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Descripción
Fichas por Luiz Gustavo Frota Santos, actualizado hace 7 meses
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Creado por Luiz Gustavo Frota Santos
hace 7 meses
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| Pregunta | Respuesta |
| Escala de Glasgow Fale as 3 coisas que ela avalia e os níveis de cada uma | |
| Ao andar, o paciente mantém o membro superior fletido em 90o com cotovelo e adução, e a mão fechada em leve pronação. O membro inferior do mesmo lado é espástico, e o joelho não flexiona. Devido a isso, a perna tem que se arrastar pelo chão, descrevendo um semicírculo quando o paciente troca o passo. | Marcha helicópode, ceifante ou hemiplégica. Aparece em pacientes que apresentam Hemiplegia (AVE). MACETE: a perna faz um desenho de uma foice no andar. |
| Ao andar, o paciente acentua a lordose lombar e vai inclinando o tronco ora para a direita, ora para a esquerda, alternadamente, lembrando o andar de um pato Encontrada em doenças musculares e traduz uma diminuição da força dos músculos pélvicos e das coxas. | Marcha Anserina ou de Pato (comum em grávidas) |
| O doente anda como um bloco, enrijecido, sem o movimento automático dos braços. A cabeça permanece inclinada para a frente e os passos são miúdos e rápidos, dando a impressão de que o doente “corre atrás do seu centro de gravidade”, | Marcha Parkinsoniana |
| Ao andar, o doente ziguezagueia como um bêbado. Traduz incoordenação de movimentos em decorrência de Lesões Do Cerebelo. | Marcha Cerebelar ou Marcha do ébrio |
| Para se locomover, o paciente mantém o olhar fixo no chão. Os MMII são levantados de forma abrupta e explosivamente e, ao serem recolocados no chão, os calcanhares tocam o solo pesadamente. Com os olhos fechados, a marcha piora acentuadamente, ou se torna impossível. | Marcha Tabética Indica perda de sensibilidade proprioceptiva por Lesão Do Cordão Posterior Da Medula. |
| Ao caminhar, o paciente apresenta lateropulsão como se estivesse sendo empurrado para o lado quando tenta se mover em linha reta. Se colocado em ambiente amplo e solicitado a ir de frente e voltar de costas com os olhos fechados, descreverá uma figura semelhante a uma estrela. | Marcha vestibular ou Marcha em Estrela Acomete pacientes com lesão vestibular (labirinto). |
| Ao caminhar, o paciente tenta tocar a ponta do pé ao solo e tropeça. Para evitar isso, levanta acentuadamente o membro inferior lembrando o “passo de ganso” dos soldados prussianos. | Marcha escarvante Acomete pacientes com paralisia do movimento de flexão dorsal do pé. MACETE: Como se fosse "cavar" o chão com os pés |
| Ao caminhar, o paciente “manca” para um dos lados. | Marcha Claudicante. Ocorre na Insuficiência Arterial Periférica e em lesões do Aparelho Locomotor. Marcha comum |
| Ao andar, os dois MMII enrijecidos e espásticos permanecem semifletidos, os pés se arrastam, e as pernas se cruzam uma na frente da outra, quando o paciente tenta caminhar. O movimento das pernas lembra uma tesoura em funcionamento. | Marcha Espástica ou em Tesoura Frequente em formas espásticas da Paralisia Cerebral. |
| Como se faz a prova de ROMBERG? | Solicita-se que o paciente continue na posição vertical, com os pés juntos, olhando para frente. Nesta postura, deve permanecer por alguns segundos, Em seguida, ordena-se a ele que feche as pálpebras. NEG: nada acontece, somente ligeiras oscilações do corpo são notadas. POS: ao fechar os olhos, o paciente perde o muito o equilíbrio. ATENÇÃO - Cai pra qualquer lado ao fechar os olhos: Problemas de propriocepção consciente. - Cai sempre pro mesmo lado: lesão no aparelho vestibular CONTRÁRIO à direção da queda. |
| Como se faz a prova de ROMBERG SENSIBILIZADO? | Solicita-se que o paciente continue na posição vertical, com um pé na frente do outro (TANDEM), olhando para frente. Nesta postura, deve permanecer por alguns segundos, Em seguida, ordena-se a ele que feche as pálpebras. NEG: nada acontece, somente ligeiras oscilações do corpo são notadas. POS: ao fechar os olhos, o paciente perde o muito o equilíbrio. ATENÇÃO - Cai pra qualquer lado ao fechar os olhos: Problemas de propriocepção consciente. - Cai sempre pro mesmo lado: lesão no aparelho vestibular CONTRÁRIO à direção da queda. |
| Como se faz a prova Braços estendidos ou MINGAZZINI para os MMSS? | O paciente deve manter os membros nessa posição por no mínimo 1 minuto |
| Como se faz a prova de MINGAZZINI para os MMII? | Em decúbito dorsal, o examinador levanta os dois MMII do paciente, fletindo as pernas para formar 90° com a coxa e esta também fletida em 90° com a articulação do quadril. |
| Como se faz a prova de BARRÉ? | Paciente em decúbito ventral deverá manter as pernas fletidas sobre as coxas, formando um ângulo maior que 90° em relação às coxas. Pode-se observar oscilações e queda. https://www.youtube.com/watch?v=59t2HqXP5Wk |
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