en pacientes con monoartritis crónica? | - Espondiloartritis - Artritis reumatoide - Infecciones crónicas (Tener en cuenta TBC) |
| ¿Cuál es una característica principal de oligoartritis no inflamatoria? | Osteoartrosis |
| ¿Cuáles son los criterios diagnósticos de Osteoartrosis de rodilla? | Al menos 3 de estos 6: - 50 años o más - Gelificación - Crepito articular - Dolor a la palpación articular - Crecimiento óseo - No calor a la palpación |
| En mono y oligo subaguda o crónica, con dolor lumbar y signos inflamatorios, ¿Cuáles son las principales opciones diagnósticas? | - Espondiloartritis |
| ¿Cómo se define dolor lumbar inflamatorio? | - 4 de estos 5: - Edad menor de 40 años - inicio incidioso - No mejora con el reposo - Dolor nocturno - mejora con el ejercicio |
| ¿Cómo se diagnostica la espondiloartritis axial? | - Dolor lumbar inflamatorio > 3 meses en ptes <45 años + Sacroileitis en imagen + 1 ctca de EsP o HLA B27 positivo + 2 OTRAS ctcas de ESP - Características de EsP: *Dolor lumbar inflamatorio *Artritis *Enf Chron/Colitis ulcerosa *Mejoría con AINES *Historia familiar *PCR elevada *Uveitis *Dactilitis *Psoriasis |
| ¿Cómo se define y diagnostica espondiloartritis periférica? | - Pacientes solo con síntomas periféricos con Artritis o Entesitis (dolor en sitio de inserción) o dactilitis + 1 ctca de ESP o +2 de otras ctcas de ESP Otras ctcas: - Artritis, dactilitis, entesitis, DLI alguna vez, familiar con EsP |
| ¿Cuáles son las principales causas de poliartritis aguda? | - Infecciones virales: Chikungunya - Reactivas |
| ¿Cuáles son las características de la osteoartritis? | Poliartritis crónica, nódulos de heberden y de bouchard, gelificación, >50 años, lenta instauración, no síntomas sistémicos, articulaciones pequeñas. Típicamente primer articulación carpometacarpiana. |
| ¿Cuáles son los criterios diagnósticos de la AR? | - Criterios clínicos (5 puntos), criterios serológicos (3 puntos) y criterios de evolución (1 punto) - Seis o más puntos -> Diagnóstico |
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