Creado por Julio César Miranda
hace más de 4 años
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Pregunta | Respuesta |
¿De qué forma los microorganismos ingresan al tracto urinario por la vía ascendente? | Microorganismos necesitan colonizar la uretra, adherirse al uroepitelio, multiplicarse en la orina y finalmente ascender por los uréteres y alcanzar el riñón? |
¿qué microorganismos son frecuentes que ingresen al tracto urinario vía descendente? | Desde la sangre o linfa: leptospira, salmonella typhi. |
¿Qué clasificaciones se pueden realizar en las infecciones urinarias? | Según el sitio anatómico (alta, baja) / según complicaciones (IU complicada, no complicada)/ según lugar de adquisición/ según número de episodios. |
¿Cuáles son infecciones urinarias no complicadas? | Cistitis aguda/ IU alta en no embarazada. |
¿qué infecciones urinarias son complicadas? | Infecciones urinarias en embarazo, posmenopausia, institucionalizados, litiasis, hombres, diabéticos, stents en vía urinaria, inmunocomprometidos y otras causas. |
¿Cuál es el patógeno más frecuente de ITU en mujeres, menor de 50 años y mayor de 50 años respectivamente? | En ambas, E coli es el patуgeno más frecuente. |
¿Cuál es la definición de IU asociada al cuidado de la salud? | Infección urinaria adquirida luego de las 48 horas de la admisión hasta 30 días posteriores al alta médica |
V o F: el 25 % de las bacteriemias nosocomiales se relacionan con infecciones urinarias. | Verdadero. |
V o F: de los agentes etiológico que ingresan al tracto urinario, el 80% son gram positivos y el 20% gram negativos. | Falso: el 80% son gram negativos y el 20% gram positivos. |
¿cuáles son las vías de ingreso al tracto urinario cateterizado? | Extraluminal e intraluminal |
Cuando ocurre la ruptura en el sistema de llenado o contaminación de la bolsa colectora, ¿a qué vía de ingreso al tracto urinario cateterizado corresponde? | Intraluminal |
Definición de bacteriuria asintomática: | Conteo significativo de bacterias en la orina con o sin piuria, en ausencia de síntomas de infección. |
El recuento de leucocitos en la orina corresponde a: | Piuria |
¿Cuál es la definición de urosepsis? | Síndrome séptico relacionado con infección del tracto urinario. Incluye evidencia clínica de ITU más criterios de sepsis. |
¿qué técnicas existen para recolectar muestras en diagnóstico de ITU? | Al acecho, chorro medio, punción de sonda vesical, punción suprapúbica o por recambio de cateter vesical. |
¿cuál es la técnica que más se realiza en pacientes adultos que controlan esfínteres? | Chorro medio. |
V o F: El sedimento patológico permite iniciar tto atb empírico a la espera del resultado de antibiograma en el cultivo. | Verdadero. |
¿Cuándo se considera sedimento patológico? | Cuando en una gota del centrifugado contiene más de 5 leucocitos por campo o + de 10 leucocitos en una cámara cuenta glóbulos. |
1 bacteria por campo (1000x) en una gota de orina sin centrifugar, es necesario en qué análisis de orina? | En tinción de gram |
V o F: El gram es un método rápido adecuado para cualquier muestra de orina. | Falso. El análisis rápido se hace con el sedimento. El gram se realiza solo en ciertas circunstancias. |
V o F: En el cultivo urinario es esencial la centrifugación de la orina. | Falso. En cultivo se usa orina sin centrifugar. |
En punción suprapúbica se necesitan 5 bacterias/campo para diagnosticar ITU. | Debido a que la orina es estéril en la punción suprapúbica, basta con la aparición de 1 bacteria para que sea significativo. |
¿Qué información nos puede entregar la tira reactiva? | Permite detectar piuria, bacteriuria y también nos entrega el pH de la orina. |
En paciente de sexo femenino, sin sonda vesical, un recuento mayor o igual a 1000 UFC/mL, en presencia de sнntomas, puede interpretarse como: | Infección urinaria. |
En paciente de sexo femenino, sin sonda vesical, un recuento mayor o igual a 100.000 UFC/mL, sin síntomas, puede interpretarse como: | Bacteriuria asintomática. |
V o F: la proteína C reactiva sérica se encuentra elevada en ITU no complicada por lo que permite diagnosticarla. | Falso. La PCR sérica se encuentra elevada en ITU complicada y su determinación periódica puede ser útil en evaluación de respuesta al tratamiento. |
V o F. generalmente la bacteriuria asintomática presenta adhesión lábil al uroepitelio y sin lesión inflamatoria. | Verdadero. |
La adhesión lábil y fuerte al epitelio, con daño epitelial y lesión inflamatoria son características de: | Infección sintomática. |
¿qué virotipo de E coli causa infecciones del tracto urinario? | E coli uropatógena. |
Movilidad, fimbrias, hemolisinas, ureasa positivo, son caracteríticas que permiten identificar a qué agente causal de ITU? | Proteus mirabilis |
V o F: Un pH alto (alcalino) en la tira reactiva, puede indicar la presencia de Proteus mirabilis. | Verdadero. |
V o F: Preoteus mirabilis se asocia a los procesos de urolitiasis | Verdadero. |
La prueba de noviobiocina permite diferenciar entre los siguientes stafilococos: | Permite diferenciar entre S. saprophyticus (Novobiocina resistente) y S. epidermidis (Novobiocina sensible). |
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