Tema 28. Fármacos hipolipemiantes

Descripción

Fichas sobre Tema 28. Fármacos hipolipemiantes, creado por María Jesús Grueso el 11/12/2019.
María Jesús Grueso
Fichas por María Jesús Grueso, actualizado hace más de 1 año
María Jesús Grueso
Creado por María Jesús Grueso hace alrededor de 5 años
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Resumen del Recurso

Pregunta Respuesta
¿A partir de qué valor está elevado el colesterol global? 240 mg/dl
Mecanismo de acción de las estatinas Inhibición de la HMG-CoA reductasa (inhibición de la síntesis de colesterol)
¿Qué estatina se utiliza para el derrame cerebral? ¿Y para la diabetes mellitus tipo 2? - Derrame cerebral: pravastatina y simvastatina. - Diabetes mellitus tipo 2: atorvastatina.
Indicaciones de las estatinas Hipercolesterolemia, hipercolesterolemia familiar y aterosclerosis coronaria
Efectos finales de las estatinas sobre LDL, HDL y VLDL - Aumento de HDL. - Dimsminución de LDL, VLDL (TG) - Aumento de LDL-R (mayor recaptación de este por el hígado).
¿Cuándo están contraindicadas las estatinas? Gestación (embarazo)
¿Disminuyen las transaminasas con las estatinas? No, aumentan
Fármacos hipolipemiantes - Estatinas (inhibición de la síntesis de colesterol). - Resinas de intercambio iónico (inhibición de la reabsorción de ácidos biliares). -Ezetimiba (inhibición de la absorción de colesterol). - Fibratos (agonistas de PPAR). -Niacina (inhibición de la lipólisis en tejido graso). - Ácidos grasos omega-3. - Inhibidores de PCSK9 (menor degradación de LDL-R). - Inhibidores de la secreción de VLDL.
Indicaciones de ezetimiba Hipercolesterolemia primaria o familiar
Fármacos agonistas PPAR (fibratos) Fenofibrato y gemfibrozilo
Resinas de intercambio iónico Colestiramina, colesvelam y colestipol
Fármacos para trigliceridemias (oxidación de ácidos grasos en hepatocitos y células musculares -> menor síntesis de TG) Fibratos: fenofibrato y gemfibrozilo
Fármacos que aumentan el HDL por aumento de apoAI Fenofibrato, gemfibrozilo y niacina (derivado del ácido nicotínico)
Mecanismo de acción de la niacina Inhibición de la lipólisis en tejido graso (menos ácidos grasos circulantes que se emplearían para la síntesis de colesterol -> menor LDL y VLDL)
¿Qué fármaco hipolipemiante produce aumento de TG? Resinas de intercambio iónico (colestiramina, colesevelam y colestipol)
¿Qué fármaco aumenta el LDL? Ácidos grasos omega 3
Inhibidores de PCSK9 Evolocumab y alirocumab
Inhibidores de la secreción de VLDL Mipomersen y lomitapida
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