20173835
Descripción
Fichas por Gabriela Gavilanes, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Gabriela Gavilanes
hace más de 4 años
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| Pregunta | Respuesta |
| OBSTRUCCIÓN DUODENAL Signos y síntomas: • Vomito bilioso sin distensión abdominal en el primer día de vida • Ondas peristálticas • Antecedentes de Polihidramnios • Ictericia | Radiografía abdominal simple: Signo de doble Burbuja |
| ATRESIA Y OBSTRUCCION YEYUNAL E ILEAL Signos y síntomas: • Antecedentes de Polihidramnios 20-35% • Distensión abdominal en las primeras 12-24 horas • Vómitos biliosos • Ausencia de meconio en las primeras 24 horas • Ictericia asociada a hiperbilirrubinemia no conjugada 20-30% | Radiografía abdominal simple: Múltiples niveles hidroaéreos proximales a la obstrucción |
| MALROTACION Signos y síntomas Lactantes 1 semana =vómitos biliosos y obstrucción intestinal aguda La malrotación en niños mayores presenta vómito, dolor abdominal o ambos. Los síntomas se deben a un vólvulo o una compresión duodenal intermitentes debido a bandas de Ladd o bandas adherentes que afectan a los intestinos delgado y grueso. Alrededor del 25-50% de los adolescentes con malrotación son asintomáticos. obstrucción intestinal aguda=dolor abdominal, con vómitos y distensión posprandial. | aspecto en sacacorchos del intestino delgado o una obstrucción duodenal con un aspecto en “pico de pato” del duodeno. |
| DIVERTICULO DE MECKEL Signos y síntomas heces color de ladrillo o del color de confitura de grosella. La hemorragia puede producir una anemia significativa y se vuelven hipovolémicos. obstrucción intestinal parcial o completa DM se suele inflamarse (diverticulitis) y manifestarse de forma similar a una apendicitis aguda Pueden producir perforación y peritonitis. | SIGNOS PATOGNOMONICOS gammagrafía de Meckel.- Las células secretoras de moco de la mucosa gástrica ectópica captan el pertecnetato y permiten la visualizadón del divertículo de Meckel. La sensibilidad 85% y especificidad 95% |
| ESTREÑIMIENTO FUNCIONAL • Menor de dos defecaciones semanales • Mayor de un episodio de continencia • Las heces se vuelven más duras, de menor volumen y difíciles de expulsarse, lo que causa irritación anal y, a menudo, una fisura anal • Antecedente de defecación es dolorosa | SIGNOS PATOGNOMONICOS Enema de Bario. Se observa dilatación del recto y del colon por contenido de heces |
| ENFERMEDAD DE HIRSHPRUNG Distensión abdominal Incapacidad de expulsar el meconio Intolerancia oral Vómitos o aspirado del contenido gástrico bilioso | SIGNOS PATOGNOMÓNICOS *Las biopsias rectales por succión son el patrón oro *Los signos clásicos se basan en la presencia de una zona estrecha de transición abrupta entre el colon proximal normal dilatado y un segmento distal agangliónico obstruido de menor calibre |
| ILEO ADINAMICO - Distensión abdominal creciente - Vómito - Dolor que empeora con la distensión - Ruidos intestinales mínimos o ausentes | SIGNOS PATOGNOMONICOS Rx simple de abdomen: - Múltiples niveles hidroaéreos por todo el abdomen. - Las radiografías seriadas no muestran la distensión progresiva como lo hacen en la obstrucción mecánica. |
| ADHERENCIAS - Dolor abdominal - Estreñimiento - Vómitos - Antecedentes de cirugía intraperitoneal. - Náuseas y los vómitos aparecen rápidamente tras la aparición de dolor. - Al principio, los ruidos intestinales son hiperactivos y el abdomen está plano. - A medida que se desarrolla el cuadro la dilatación intestinal produce distensión abdominal y los ruidos intestinales desaparecen. - La fiebre y la leucocitosis son indicativos de necrosis intestinal y peritonitis. | SIGNOS PATOGNOMÓNICOS - RX simple de abdomen: muestran características obstructivas. - Puede ser necesario realizar una TC abdominal o estudios con contraste para definir la etiología. |
| CUERPOS EXTRAÑOS Signos y síntomas • Antecedentes de ingestión • Dolor abdominal, vómitos, fiebre, persistente y hematemesis o melenas. (Signos y síntomas de alarma) • Síntomas o signos de obstrucción o perforación | SIGNOS PATOGNOMÓNICOS Forma del objeto ingerido |
| BEZOARES • Vómitos, anorexia y pérdida de peso • Dolor abdominal, distensión y halitosis intensa • Calvicie parcheada y una masa dura en el hipocondrio izquierdo. • Anemia ferropénica, hipoproteinemia o esteatorrea a causa de una gastritis. | SIGNOS PATOGNOMONICOS se observa como una masa no homogénea que no se realza, situada a nivel intraluminal del estómago o el intestino. La administración de contraste oral circunscribe la masa. |
| INVAGINACIóN triada clásica: o Dolor o Masa abdominal palpable en forma de salchicha o Heces hemáticas o en confitura de grocella | SIGNOS PATOGNOMÓNICOS Ecografía • masa tubular en las proyecciones longitudinales y un aspecto en donut o en diana en las imágenes transversales |
| OBSTRUCCIÓN DE ASA CERRADA • vómitos biliosos y distensión y dolor abdominales. • pueden ser intermitentes si el intestino herniado se desliza entrando y saliendo por el defecto • Los signos peritoneales sugieren isquemia intestinal | SIGNOS PATOGNOMÓNICOS • Las radiografías simples muestran signos de obstrucción del intestino delgado o aire libre si éste se ha perforado • La TC puede identificar y delimitar las hernias internas. |
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