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Pregunta | Respuesta |
Esquema terapéutico para erradicación de estreptococo beta hemolítico | Penicilina benzatínica 1 200 000 UI IM cada 21 días por 3 meses |
Definición de Parálisis de Bell: | Se define como un evento de inicio agudo que afecta el séptimo par craneal, es de etiología desconocida, se manifiesta como una disfuncionalidad parcial o completa de los músculos faciales del lado afectado y es de evolución autolimitada |
Según la clasificación de House Brackmann, ¿Cómo debe manejarse el grado I y II? | Corticoterapia en las primeras 72h Mantener lubricada la superficie ocular Oclusión palpebral por las noches |
Según la clasificación de House Brackmann, ¿Cómo debe manejarse el grado IV a VI? | Primeras 72 h y antivirales a criterio médico Mantener lubricada la superficie ocular Oclusión palpebral por las noches |
En parálisis de Bell ¿Cuáles son los hallazgos que pueden sugerir origen neoplásico? | Progresión de parálisis facial a lo largo de 3 o más semanas Falta de recuperación de la función después de 3 a 6 meses del inicio Falta de recuperación de una paresia incompleta tras 2 meses Espasmos hemifaciales previos a la parálisis Afectación de pares craneales regionales Parálisis de masas en el oído medio Conducto auditivo externo, región digástrica o glándula parótida |
Indicación de tratamiento quirúrgico de parálisis de Bell: | Considerar esta alternativa sólo si existe una severa degeneración del nervio facial en electroneuromiografía, aceptando los riesgos quirúrgicos y personal capaz |
Dosis de corticosteroides recomendada en parálisis de Bell: | En pacientes de mayores de 16 años: Prednisona 60 mg por día durante 5 días con dosis reducción de 10 mg por día hasta llegar a 10 mg y suspender |
Elementos que debe incluir la evaluación oftalmológica de parálisis de Bell: | Función elevadora del párpado superior Cierre del párpado superior Fenómeno de Bell Lagoftalmos Presencia de ectropión Retracción del párpado inferior Inyección conjuntival Sensibilidad corneal Desepitelización puntiforme de la córnea |
Factores de riesgo para parálisis facial: | Embarazo Preeclampsia severa Obesidad Hipertensión Diabetes Enfermedades respiratorias superiores |
Tiempo estimado en el que se consigue la recuperación completa en parálisis de Bell: | 3-4 meses |
Utilidad de la escala de House-Brackmann: | Indicador pronóstico Gradúa la severidad |
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