19860165
Descripción
Fichas por María Jesús Grueso, actualizado hace más de 1 año
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Creado por María Jesús Grueso
hace alrededor de 5 años
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| Pregunta | Respuesta |
| Anestésicos generales. Clasificación | - Anestésicos intravenosos: tiopental sódico, etomidato, propofol, ketamina y midazolam (BZP). -Anestésicos inhalatorios: óxido nítrico y compuestos halogenados (isoflurano, sevoflurano, desflurano) |
| ¿Cuál es el único anestésico iv que se puede usar para el mantenimiento de la anestesia? | Propofol |
| ¿Cuál es el mecanismo de acción general de los anestésicos? | La mayoría son agonistas del receptor GABA A (inhibidor del SNC), menos la ketamina, que es antagonista del receptor de glutamato NMDA. |
| De todos los anestésicos intravenosos, ¿cuál es el que produce más efecto resaca? ¿Por qué? | El tiopental sódico, ya que es muy liposoluble: tiene un inicio muy rápido, acción muy corta, pero luego se deposita o acumula en el tejido adiposo y se metaboliza lentamente (sigue produciendo efectos; efecto resaca). |
| ¿Qué anestésico esta contraindicado en pacientes con psicosis? | Ketamina |
| ¿Qué anestésico intravenoso se usa con más frecuencia en cirugía ambulatoria? ¿Por qué? | Propofol, porque tiene un inicio de acción rápido y una duración corta. |
| ¿Qué fármaco produce anestesia disociativa? | Ketamina. |
| ¿Cuál es el único anestésico que produce taquicardia e hipertensión? | Ketamina. |
| ¿Cuál es la benzodiacepina utilizada como anestésico? En comparación con el resto de anestésico, ¿cómo es su inicio de acción y recuperación? | Midazolam. Tiene un inicio de acción y recuperación más lenta que el resto de los intravenosos (menos efecto resaca). |
| ¿Cuál de los siguientes anestésicos inhalatorios es más potente? ¿Por qué? Isoflurano: coeficiente de partición aceite/gas= 91 Desflurano: coeficiente de partición aceite/gas= 23 | El isoflurano es más potente, porque es más liposoluble (mayor acción sobre el SNC, al atravesar la BHE). |
| ¿Cuál de los siguientes anestésicos inhalatorios tiene mayor velocidad de inducción? ¿Por qué? Isoflurano: coeficiente de partición sangre/gas= 1,4 Sevoflurano: coeficiente de partición sangre/gas= 0,6 | El sevoflurano, ya que es menos soluble (tarda menos en alcanzar el equilibrio de presiones parciales en el alveolor). |
| ¿Cuál es el anestésico inhalatorio menos potente? ¿Por qué se usa combinado con otros? | El óxido nítrico. Se utiliza combinado con otros para poder reducir la concentración de estos, al igual que sus RAM. |
| ¿Qué grupo de anestésicos produce hipertermia maligna? ¿Cómo se trata? | Los compuestos halogenados. Se trata con dantroleno (bloquea la liberación de calcio del RE). |
| Propofol | AG intravenoso para inducción y mantenimiento |
| Tiopental sódico | AG intravenoso, solo para inducción, efecto resaca, muy liposoluble, depresión cardiorrespiratoria |
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