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Descripción
Fichas por johannes españa saavedra, actualizado hace más de 1 año
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Creado por johannes españa saavedra
hace más de 8 años
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| Pregunta | Respuesta |
| Anemia Ferropenica | Hb < Ho < 13 muj <12 + Hierro < Ferritina < Indice de saturacion de transferina < |
| Epidemiologia | Afecta 30 % de la pob gnl asociado a déficit e infestacion de parasitarias - Países industriales: sangrados GI 1era causa |
| Causas | Déficit, dietas insuficientes -Tx absorción, Sd mala absorción, gastritis auto inmune - Infecciones, perdida de los enterocitos -Perdidas de Fe. parasitismos, aines, ulcera peptica, Ca, Enf diverticular, Sd IIrritable, hematuria persistente, Hemodialisis, Uso frecuente de eritropoyetina -Hemoglobinuria paroxistica nocturna -Atranferinemia congénita |
| Pte de Bajo Riesgo: - lo otros son de alto riesgo y pueden tener ca | Embarazadas pte en crecimiento Mujeres Premenopausicas |
| Estadios de Anemia Ferropenica | |
| Estadios Anemia ferropenica | |
| Mx Clinicas | -GI: nauseas, anorexia, por redistribución sanguínea -Piel -C/v: palpitaciones, disnea, taquicardia |
| DX: | Anemia microcitica hipocromica :Sideremia disminuida Ferritina Disminuida Transferina aumentada -SI ANCHO DE DISTRIBUCIÓN ERITROCITARIA < 13:::::TALASEMIA |
| Tratamiento: Se debe solucionar en 2 meses | -Hierro Oral 1 era linea Hierro Parenteral Transfusión Sanguínea |
| Hierro Oral Inconvenientes | -tetraciclinas -quinolonas -alimentos |
| Hierro Oral Sulfato Ferroso pos 64 mg hierro elemental viene por 300 mg | Aporte diario entre 150-300 mg de hierro elemental -Problemas con ptes y alteración intestinal de absorción no es la mejor medida -Tx gastrointesinales principales GI |
| Hierro Parenteral: eleccion en ptes con intolerancia via oral -Perdidas hematicas continuas -Sd Mala Absorción -SIIrritable -CA + Anemia -Pte cx Bariatrica | Corrección Rápida: - Corrección Lenta: ERC + Hemodialisis *Dextrano 50 mgcc 1Gr de hierro |
| Formula Clásica De Ganzoni: Defi Fe: Kg * HB deseada - HB actual * 2.4+500 | eje: 60 kg * 12 hb - 8 hb * 2.4 + 500: 1076 Hierro sacarosa 200mg/ cc Pasar 53.8 cc de hierro sacarosa max 300 mg |
| Transfusiones Indicaciones: 1 UI G.R: 200 mg de hierro | Anemia severa sintomatica Inestabilidad hemodinamica Perdida de Sangre continua y Excesiva Requiere Intervención Inmediata |
| Duración de Transfusiones | No hay consenso universal - hasta x 3*6*12 meses -Hasta que corrija anemia |
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