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Descripción
Fichas por DORA MONSERRAT BECERRA GERARDO, actualizado hace más de 1 año
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Creado por DORA MONSERRAT BECERRA GERARDO
hace más de 2 años
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| Pregunta | Respuesta |
| Farmacología | Conocimiento de la historia, propiedades físicas, químicas, farmacocinéticas (absorción, distribución, metabolismo y eliminación), mecanismos de acción, efectos bioquímicos y fisiológicos, formas de presentación/aplicacion de los fármacos |
| Fármaco | Cualquier agente químico que puede ser absorbido por un organismo, distribuirse en él y producirle cambios favorables o no, estos cambios pueden ser fisiológicos o bioquímicos. |
| Medicamento | Presentación en forma farmacéutica de un fármaco, es decir, una vez que el fármaco se ha encapsulado, comprimido en tabletas, formulado en una solución o suspensión para su administración. |
| Droga | Término anglosajón utilizado como sinónimo de medicamento y fármaco. Propicia confusión con la generalidad de las sustancias que producen farmacodependencia. |
| Xenobiótico | Cualquier sustancia ajena a un organismo que al interactuar con sus componentes produce un efecto en él. |
| Ramas de la farmacología | General, especial, clínica, aplicada, molecular, genética, genómica, experimental, económica, epidemiología, vigilancia, terapéutica, farmacognosia, farmacia, farmacocinética, farmacodinamia, farmacometría, farmacosologia. |
| Farmacología general | Estudia todo los aspectos que son comunes a todos los medicamentos, relativos a su conocimiento tanto fuera como dentro del organismo |
| Farmacología especial | Se refiere al estudio de los grupos de fármacos por sus propósitos terapéuticos, por el sitio biológico donde actúan. Ej. Neurofármacos, cardiofármacos |
| Farmacología clínica | Rama de la farmacología que estudia la utilización de medicamentos de forma óptima y racional en el tratamiento de los pacientes. |
| Farmacología aplicada | Estudia las indicaciones, contraindicaciones, preparados, vías de administración, posología, incompatibilidades e interacciones de los medicamentos. |
| Farmacología molecular | Estudia la interacción íntima entre los compuestos químicos administrados y los componentes moleculares de los sistemas biológicos |
| Farmacogenética | Estudio de las variaciones en la secuencia de ADN relacionadas con la absorción y distribución de las drogas o su acción, incluyendo variaciones polimórficas en los genes que codifican los transportadores, enzimas, receptores y otras proteínas. |
| Farmacogenómica | Farmacogenética + variación individual en la respuesta a un medicamento |
| Farmacología experimental | Proceso de evaluación y desarrollo de los fármacos, se divide en 3 o 4 fases |
| Fases de la farmacología experimental | Fase I: es administrado a sujetos sanos para determinar farmacocinética, farmacodinamia y seguridad. Fase 2: es administrado a sujetos con la enfermedad blanco, se determina eficacia y se sigue monitoreando la seguridad. Fase 3: es utilizado en una muestra mayor de pacientes con la enfermedad blanco por lo general en estudios aleatorizados y controlados. Fase 4: farmacovigilancia. |
| Farmacoeconomía | Se refiere al estudio del costo de los medicamentos, teniendo en cuenta el costo financiero de la enfermedad y el costo financiero total del desarrollo, la fabricación y comercialización del fármaco |
| Farmacoepidemiología | Estudia los efectos benéficos y adversos de un fármaco sobre una población |
| Farmacovigilancia | Estudio permanente de los medicamentos en un tiempo, para determinar su presencia o eliminación del mercado |
| Terapéutica | Rama de la medicina que estudia los métodos que pueden ser empleados para la prevención, alivio o curación de las enfermedades. |
| Farmacognosia | Estudia el origen, caracteristicas químicas, propiedades físicas y el comportamiento físico-químico de los xenobióticos |
| Farmacia | Estudio de la preparación mas conveniente de los medicamentos para su utilización terapéutica Esto se basa en las propiedades físico-químicas del fármaco. |
| Farmacocinéica | Estudia el medicamento desde su puesta en contacto con el organismo, su desplazamiento, su metabolismo, su acumulación y su eliminación. Identifica la biodisponibilidad, la vida media de un medicamento y la vida media terapéutica |
| Farmacodinamia | Estudia el mecanismo de acción de los fármacos y trata de interpretar dónde, cómo y porqué actúan en algún tejido, órgano o sistema |
| Farmacometría | Cuantifica la acción del medicamento a través de identificar los efectos inducidos en los distintos órganos, aparatos, sistemas o tejidos del organismo |
| Farmacosologia | Estudia y analiza los efectos colaterales y/o secundarios de los medicamentos considerando también los adversos |
| Posología | Se refiere al conocimiento de las dosis que pueden y deben aplicarse en cada caso según se trate de un proceso agudo o crónico, tomando en cuenta la edad, el sexo, el momento, el estado nutricional, el índice metabólico y la superficie corporal del individuo |
| Prescribir | Acción de administrar un medicamento, molécula farmacológica, remedio o acción con intención terapéutica que no necesariamente se refiere a fármaco. |
| ¿Qué es un ensayo clínico.? | Tipo de estudio prospectivo que tiene la finalidad de comparar objetivamente el efecto de dos o mas intervenciones sobre variables de salud. Se debe evaluar seguridad de la intervención |
| Principal objetivo de un ensayo clínico | Evaluar la eficacia |
| Tipos de intervención en un ensayo clínico | Fármacos Intervenciones quirúrgicas, nutricionales, psicológicas o educativas Fisioterapia Vacunas Dispositivos médicos |
| Puntos de importancia para el ensayo clínico | Controles, aleatorización, cegamiento y selección de la muestra |
| Controles | Se refiere a un grupo de individuos de la muestra que son intervenidos con un tratamiento diferente al que se encuentra en estudio o un placebo |
| Aleatorización | Asignación aleatoria de pacientes a uno de los grupos de intervención o control, tiene la finalidad de evitar sesgos por asignación de pacientes |
| Selección de la muestra | Es importante que la muestra tenga características que eviten factores que pudieran intervenir en los resultados del estudio, por lo tanto se utilizan criterios de selección para los pacientes |
| Cegamiento | Consiste en el enmascaramiento del grupo de estudio al que pertenecen los pacientes durante el estudio, este cegamiento se rompe hasta antes de realizar el análisis estadístico |
| Características de un ensayo clínico aleatorizado | No generalizar a partir de anécdotas, entender que existen sucesos que pueden ser debido al azar, eliminar el sesgo de la subjetividad y considerar el método científico como herramienta para ser engañado por seudocientíficos. |
| Fases del ensayo clínico | Fase 0 hasta IV |
| Estudio fase 0 | Estudios in silico o in vitro Estudios in vivo, en ellos se busca determinar efecto farmacológico y toxicidad. |
| Estudios fase I | Tienen como objetivo conocer los efectos de un fármaco en humanos, se realizan en pequeños grupos de sujetos sanos Sirven para determinar farmacocinética y seguridad Se realizan en 20 a 80 sujetos |
| Estudios fase II | Se realizan en muestras mas grandes de pacientes (100-300) con la enfermedad objetivo de tratamiento con el fármaco en estudio. Se busca determinar seguridad y potencia |
| Estudios fase III | Fase antes de la aprobación de un fármaco para su uso en la clínica, se compara contra el estándar de oro de tratamiento Se busca determinar eficacia y seguridad Se realiza en un mayor numero de individuos que las fases previas, ≥1000 |
| Estudios fase IV | Se realizan posterior a la comercialización de un fármaco, tienen como objetivo evaluar eficacia y seguridad a largo plazo, interacciones con otros fármacos, efectos adversos mas raros que no se presentaron durante las fases I a III Se realizan en poblaciones |
| Placebo | Es un medicamento simulado que no contiene ingredientes activos, aunque el paciente no lo sabe No significa que no tenga efecto, de hecho tienen un efecto significativo y puede ser benéfico |
| Tipos de placebo | Placebos puros/inactivos: sustancias inertes sin ningún efecto farmacológico Placebos impuros/activos: contienen sustancias con cierta actividad irrelevante para la condición tratada. |
| Placebocinética. | En sentido estricto no sufren un proceso de farmacocinética igual a los fármacos por que muchos de ellos no se absorben Su presencia si puede modificar la cinética de fármacos. Modificación del pH |
| Placebodinamía | Mecanismos que producen el efecto placebo: Mecanismos psicológicos: expectativa y condicionamiento Mecanismos neurobiológicos: liberación de neurotransmisores y opioides endógenos (endorfinas) |
| Utilidad del placebo en la investigación clínica. | Se puede utilizar como control en los ensayos clínicos y permite discriminar el efecto farmacológico de otros factores psicológicos o fisiológicos intervinientes |
| Solo se usa placebo cuando... | Hay administración por corto tiempo En ausencia de un tratamiento aprobado Cuando no agrega riesgos a la salud Cuando hay consentimiento del paciente |
| Farmacocinética | Se refiere a los procesos que determinan el movimiento de los fármacos en el organismo a través de los fenómenos de absorción, distribución, metabolismo y la eliminación. |
| Farmacocinética | Régimen de dosificación + factores biofarmacéuticos = concentración de fármaco en plasma |
| Farmacodinamia | Régimen de dosificación + factores biofarmacéuticos = concentración de fármaco en plasma -> sitio de acción -> efectos |
| Administración | Rutas de entrada de los medicamentos al organismo con finalidades terapéuticas especificas |
| Vías de administración | |
| Factores que disminuyen la absorción en vías enterales | |
| Absorción | Se refiere al paso de fármacos desde su sitio de administración hasta llegar a la circulación sanguínea. Al cruzar la membrana. Aplica en todas las vías excepto la intravenosa. |
| Ley de Fick | La velocidad de absorción es proporcional al gradiente de concentración del fármaco y a la superficie disponible para la absorción en este sitio. |
| Difusión de fármacos | Difusión lipídica: El fármaco se disuelve en los componentes lipídicos de la membrana celular Difusión acuosa: Acuaporinas (Moléculas de bajo peso molecular) |
| Definición de cinética de absorción | Transferencia a través del flujo voluminoso (Corriente circulatoria) Difusión (Molécula a molécula) |
| Cinética de absorción | |
| Distribución | Corresponde a su fase de reparto en el conjunto de tejidos subsiguientes a la absorción, cuando existe. |
| Principio activo de la distribución | El principio activo desaparece del medio circulante para fijarse en tres sitios principales: 1.- Los receptores , efecto farmacológico 2.-Los aceptores o sitios de almacenamiento 3.- Lugares enzimáticos, desprovistos del efecto farmacológico |
| Elementos que afectan la distribución | Afinidad por ciertas estructuras bioquímicas. Vascularización de los tejidos. Características específicas de algunos de ellos Modo de administración |
| Unión proteínas plasmáticas | Fenómeno de alta incidencia en la distribución tisular. Condiciona los intercambios con las células y puede ser inferior a la concentración plasmática |
| Factores de la unión de proteínas plasmáticas | Difusión del principio activo fuera del medio circulante Afinidad y duración de la forma libre. Sigue la acción de masas |
| Albúmina | Principal proteína a la que se unen los fármacos. Mayor concentración en sangre (40g/litro). Número considerable de sitios de unión. |
| Fármacos que presentan afinidad por las proteínas | |
| La unión a proteínas constituye una forma de almacenamiento reversible para numerosas moléculas. Diferentes medicamentos unidos a estructuras bioquímicas provocan los almacenes y su equilibrio es la ley de acción de masas. Se genera una respuesta, y por tanto, la persistencia del efecto mucho después del tratamiento. | Almacenamiento tisular |
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