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Creado por Eduarda Mello
hace casi 3 años
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Pregunta | Respuesta |
TIPOS DE DEPENDENCIA | Física: corpo se acostuma ao medicamento Psicológica: associar uso a algo de cunho emocional ou a algum ganho Comportamental: uso condicionado a situação |
COMPOSIÇÃO DO CIGARRO | Toxinas e gases: causam lesões (p. ex. cianeto, alcatrão, CO, DDP) Nicotina: substância relacionada a dependência química |
Correlação Fisiopatológica: câncer e pulmões | Câncer: mutação de p53 Pulmão: metaplasia escamosa, hiperplasia de glândulas mucosas, aumento de celulas caliciformes, tampões mucosos com aprisionamento de ar, aumento da atividade de elastase e redução de antiprotease |
Correlação fisiopatológica: cardiovascular | HIpoxemia por CO: policitemia Lesão e destruição endotelial c/ redução de NO LDLox Potencial arritmogênico Aumento da viscosidade sanguínea Estado inflamatório crônico Alteração no Fibrinogênio |
Correlação fisiopatológica: TGI | Ulceras: aumenta pepsinogênio, reduz secreção de bicarbonato, reduz barreira mucosa estomacal e tônus pilógico DM: reduz resistência a insulina Boca: retração gengival, gengivite e leucoplaquia |
Correlação fisiopatológica: sistema reprodutor | Masculino: impotência sexual Feminino: isquemia placentária (vasoconstrição e aumento da coagulação), retardo do crescimento fetal, síndrome da abstinência fetal, retardo no desenvolvimento neurológico |
Correlação fisiopatológica: outras doenças | Rugas faciais Osteoporose Catarata Disfunção olfativa Disfunção tireoidiana |
Pré-contemplação: "não vou" - orientar Contemplação: "poderia" - Prepação: "eu posso/eu vou" - preparar processo Ação: "eu faço" - auxiliar com medidas farmacológicas e não farmacológicas Manutenção - Recaída - orientar a continuar | |
QUESTIONÁRIO DE FARGERTRÖN | Quantos cigarros ao dia? Momento do primeiro cigarro. Dificuldade de não fumar em locais proib. Primeiro cigarro é o que dá mais satisfação? Fuma mais de manha que no resto do dia? Fuma mesmo acamado. > 5 é dependência física elevada |
Medicação? | Fargertrön > 5 Tentativa de cessar tabagismo frustrada Uso de >1 maço/dia Primeiro cigarro antes de 20 min ao acordar e + 10 cigarros/dia |
Tratamento medicamentoso | Bupropriona 150mg por 1 semana 1x ao dia sem restrição --> 150mg 2x ao dia (300mg) com restrição total ao cigarro Nicotina: adesivos, pastilha e goma com ação sobre receptores N1 e N2 - remoção gradual Vareneciclina: estimula receptor e bloqueia nicotina livre |
Medidas comportamentais | Madtigar pastilhas ou entrar no banho se desejo de parar Evitar comportamentos relacionados ao vício (beber, companias, consumo de cafeína e outros) |
Benefícios | 20 min: redução PA e FC 12hrs: redução de CO sanguíneo ao normal 1 ano: redução de doença coronariana a 1/2 5 anos: risco de AVC = não fumante 10 anos: risco de Ca de pulmão redução pela 1/2 em relação a não fumante Por volta dos 30 anos ganha 10 anos de espectativa de vida |
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