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Creado por Freddy Barragan
hace más de 2 años
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Pregunta | Respuesta |
DEFINICION | Las hemorroides son venas inflamadas o hinchadas alrededor del ano o la parte inferior de su recto. Hay dos tipos: -Hemorroides externas: Se forman debajo de la piel alrededor del ano -Hemorroides internas: Se forman en el revestimiento del ano y el recto inferior |
SIGNOS Y SINTOMAS | Los signos y síntomas de las hemorroides generalmente dependen del tipo de hemorroide. |
Hemorroides externas | Se ubican debajo de la piel que rodea el ano. Estos son algunos de los signos y síntomas posibles: -Picazón o irritación en la zona anal -Dolor o molestia -Hinchazón alrededor del ano -Sangrado |
Hemorroides internas | Las hemorroides internas se encuentran dentro del recto. En general, no se pueden ver ni sentir, y rara vez causan malestar. Pero los esfuerzos o la irritación al evacuar los intestinos pueden causar: -Sangrado indoloro durante las deposiciones. Puedes notar pequeñas cantidades de sangre de color rojo brillante en el papel higiénico o en el inodoro. -Una hemorroide que empuja a través de la abertura anal (hemorroide prolapsada o protuberante), lo que provoca dolor e irritación. |
Hemorroides trombosadas
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Si la sangre se acumula en una hemorroide externa y forma un coágulo (trombo), puede provocar lo siguiente: -Dolor intenso -Hinchazón -Inflamación -Un bulto duro cerca del ano |
CLASIFICACION | Las hemorroides se pueden clasificar: |
A. De acuerdo al sitio de origen en el conducto anal | Se originan por encima de la línea pectínea y tienen cubierta mucosa Aparecen por debajo de la línea pectínea y están cubiertas por epitelio escamoso modificado. |
B. De acuerdo al grado de prolapso | -Grado I. Se proyectan en la parte interna del conducto anal, sin exteriorizarse. -Grado II. Se prolapsan fuera del ano durante el esfuerzo y retornan espontaneamente a su sitio inicial. -Grado III. Se prolapsan con el esfuerzo pero no retornan al conducto anal. Se pueden reintroducir con maniobras manuales. -Grado IV. Permanecen fuera del conducto anal en forma continua y no se pueden reducir manualmente. |
TRATAMIENTO | Médico En hemorroides internas con muy poca sintomatología. Se recomienda dieta rica en fibras, abundante agua, pomadas antiinflamatorias (con corticoides y anestésicos locales) |
Alternativos En hemorroides internas grado I o II sintomáticas. Las ligaduras elásticas es un excelente tratamiento, bien tolerado, con buenos resultados. También se pueden realizar inyecciones de esclerosantes o coagulación infrarroja. | Quirúrgico En hemorroides grado III y IV. Es el tratamiento más efectivo, duradero y radical que consiste en la ligadura del pedículo y la resección de los paquetes hemorroidales. En la actualidad se realiza en forma ambulatoria con excelentes resultado; se utiliza el laser o también el bisturí armónico. En la década del 90 apareció el bisturí armónico, dispositivo diseñado para efectuar corte y hemostasia simultáneamente, con ondas ultrasónicas de alta densidad y la utilización de energía mecánica para el corte y la coagulación del tejido; trabaja a temperaturas muy bajas con escaso daño térmico del tejido. Acorta el tiempo quirúrgico, con menor dolor postoperatorio y menor sangrado intraoperatorio, mejorando la recuperación y reinserción laboral. |
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