Creado por Tatiana An
hace casi 9 años
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Pregunta | Respuesta |
Que normais alterações histológicas se verificam no cérebro com o envelhecimento? | • Atrofia neuronal: menor espessura no córtex cerebral, (-) RNA, acumulação de lipofucsina • Placas senis e Emaranhados neurofibrilares (em distribuição inferior ao Azheimer) • Corpos de Lewy (por vezes) |
Etiologias das demências? Quais as etiologias mais comuns? | • 1ª Degenerativa primária >> Alzheimer, Demência com corpos de Lewy, Parkinson • 2ª Causa Vascular >> Enfartes múltiplos cerebrais, Doença de pequenos vasos, Hipoperfusão cerebral, Hemorragia • Tóxico-metabólica: Hipo/hipertir, uremia, Doença de Wilson, Ansiolíticos, Anticolinérg •Def. vitaminas •Infecciosa •LOE •Trauma |
Qual a demência mais comum? E a terceira mais comum? | 1ª = Alzheimer 3ª = Demência com corpos de Lewy |
Mecanismos por detrás do Alzheimer? | • Metabolismo da APP (amyloid precursor protein) por beta e gama-secretase (e não por alfa) formando beta-amilóide (péptido tóxico) • Fosforilação da proteína TAU (Microtubule Associates Protein Tau), essencial para a estabilização dos microtubulos >> Emaranhados Neurofibrilares |
Quais os principais achados na Doença de Alzheimer? | • Placas senis (depósitos extracelulares de proteína b-amilóide, circundados de neuritos) • Emaranhados Neurofibrilares (achados intracelulares de proteína TAU hiperfosforilada) • Alterações ateroscleróticas (relacionadas com causas secundárias) |
O que determina a severidade da apresentação da Doença de Alzheimer? | Disfunção colinérgica |
Sintomas alzheimer? | • défice cognitivo progressivo, perda predominante da memória episódica • défices visuo-espaciais, de linguagem, de planeamento • anosognosia • apatia, perturbações do humor, psicose, agitação, agnosia |
Principal terapêutica farmacológica? | Inibidores das acetilcolinesterases - Donepezilo - Galantamina - Rivastigmina Outros: Ginko biloba, Viamina E |
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