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Descripción
Fichas por Leandro Carballo, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Leandro Carballo
hace más de 2 años
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| Pregunta | Respuesta |
| Los tumores glioneuronales suelen presentarse clínicamente mediante... | ...episodios convulsivos, refractarios al tratamiento. |
| Grupo etario mas frecuente de los tumores glioneuronales... | ... jóvenes adultos o niños. |
| La mayoría de los tumores glioneuronales son tumores WHO grado... | ...1. Las excepciones son el Neurocitoma (grado 2 y 3), el Xantoastrocitoma pleomórfico (grado 2 y 3) y el ganglioglioma anaplásico. |
| El tratamiento es... | quirúrgico, con unas 2/3 partes de los pacientes libres de epilepsia post-cirugía. |
| De acuerdo a uno de los artículos mas recientes y visible en la bibiliografía del módulo, los tumores glioneuronales pueden clasificarse imagenológicamente en... | ...predominantemente "quísticos", quísticos con un nódulo mural y sólido quísticos. |
| Mencione los tumores glioneuronales netamente "quísticos". | Intra-axial: - infratentorial -> tumor formador de rosetas. - supratentorial -> DNET y MVNT Extra-axial: - tumor glioneuronal leptomeníngeo difuso - tumor glioneuronal mixoide |
| Cual sería tu principal sospecha diagnóstica en este paciente masculino de 30 años con cefalea? | Tumor formador de rosetas del 4to ventrículo. Suelen presentarse con quístes, con restos periféricos de hemosiderina, realce en forma variable y suelen extenderse desde la porcion superomedial del cerebelo a otras estructuras como protuberancia y región pineal. |
| Paciente de 17 años previamente sano presentó episodio de sialorrea intensa con bradilalia, fijación de la mirada, ligera hipertonía de miembros superiores mientras jugaba al fútbol. Con estas imagenes, cual es su principal sospecha clínica? | DNET. Intra-axial y cortical, +temporal. Apariencia pseudoquística, con un halo hiperintenso en FLAIR. |
| Mujer de 82 años, en consulta por deterioro cognitivo. Cual es el hallazgo? | MVNT. Tumor incidental que no produce epilepsia. Es una lesión "DO NOT TOUCH". |
| Paciente joven de 10 años con cefalea intensa y ataxia, sin antecedentes previos. La principal sospecha es... | Tumor glioneuronal leptomeningeo difuso. Se presentan como imagenes pseudoquísticas, con intenso refuerzo, en ubicaciones subpiales a lo largo de todo el neuroeje. |
| Imagenes de que nueva entidad se presentan en esto paciente de 13 años a la izquierda y de 31 años a la derecha. | Tumore glioneuronal mixoide (tambien conocido como DNET del septum pellucidum). Pueden ubicarse tambien en region periventricular y dar siembra en cubiertas ventriculares. |
| De acuerdo a la clasificación imagenológica sugerida, cuales son las principales lesiones con nódulos quísticos? | Si presentan "cola dural", pensar primero en Xantoastrocitoma pleomórfico. Si no la presentan, pensar en tumores glioneuronales papilares (región periventricular), en PLNTY y en ganglioglioma (región FT). |
| Xantoastrocitoma pleomorfico. Quiste con nodulos solidos que realzan. Tienden a remodelar la tabla interna. | |
| Paciente de 12 años con antecedente de epilepsia refractaria al tratamiento. El principal diagnóstico diferencial es... | PLNTY. Tumores descritos en 2016 e incorporados a la WHO 2021. Calcificaciones grandes, sin/leve realce. |
| En la categoría de lesiones solido-quisticas, se divide a aquellos que tienen efecto de masa y restricción en difusión que son... | ...en mayores de 5 años, el ganglioglioma anaplasico. ...en menores de 5 años, el tumor desmoplasico infantil. |
| En la categoría de lesiones solido-quisticas, se divide a aquellos que que no tienen efecto de masa y restricción en difusión y que son... | ...sin realce, el glioma angiocéntrico. ...con realce, el neurocitoma central (intraventricular) y gangliogliomas/gangliocitomas (extraventricular). |
| Paciente de 2 años con incremento progresivo de la circunferencia cefalica. Cual es su sospecha? | Gangliocitoma infantil desmoplásico. Imagenes quísticas de gran tamaño en menores de 5 años, con sectores restrictivo de la difusión, periféricos y con refuerzo. De buen pronóstico a pesar de su apariencia. |
| Que lesión presenta una apariencia típica visible en las imágenes? | Neurocitoma ventral. Intraventricular, con refuerzo, con una apariencia en "burbujas" en la periferia y elevada perfusión cerebral. |
| Que lesión presenta una apariencia típica visible en las imágenes? | Ganglioglioma infantil desmoplásico (Lhermitte Duclos) apariencia atigrada en fosa posterior, efecto de masa desproporcionado al tamaño, marcador del síndrome de Cowden. Alta perfusión, típica MRS (Col/Naa normal). |
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