Flash cards piel y partes blandas

Pregunta	Respuesta
Las infecciones de piel y partes blandas según su localización se clasifican en:	Superficiales o profundas
Las infecciones de piel y partes blandas según el tipo de piel que afectan se clasifican en:	Primarias y secundarias
Las infecciones primarias a su vez se pueden clasificar entre:	Primarias con necrosis y primarias sin necrosis.
Según la nueva clasificación IDSA 2014, las infecciones de piel y tejidos blandos se clasifican en:	Purulentas y no purulentas
Los agentes que se pueden encontrar en las infecciones purulentas son:	S aureus, St pyogenes
Los agentes que se encuentran en infecciones no purulentas son:	S. aureus, St. Pyogenes, Clostridium
Ejemplos de infecciones NO purulentas son:	Celulitis, erisipela, infecciones necrotizantes
Ejemplos de infecciones purulentas son:	Forúnculos, foliculitis, impétigo, ectima, ántrax, abscesos.
Impétigo es una infección que afecta a la epidermis. Los agentes que se encuentran son:	St. Pyogenes (vulgar) y S aureus (bulloso)
Ectima es una infección que afecta a la dermis, el agente que allí se encuentra es:	St. Pyogenes.
El primer tratamiento en impétigo es:	Atb tópicos: mupirocina.
En caso de impétigo con SAMS (S. aureus meticilin sensible), un tratamiento efectivo es:	Cloxacilina (atb oral).
La infección de folículo piloso con compromiso subcutáneo corresponde a:	Forúnculo
Los agentes que causan abscesos cutáneos son:	S aureus, polimicrobianas.
Infección de varios folículos en la espalda corresponde a:	Ántrax
żEn cuál de las siguientes infecciones purulentas NO se encuentra el S aureus como agente etiológico? A)Impétigo b)Ectima c)Abscesos cutáneos d)Forúnculos e)Ántrax	b) Ectima.
El manejo de la infección por absceso cutáneo/forúnculo/ántrax leve corresponde a:	Incisión y drenaje. Tto atb empírico: valorar cotrimoxazol.
Incisión y drenaje + cultivo y sensibilidad se realiza en manejo de cutáneo/forúnculo/ántrax:	Moderada y severa
El tratamiento empírico en absceso cutáneo/forúnculo/ántrax moderada es:	Cotrimoxazol o doxiciclina, minociclina
El tratamiento empírico en absceso cutáneo/forúnculo/ántrax severa es:	Vancomicina o daptomicina (no en nińos) o linezolid.
El tratamiento en MRSA (S aureus meticilin resistente) en absceso cutáneo/forúnculo/ántrax moderada-severa es:	Igual al tratamiento empírico en cada una.
El tratamiento para MSSA (S aureus meticilin sensible) en absceso cutáneo/forúnculo/ántrax moderada es:	Cloxacilina o cefadroxilo
El tratamiento para MSSA (S aureus meticilin sensible) en absceso cutáneo/forúnculo/ántrax severa es:	Cloxacilina, cefazolina o clindamicina.
La infección NO PURULENTA que afecta a la dermis con compromiso linfático cutáneo es:	Erisipela
żCuáles son los agentes de la Erisipela?	St pyogenes: más frecuente - S aureus: menos frecuente (trauma, lesión directa)
żcuáles son los agentes de Celulitis?	Más frecuente: St pyogenes - Menos frecuente: S aureus (trauma, lesión directa) y anaerobios.
żEn qué situaciones se debe hacer un diagnóstico microbiológico en las infecciones no purulentas (celulitis y erisipela)?	Pacientes en quimioterapia, neutropenia, inmunodeficiencia celular, mordedura de animales, hospitalizados.
En qué tipo de celulitis/erisipela el manejo corresponde a tratamiento oral?	Celulitis/erisipela leve.
żCuál es el manejo en celulitis/erisipela moderada?	Tratamiento endovenoso: penicilina o ceftriaxona o cefazolina o clindamicina.
El manejo de celulitis/erisipela severa corresponde a:	Cirugía de emergencia: inspección/debridamiento + tratamiento empírico: vanco + pipe/tazo + tratamiento endovenoso definitivo
En la celulilitis/erisipela severa una vez definido el agente por cultivo y sensibilidad, el tratamiento varía según sea monomicrobiana o polimicrobiana. żCual es el tratamiento en monomicrobianas?	En monomicrobianas: St pyogenes: PG + clinda/ Clostridium: PG + clinda/ Vibrio: doxiciclina + ceftazidima
En la celulitis/erisipela severa una vez definido el agente por cultivo y sensibilidad, el tratamiento varía según sea monomicrobiana o polimicrobiana. żCual es el tratamiento en polimicrobiana?	En polimicrobiana: VANCO + PIPE/TAZO.
La paroniquia corresponde a una infección de piel y partes blandas żde qué tipo? (según clasificación 2014)	No purulenta
żCuál es el agente de la paroniquia forma crónica?	C. albicans
żCuál es el agente de la paroniquia forma aguda?	S. aureus
El tratamiento para la paroniquia por S aureus corresponde a:	Tratamiento tópico: mupirocina.
El tratamiento en impétigo con St pyogenes corresponde a:	Penicilina oral
En las celulitis necrotizante-fasceítis, el tipo II corresponde a monomicrobiana. Los agentes que acá podemos encontrar son:	St pyogenes (fundamentalmente), S. áureus, V vulnificus, anaerobios.
El tratamiento empírico de celulitis necrotizante-fasceítis	Empírico: contra anaerobios, aerobios y SAMR
PG sódica + clindamicina es un tratamiento que se ocupa en infecciones graves como lo son:	Fasceitis necrotizante y shock tóxico streptocóccico.
V o F: las infecciones no purulentas necrotizantes se pueden clasificar para su manejo en leves, moderadas y severas.	Falso: siempre se clasifican en severas.
El manejo de las infecciones no purulentas necrotizantes corresponde a:	Cirugía de urgencia + inspección y desbridamiento + cultivo y sensibilidad. ATB empírico: banco + pipe/tazo.
Según el cultivo, las infecciones no purulentas necrotizantes se tratarán con un ATB definitivo. Estos son:	Monomicrobianas: St pyogenes o clostridium: peni + clinda/ Polimicrobianas: vanco + pipe/tazo.
En infecciones de piel y partes blandas los patógenos más relevantes son:	S aureus y St pyogenes.
Las especies más importantes de Staphylococcus sp corresponden a:	S aureus, S epidermidis, S saprophyticus
La diferencia entre S aureus con S epidermidis y saprofítico es:	Que aureus siempre es coagulasa positivo y los otros 2 son coagulasa negativo
De las enfermedades que causa el estafilococo, las que son producidas por toxinas corresponden a:	Enfermedades en piel, gastrointestinales y síndrome de shock toxico.
Entre los factores de virulencia de S aureus, las proteínas de superficie que actúan como adhesinas participan en la:	Colonización
Los factores de virulencia de S aureus que favorecen el dańo y la diseminación son:	Exotoxinas y exoenzimas
Las exotoxinas que actúan como superantígeno favorecen:	Respuesta inflamatoria
Las proteínas de superficie: proteína A y factor cumpling participan en:	Evasión de la respuesta inmune
V o F: la proteína A se une a la fracción Fc de IgG	VERDADERO
La definición de un caso de SAMR- adquirido en la comunidad es:	Cualquier infección por SAMR diagnosticada en un paciente ambulatorio o dentro de las 48 horas de hospitalización.
Bacilos gram positivos, grandes, esporulados, anaerobios, fermentadores estrictos. Son características del genero:	Clostridium sp
V o F: la producción de toxinas es algo que comparten todos los agentes del género Clostridium que causan enfermedad.	VERDADERO
El Clostridium que produce infecciones de piel y tejidos blandos corresponde a:	C perfringens
żQué toxina producen todos los biotipos de C perfringens?	Alfa-toxina, la más virulenta e importante.
El tratamiento para C perfringens: Gangrena gaseosa es:	Debridamiento, Peni + clindamicina / Antitoxina a: solo en caso de toxemia (casos muy graves)
La prevención para el tétanos se logra mediante:	Vacuna DPT/dTpa
V o F: la enfermedad de tétanos confiere inmunidad.	Falso, no confiere inmunidad, por lo tanto, hay que vacunar.
La lepra consiste en:	Enfermedad granulomatosa crónica de la piel y tejido nervioso periférico.
El agente etiológico de la lepra es:	Micobacterium leprae.
V o F: el cuadro clínico de lepra deprende de la inmunidad celular del huésped.	VERDADERO
La forma más grave de lepra, que tiene la típica facies leonina corresponde a:	Lepra lepromatosa
Para determinar qué tipo de lepra tiene una persona se realiza:	Prueba mitsuda o lepromina.
V o F: la lepra es una enfermedad curable	Verdadero.

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	Creado por Julio César Miranda hace más de 4 años