Creado por johannes españa saavedra
hace más de 8 años
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Pregunta | Respuesta |
Fibromialgia | Sd de dolor generalizado cronico, asociado a síntomas somáticos ( tx sueño, fatiga, disforia, disfuncion cognitiva) |
Criterios Dx: 1990: -Dolor a la palpacion en 11 de los 18 puntos - Dolor axial cronico generalizado > 3 meses - Fatiga, sueño no reparador, alteraciones de la memoria | Criterios 2010: -indice de dolor generalizado... WPI -Score de severidad... SS |
WPI: Interrogatorio se interroga sobre 19 puntos dolorosos en la ultima semana | SS: -Fatiga -Sueño no reparador - Síntomas cognitivos ...Cefalea, depresión, dolor en hipogastrio |
Dx: Síntomas x 3 meses Dx alternos menos probables | WPI > igual 7 + SS > igual 5 o WPI 3-6 + SS >igual 9 |
Patogenia: ...hipótesis... | Polimorfismo recp serotonina polimorfismo recep dopamina |
Objetivos del Tto: manejo sintomático | ISRS/NA - antidepresivos Triciclicos - Inh MAO -AINES -Opioides -Antiepilepticos |
Aprobados por la FDA | - Duloxetina 120 mg dia - Pregabalina 450 mg dia - Milnacipran 100-200 mg dia |
Otros Fármacos | Amitriptilina trazadona fluoxetina Venlafaxina tramadol Hidrocodona Gabapentin Pregabalina clonidina ketamina |
Tto no farmacologico | Ejercicio Aerobio Tai Chi Termoterapia Acupuntura |
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