19861567
Descripción
Fichas por Laurie-Ann Dupont, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Laurie-Ann Dupont
hace alrededor de 5 años
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| Pregunta | Respuesta |
| L’hypothyroïdie se divise en 2 causes: primaire et secondaire. Décrivez. | causes primaires (anormalité avec la thyroïde elle-même, ou de l’hypophyse ou de l’hypothalamus, manque d’iode, tx de l’hyperthyroïdie ou d’un cancer de la thyroïde), causes secondaires (est un déficit en TSH, peut être causé par une tumeur de l’hypophyse, une nécrose post-partum de l’hypophyse, un trauma), des dommages à l’hypothalamus, des tumeurs ou un trauma. |
| L’hyperthyroïdie est causé par 1 maladie en particulier, laquelle? | La maladie de Graves-Basedow |
| Pour l’hyperthyroïdie, si on suspecte la maladie de Graves-Basedow on va faire: | Un bilan des hormones thyroïdiennes. |
| Qu'est-ce qu'on fait si on suspecte un nodule thyroïdien? | Une scintigraphie en excès thyroïdiennes pour voir si le nodule es hyperactif (s'il produit des hormones). |
| Pour l’hypothyroïdie, le tx est le synthroid. On vise entre 0.5 et 5.5. Quel est le suivi? | Recontrôle TSH pour équilibration 12 semaines après changement de dose. Ensuite suivi annuel une fois que TSH est stable. |
| Pour l’hyperthyroïdie qu'est-ce qu'on fait comme tx? | On va traiter la cause de l’hyperthyroïdie. Peut être ajouter un bêtabloquant pour diminuer les tremblements et diminuer les arythmies. Pour traitement RAPIDE on va utiliser l'iode. |
| Qu'est-ce qui est dangereux pour l’hypothyroïdie? (Complication) | Coma myxoedémateux |
| Qu'est-ce qui est dangereux pour l’hyperthyroïdie? (Complication) | Risque de F.A pour la thyrotoxicose. |
| Expliquez la physiopathologie de l'ostéoporose | Maladie caractérisée par des os poreux et une diminution de la masse osseuse. La solidité de l'os est réussie avec les ostéoblastes qui solidifient les os et les ostéoclastes qui fragilisent les os. Une activité dominante des ostéoclastes = ostéoporose. |
| Quelle est la cause primaire de l'ostéoporose? | Le manque d’œstrogène, en particulier la diminution rapide qui survient à la ménopause. |
| Nommez 4 facteurs prédisposants de l'ostéoporose. | ATCD familiaux d'ostéoporose, régime pauvre en calcium et en vitamine D, mode de vie sédentaire. Tabagisme, abus d'alcool, caféine. |
| Que va t-on évaluer à l'examen physique pour l'ostéoporose? | Présence d'une cyphose. Le déroulement du transfert et de la démarche. Mesurer la patiente (perte de CM). |
| Depuis la dernière visite, y a-t-il.... (ostéoporose) | Eu des fractures? Des chûtes? Une nouvelle douleur dans le dos prolongée et inhabituelle? Avez-vous pris de la cortisone? |
| Qu'allez-vous conseiller à votre pt pour le tx de l'ostéoporose non pharmacologique? (3) | Exercices de mise en charge. Traiter les fractures. Revoir les médicaments. Cesser de fumer. Éviter de trop consommer alcool et caféine. Consommer des quantités adéquates de calcium et de vitamine D. |
| Quels peuvent être les 4 sortes de nodules thyroidiens? | Un kyste rempli de liquide. Une tumeur bénigne dégénée/un adénome. Un adénome qui évolue lentement. Une tumeur maligne. |
| Qu'est-ce qu'on fait quand on trouve nodule douteux? | Si la TSH est basse, on fait une scintigraphie thyroïdienne pour repérer les nodules hyperfoncitonnels (chaud) qui sont presque tous bénins (pas de cytoponctions donc). Si TSH à la limite sup de la N, ou élevée = risque de malignité. |
| Si nodule bénin, quel suivi on fait? | Suivi échographique dans les 6 à 18 mois du dx initial. Si stable on fait écho q 3 à 5 ans seulement. Si nodule ne grossit pas, il n'y pas lieu de regaire biospie. Revoir patient q 1 an pour palper cou et vérifier TSH. |
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