Exame do Estado Mental

Descripción

18/Novembro Psicopatologia Fichas sobre Exame do Estado Mental, creado por Mariana Reis el 20/10/2016.
Mariana Reis
Fichas por Mariana Reis, actualizado hace más de 1 año
Mariana Reis
Creado por Mariana Reis hace alrededor de 8 años
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Resumen del Recurso

Pregunta Respuesta
ciclotímico - biotipologia somatopsíquica: temperamento normal - extrovertido, sociável, espontâneo, ativo, emocionalmente lábil - corresponde o tipo somático pícnico (figura compacta, estatura e extremidades curtas, cara redonda) - mais propensos a Perturbação Bipolar
esquizotímico - biotipologia somatopsíquica: temperamento normal - introvertido, solitário, tímido, maior dificuldade de adaptação, lógico, sério - corresponde ao tipo somático leptossomático (corpo magro e frágil, pouco musculado) - mais propensos a esquizofrenia
tipo somático atlético - biotipologia somatopsíquica - tipo intermédio entre o pícnico e o leptossomático
displástico - biotipologia somatopsíquica - com anomalias grosseiras devidas a anomalias glandulares, com misturas incongruente em diferentes partes do corpo
hipoplástico - biotipologia somatopsíquica - com diminuição nítida das dimensões corporais
endomorfia - formas redondas, abdómen volumoso, membros curtos - com um temperamento viscerotónico (extrovertidos, emotivos, apego ao conforto e alguma propensão a depender da aprovação do outro) - mais propensos a Perturbação Bipolar
mesomorfia - indivíduos pesados, ombros e tronco largo, membros desenvolvidos - com um temperamento somatotónico (ativos, energéticos, infantigáveis) - mais propensos para a psicose maníaco-depressiva e paranóia
ectomorfia - estrutura linear e frágil, membros compridos e pouco fortes - com um temperamento cerebrotónico (inibidos, atentos, introvertidos) - maior propensão para a esquizofrenia
colaborante indivíduo que está alerta e atento, que tenta dar informação relevante ao examinador, incluindo a resposta às perguntas
distratibilidade incapacidade de ignorar os estímulos irrelevantes (ruídos exteriores) impedindo a focagem na entrevista
resistência tentativa consciente ou inconsciente do doente para reter informação ou emoções, escondendo-as do examinador
clivagem incapacidade de uma pessoa reconhecer simultaneamente boas e más qualidades noutra pessoa (preto e branco)
bradicinesia execução lenta dos movimentos (parkinson, esquizofrenia, depressão major)
paresia diminuição da força ou da sensibilidade
paralisia ausência de movimento
cataplexia perda súbita e involuntária, embora temporária, do tónus muscular, podendo mesmo cair desamparado; nalguns casos apenas determinadas partes do corpo sofrem a perda do tónus muscular
acinesia tendência para a falta de movimento, geralmente de uma parte do corpo
hipocinesia semelhante à acinesia mas com tendência menos marcada
diminuição dos movimentos acessórios diminuição dos movimentos automáticos (ex: balançar os braços)
fáceis amímico reflecte bradicinesia ou acinesia dos músculos faciais responsáveis pela expressão ou pelo encerramento das pálpebras resultando uma expressão facial reduzida ou ausente (= aparência facial fixa)
abulia diminuição da espontaneidade, aumento do tempo de latência do discurso e do movimento, diminuição da resposta a estímulos e verbalização correcta mas sintética
agitação psicomotora aumento geral da atividade associada a determinadas doenças psiquiátricas (depressão agitada, delirium e mania)
lentificação psicomotora semelhante à bradicinesia
movimentos automáticos - movimentos involuntários, inconscientemente iniciados, que podem ser simples ou complexos, geralmente sem finalidade e podem parecer bizarros - o doente não responde a estímulos ou geralmente mantém-se confuso algum tempo depois de este ter terminado - regra geral o doente não se recorda
tiques - movimentos ou vocalizações involuntárias - podem variar de simples a complexas - distinguem-se pela sua repetitividade e incapacidade de o doente os evitar - podem ser suprimidos conscientemente por curtos períodos de tempo, o que geralmente requer muito esforço e gera ansiedade que só diminui quando o tique ocorre - Gilles de la Tourette, perturbação obsessivo compulsiva
palilalia - repetição compulsiva das suas próprias palavras - Gilles de la Tourette
ecolalia - repetição compulsiva das palavras dos outros - Gilles de la Tourette
coprolalia - vocalização de obscenidades - Gilles de la Tourette
estereotipia - padrões de comportamento repetitivos - não-volitivos - mais complexos que os tiques - sem alteração da consciência
maneirismos - forma consistente, característica, particular, aparentemente intencional e altamente estilizada com que os doentes fazem as coisas - encontra-se sob controlo voluntário - não se acompanham de alterações da consciência - ex: o doente faz uma pirueta antes de se sentar
compulsões - ações que acompanham paralelamente as obsessões e podem ser o resultado motor de pensamentos e impulsos semelhantes às obsessões - indesejadas e egodistónicas - K repetitivo, esteriotipado, ritualizado e muitas vezes trivial - são frequentemente reconhecidas pelo doente como despropositadas e as tentativas para as suprimir voluntariamente são mal sucedidas - piromania, cleptomania, pedofilia, OCD
perseveração - incapacidade ou dificuldade em mudar de uma tarefa para outra - é tipicamente verbal (verbigeração) mas pode ser motora
verbigeração repetição inapropriada de uma palavra ou frase
fixação de posturas adoção de uma posição de não repouso, mantida e sem objetivo aparente (ex: manter um braço levantado durante minutos a dias)
catatonia os doentes podem manter uma posição durante horas, sem se mexerem
ecopraxia imitação involuntária dos movimentos e postura de outra pessoa
catalepsia - um membro ou outra parte do corpo é mantido numa posição qualquer, mesmo ridícula, em que uma outra pessoa o colocou - podemos moldar a posição do doente como se fosse um boneco de cera - acontece numa catatonia
catatonia agitada quando um doente catatónico tem um episódio de hiperactividade
humor conjunto interno de emoções predominantes numa pessoa num determinado momento
humor eutímico faixa normal do humor, consistente, sem grandes alterações
humor disfórico - sentimento persistente ou estado de humor desagradável - perturbação depressiva major
humor eufórico - elação do estado de humor, com eventual associação a sentimentos de grandeza - discurso rápido, impulsividade, hiperactividade, diminuição do juízo crítico
humor irado estado de humor marcado por irritabilidade e hostelidade
humor ansioso - estado de humor marcado por sentimentos de apreensão, medo e tensão - perturbações da ansiedade
apatia - ausência de estado de humor aparente - são incluídos estados graves de negação ou choque emocional em resposta a uma tragédia e alguns estados psicóticos - normalmente é transitória (dura alguns minutos ou várias semanas)
alexitimia incapacidade persistente e consistente de exprimir emoções e de reconhecer as alterações do seu estado de humor
amplitude total de emoções - amplitude: variedade de tipos de emoções que o doente é capaz de exprimir durante a entrevista; a limitação da amplitude das emoções é cpnsiderado patológico - são apresentadas múltiplas emoções normais durante a entrevista
amplitude restringida das emoções - amplitude incompleta das emoções - doentes com depressão grave estão caracteristicamente tristes e não desenvolvem os sorrisos sociais - o estado emocional encontra-se restringido ao tipo disfórico e é não reactivo
reactividade - capacidade de ajustar apropriadamente as emoções em resposta a factores externos - se o doente não responde a estímulos normalmente evocativos, o estado emocional é não reactivo
aumento da intensidade afetiva - intensidade: força da expressão afetiva durante a entrevista - mania e perturbação estado-limite
embotamento afetivo - diminuição da intensidade e da reactividade da expressão afetiva - esquizofrenia, depressão
estado emocional apagado - ausência completa de expressão afetiva ou reatividade - esquizofrenia, depressão
estado emocional lábil - mudanças excessivamente rápidas e não provocadas de emoções - perturbação da personalidade
emoções fixas ou imóveis ausência total de mobilidade das emoções, manifestada por uma expressão não variável de uma emoção particular (doentes apagados - diminuição da mobilidade e ausência de um tipo particular de emoções)
estado emocional incongruente - quando a emoção expressa não se adequa à situação ou tema de conversa - doentes psicóticos
belle indifférence aunsência de preocupação, normal e esperada, perante uma situação aparentemente grave
afasia - perda ou deterioração da capacidade de compreender e exprimir ideias através da linguagem, incluindo a escrita, a leitura, a fala e a compreensão - perturbação do sistema nervoso central e não se deve a lesões do aparelho vocal - associam-se a alterações do humor e do comportamento
afasia de broca - compreensão permanece, mas a capacidade para falar encontra-se prejudicada (articulação deficitária e ritmo irregular) - não-fluente; compreensão normal; repetição alterada; nomeação +/- alterada; semântica com significado
afasia de wernicke - perda da capacidade para compreender o significado das palavras; a fala é fluída mas incoerente e sem sentido - fluente; compreensão alterada; repetição alterada; nomeação alterada; semântica sem significado - onde ocorrem os 2 tipos de parafasias - afecta a prosódia
linguagem e discurso não-fluente - discurso sincopado: hesitação antes de iniciar as frases e pausas inapropriadas - gaguez: repetição múltipla de letras, prolongamentos das pausas e dificuldade em iniciar frases e palavras; existe consciência das alterações - titubear
titubear - a prosódia das frases é alterada e estas adoptam ritmos desadequados, alterando o significado da comunicação - há explosões de palavras e pausas anormais nas frases, e o discurso é rápido, resultando, nos casos mais graves, numa comunicação ininteligível - não existe consciência das alterações
parafasia - substituição de fonemas, palavras ou letras incorrectas - parafasia semântica: substituição de uma palavra correcta por outra da mesma categoria (gato por cão) - parafasia literal: substituição de letra(s) incorrecta(s) em palavras de resto correctas (doelho por coelho)
anomia/disnomia dificuldade em encontrar palavras para rotular pessoas ou objetos
prosódia variações na velocidade, ritmo e acentuação da frase - musicalidade, entoação - a alteração desta pode afectar quer a expressão do discurso quer a compreensão do significado do discurso de outra pessoa - aprosódia: perda do discurso prosódico
alexitimia dificuldade em exprimir as suas próprias emoções e em interpretar as emoções dos outros
pressão do discurso - grande quantidade de discurso a uma velocidade aumentada, muitas vezes acompanhada de um aumento da altura e intensidade - pode ser acompanhada de fuga de ideias (doentes maníacos)
psicose - ruptura do pensamento com a realidade - sintomas mais clássicos: alucinações, delírios, afrouxamento das associações)
sintomas positivos (perturbação do pensamento) junção de alguns atributos ou comportamento não presente habitualmente (delírios, alucinações, neologismos, afrouxamento das associações, bloqueio, hostilidade)
sintomas negativos (perturbação do pensamento) ausência de atributos ou capacidades normalmente presentes (embotamento afectivo ou afecto inapropriado, apatia, falta de motivação, isolamento social, negligência da aparência pessoal, pobreza do pensamento)
pensamento tangencial - fugir ao tema - toca no assunto mas divaga sempre - por si só não constitui evidência de psicose (é normal se ocorrer por vezes mas constitui problema se ocorrer de forma excessiva)
pensamento circunstanciado - falar à volta de um tema, atingindo uma conclusão final e voltando ao tema - doentes obsessivos, psicose, patologias neurológicas
fuga de ideias - ocorrem de forma rápida muitas associações tangenciais - relacionam-se de forma lógica mas o tema muda constantemente - têm consciência da pressão dos seus pensamentos - observado frequentemente em maníacos
afrouxamento de associações - não há ligação lógica entre o tema de duas afirmações consecutivas - um exemplo é a salada de palavras - doentes psicóticos agudos
salada de palavras - forma extrema de afrouxamento das associações - forma mais grave e extrema de alteração de conexão - as palavras estão intactas mas são colocadas umas a seguir às outras sem ligação aparente na lógica e no significado
pensamento incoerente - discurso completamente ininteligível devido a uma afrouxamento grave das associações e/ou má articulação - delirium, demência, afasia, psicose maníaca grave
bloqueio do pensamento - pausa inesperada entre frases pois o pensamento perde-se a meio - de seguida não consegue retomar o tema - acontece inconscientemente - pode estar relacionado com o afrouxamento das associações se houver mudança de tema a seguir à pausa
perseveração - repetição involuntária de uma atividade verbal (ideia, palavra ou frase) ou motora - no contexto de uma perturbação do pensamento parecem mecânicos
associações por sonoridade - associações ilógicas feitas devido aos sons semelhantes das palavras, independentemente do seu significado
ecolalia - repetição de frases/perguntas feitas pelo examinador, por vezes mais do que uma vez - as frases produzidas espontaneamente são escassas ou inexistentes
neologismos - palavras novas, inventadas pelo doente, e idiossincráticas - são evidência de psicose
egodistónico consciência do seu pensamento anormal
egossintónico não tem consciência do seu pensamento anormal
folie-à-deux delírio partilhado por duas pessoas
delírios de grandiosidade convicções falsas sobre a presença de talentos extraordinários, proezas ou enorme importãncia
delírios niilistas convicção de que se está morto ou vazio ou de qualquer calamidade (ex: o mundo está a acabar)
delírios persecutórios convicção de que se é perseguido, vigiado, ridicularizado, manipulado, alvo de discriminação ou de conspiração por outro indivíduo ou grupo de indivíduos
delírios somáticos delírios de alteração corporal, doença ou atributo especial (ex: "tenho um braço partido" ou "tenho cobras no coração" ou "o meu cérebro desapareceu")
delírios de ruína ou pobreza são o inverso de alguns delírios de grandeza; os doentes insistem que estão economicamente destituídos e negam a posse de qualquer dos seus bens
síndrome de Capgras convicção delirante de que um indivíduo importante para a pessoa (ex: marido/mulher) foi substituído por um estranho, um impostor
sintomas de Schneider - sensação de estar a ser controlado por forças exteriores - difusão do pensamento - inserção do pensamento - roubo do pensamento - certas vivências alucinatórias como ordens ou comentários sobre os seus actos
difusão do pensamento - convicção de que os pensamentos deixaram de ser privados (ex: pedem descupa frequentemente como se as pessoas conseguissem ouvir o que ele está a pensar) - sintoma de Schneider mais comum
inserção do pensamento - convicção de que um pensamento é alheio e que foi colocado na mente por alguma força exterior - sintoma de Schneider
roubo do pensamento - sensação delirante de que os pensamentos foram perdidos ou roubados por uma força exterior - os doentes são frequentemente capazes de elaborar convicções delirantes sobre a fonte ou causa destes sintomas - sintoma de Schneider
delírios erotomaníacos - convicção infundada de que outra pessoa está profundamente apaixonado pelo próprio - o objeto da erotomania é muitas vezes uma pessoa famosa
delírios de ciúme - preocupação infundada de que o cônjuge ou amante é infiel - estes doentes podem ter comportamentos violentos baseados no seu delírio
delírio de identificação - ideia delirante de que está noutro lugar (ex: em casa em vez de no hospital) ou convicção mantida de que um impostor foi substituído por uma ou mais pessoas com quem o doente mantêm relações (síndrome de Capgras)
delírios de referência - atribuição a estímulos neutros de significados especiais referidos ao próprio - estes pensamentos podem ser directos ("eu sou o condutor assassino de que falaram na tv") ou idiossincráticos ("a roupa vermelha e preta do manequim +e sinal de que eu sou um pecador") - relacionam-me frequentemente com livros, televisão, filmes, rádio... é portanto importante perguntar ao doente se notou algo sobre ele próprio em qualquer um destes meios de comunicação social
negação delirante - rejeição de algum aspecto da realidade, mesmo quando se é confrontado com a evidência contrária
delírios monossintomáticos restringem-se a um único tema e ocorrem na ausência de outros sintomas psicopatológicos manifestos como as alucinações
delírios congruentes com o humor o conteúdo do delírio está de acordo com o estado emocional do doente
delírios incongruentes com o humor - ex: uma pessoa deprimida pode acreditar que é extremamente rica - mais frequentemente o termo é usado para descrever ideias delirantes que não estão intimamente relacionadas com a depressão ou a mania, como a inserção do pensamento
delírios estáveis/sistematizados o doente é capaz de discutir a maioria dos assuntos no contexto do seu sistema delirante
delírios instáveis/não sistematizados - mudam rapidamente de conteúdo - a organização é difícil de perceber - os elementos psicóticos não se relacionam entre si
ideias sobrevalorizadas - pensamentos que não podem ser denominados delirantes - ideias estranhas, defendidas firmemente, mas não suficientemente absurdas, ilógicas ou inabaláveis para serem deliríos
pensamento mágico - ilógico, muitas vezes atribuindo mais importância aos acontecimentos do que à realidade (ex: convicção de que doar dinheiro o fará receber um aumento salarial) - muitas superstições são exemplos de pensamentos mágicos culturalmente aceites - não é necessariamente um indicador de psicopatologia
obsessões - pensamentos intrusivos, desagradáveis e indesejados, não suprimidos pela vontade da pessoa e que tipicamente são persistentes e associados com ansiedade - existe insight (assim se destingem dos delírios) - ex: um doente pode repetidamente sentir que vai assassinar mulheres (mas estes não são verdadeiros pensamentos homicidas pois estes reconhecem que os seus pensamentos são ridículos)
obsessões ruminativas - envolve pensamentos metafísicos ou filosóficos, como o significado da vida ou do destino da humanidade - estes pensamentos são "moídos" continuamente sem qualquer resolução
obsessões de dúvida - os doentes não conseguem parar de pensar sobre uma decisão que foi ou tem de ser tomada - todas as alternativas (e especialmente os aspectos negativos de cada potencial escolha) são pesadas ad nauseam, sem chegar a qualquer conclusão - são mais frequentes acerca de coisas triviais
obsessões inibitórias - envolvem frequentemente ideias violentas (violar, envenenar) - não têm impulso real para cometer estes crimes, pelo contrário, têm repetidamente medo de cometer estes actos - geralmente reconhece que são irracionais, no entanto pode tornar-se incapacitado e isolar-se à medida que deixa de fazer o que quer que seja com medo de perder o controlo
fobias - temor persistente e exagerado de objecto ou situação que não representa um perigo real, originando um desejo compulsivo de evitar o estímulo temido - não são delirantes, as pessoas reconhecem que não há razão para o seu medo - dividem-se em 3 grupos: agorafobia (medo de espaços abertos e de lugares públicos independentemente de serem abertos ou não); fobia social (medo de humilhação pública); fobia simples (medo excessivo mas circunscrito de uma situação ou objecto particular)
hipocondria a partir de uma interpretação irrealista de sensações ou sinais físicos, verifica-se uma preocupação exagerada com a própria saúde, sem que haja motivos orgânicos para tal
percepção aquisição do conhecimento de dados sensoriais (concretos e manifestos) do nosso mundo, do meio ambiente e do próprio meio somático
apercepção capacidade para entender percepções no seu contexto significativo, para as relacionar entre si com sentido e para as incluir no âmbito da experiência
micropsia ilusão de que tudo o que o rodeia é mais pequeno que o normal
macropsia os objectos parecem muito grandes
despersonalização - sentimento de que a própria pessoa ou o seu corpo é irreal ou desconhecido - sensação de estar fora do próprio corpo - não é geralmente delirante
desrealização - sentimento de que o mundo é irreal ou que subitamente adquiriu características irreais - não é geralmente delirante
déjà-vu percepção de já ter visto ou vivido anteriormente o contexto ou a situação actual
jamais-vu a sensação de que algo familiar é estranho, como se estivesse a ser visto ou experimentado pela primeira vez
alucinações hipnagógicas ocorrem entre o estar acordado e a dormir
alucinações hipnopômpicas ocorrem durante a transição entre o sono e o estado de alerta
alucinações auditivas percepção de vozes ou sons
alucinações autoscópicas tipo raro de alucinação visual em que o doente vê uma visão de si próprio
alucinações cenestésicas sensações viscerais peculiares e fisiologicamente pouco prováveis (ex: sensação de queimadura no cérebro)
alucinações cinestésicas sensação de movimento numa parte do corpo que não se está a mexer (ex: membro fantasma)
alucinações de comando é ouvida uma voz que dá instruções sobre o comportamento a tomar
alucinações depreciativas a voz ou vozes insultam, criticam ou ameaçam
alucinações gustativas sensação de gosto, paladar, geralmente desagradável
alucinações olfativas sensação de odor na ausência de um estímulo físico
alucinações tactéis sensação cutânea na ausência de estímulo físico
alucinações visuais algo que é visto sem estímulo físico (ex: formicação - percepção táctil de insectos a andar sobre a pele)
alucinações somáticas alucinações de sensações corporais
pobreza do discurso - o discurso do doente contém pouca informação com significado - manifesta-se pela ausência total ou quase de comentários espontâneos e pelas respostas curtas
atenção capacidade de focar e direcionar os processos cognitivos durante um estado fisiológico de alerta
concentração - capacidade de focar e manter a atenção durante um determinado período de tempo - mantemos a atenção pata depois podemos evocar
registo - capacidade de evocar de imediato o que foi aprendido; dura apenas alguns segundos - é considerado como o componente inicial da memória a curto prazo - uma boa concentração e um bom registo faz a memória a curto prazo passar a longo prazo
memória a curto prazo - precede a consolidação da memória a longo prazo e necessita da atenção e do registo - é temporária e dura de segundos a minutos - capacidade limitada e pode ficar saturada
memória a longo prazo - não existem limites evidentes para a sua capacidade de armazenamento - existem dois tipos: processual e declarativa
memória processual - envolve o recordar como se executa uma variedade de tarefas (conduzir, esquiar, andar de bicicleta) - depois da prática inicial destas atividades, as memórias processuais tornam-se implícitas (deixam de ser conscientes) - mantém-se intacta na maioria dos doentes amnésicos
memória declarativa - informação factual acerca do mundo ou das experiências do próprio - memória explícita em que a informação recordada deve poder ser traduzia para a consciência ao menos que exista lesão das áreas cerebrais envolvidas no armazenamento e/ou evocação destas memórias ou um mecanismo de defesa que esteja a interferir com a evocação - é continuamente consolidada ao longo do tempo e pode também diminuir com o tempo (esquecimento gradual) - todos temos memórias declarativas diferentes pois são memórias acerca das nossas experiências - encontra-se afectada nos doentes amnésicos - pode ser semântica ou episódica
memória semântica envolve a aquisição de conhecimentos específicos acerca do mundo no seu todo, incluindo o conhecimento histórico, o vocabulário e outros conhecimentos factuais aprendidos na escola ou através da leitura, bem como conceitos e regras
memória episódica permite que uma pessoa se lembre especificamente das suas experiências pessoais, em determinados períodos do passado
memória prospetiva - memória a longo prazo que permite a um indivíduo recordar-se de fazer algo num tempo futuro específico - é importante no planeamento e organização, bem como na manutenção da orientação
amnésia retrógada amnésia para acontecimentos ocorridos antes de um determinado momento
amnésia anterógrada - amnésia para acontecimentos ocorridos após um determinado momento - incapacidade de aprender, armazenar e evocar nova informação como parte da memória a longo termo
amnésia de Korsakoff - incapacidade de reter ou aprender informação nova - existe preservação do registo e da memória a curto prazo mas não conseguem recordar a informação horas ou dias depois - podem ocorrer confabulações - relacionada com o alcoolismo
confabulação - fabricação de ideias e circunstâncias que não são consistentes com a realidade - acompanhada geralmente as alterações graves da memória - ex: quando uma criança é raptada e esta fabrica a ideia de que o raptor a levou porque gostava dela
amnésia incapacidade de recordar informação aprendida recentemente ou de recordar informação do passado, apesar de a capacidade de atenção estar intacta
paramnésia - distorção ou falsificação da memória - inclui: falsos reconhecimento ou desconhecimentos (síndrome de falsas memórias, déjá vu, jamais vu) e confabulações (síndrome de Korsakoff) - ex: uma vítima de violência doméstica diz que o seu violador tem tatuagens e era alto mas na realidade não tem tatuagens e é baixo
hipermnésia grau exagerado ou intensificação da capacidade de retenção e recordação, podendo estar associada a estados febris, acidentes que põem em perigo a vida ou a consumo de drogas
deficiência mental QI abaixo de 70 (estas pessoas têm a tendência a, por serem "pobres", que nunca vão ser "ricos" e por isso desistem)
demência deterioração global e progressiva do funcionamento intelectual (estas pessoas, antes da demência, tinham tudo, eram "ricos", e depois "empobreceram", perdendo tudo)
cognição - capacidade de pensar, usar a inteligência, o conhecimento, a lógica, o raciocínio, a memória e todas as funções corticais superiores - orientação em relação à pessoa, ao outro, ao lugar e ao tempo - atenção e concentração (isto não acontece no alzheimer) - registo e memória a curto tempo (verbal e não verbal) - capacidade construtiva e capacidade visuo-espacial - abstracção e concetualização (tenho de conseguir visualizar as situações mesmo que nunca tenha passado por elas, ex: quando o stor nos dá exemplos dos pacientes) - a consciência pressupõe a autoconsciência (conhecimento da nossa própria consciência) - o autoconhecimento pressupõe autoconsciência (se eu me conheço bem, eu tenho consciência de que me conheço bem)
pseudodemência - características clínicas semelhantes à demência, mas não provocadas por disfunção cerebral orgânica (acidente, queda...) - frequentemente devida a psicopatologia depressiva - é reversível enquanto que a demência não
agnosia os doentes não conseguem descrever os objectos nem para que servem
apraxia os doentes conseguem nomear objectos e dizer para que servem mas não conseguem mostrar como se usam
anomia os doentes não conseguem nomear os objectos mas são capazes de mostrar como se usam
insight - capacidade de o individuo estar ciente de si próprio, ou seja, estar consciente dos próprios sentimentos, ideias e motivações subjacentes a um determinado tópico (ou estado psicológico próprio) - um bom insight implica: capacidade de abstracção; capacidade de comunicação; funções cognitivas intactas; ausência de perturbação do pensamento; humor eutímico; estabilidade emocional; pensar sobre as consequências de decisões e acções passadas e futuras - mesmo os doentes sem alterações destas funções podem ter insight fraco como resultado de mecanismos de defesa que distorcem as realidades internas e externas - quanto maior a gravidade da doença mental, maior a probabilidade de o insight e o juízo de valor estarem alterados
juízo crítico - processo de avaliação e elaboração de um tema ou situação particular e que pode determinar uma decisão ou acção - capacidade de reflectir sobre as coisas, enquanto que no insight só temos consciência delas - quanto maior a gravidade da doença mental, maior a probabilidade de o insight e o juízo de valor estarem alterados
dissociação da identidade a mesma pessoa aparenta estar na posse de diferentes personalidades distintas
emoções manifestação externa e dinâmica do estado afetivo interno do indivíduo
paratimia afetos inadequados, incongruência do humor (ex: criança conta que o pai morreu e de seguida ri-se)
anedonia dificuldade em sentir prazer
bradifasia discurso lentificado
taquifasia discurso acelerado
criptolalia linguagem privada e ininteligível
criptografia escrita privada
logorreia compulsão para falar
perturbação histérica da percepção perda de modalidade sensorial sem lesão orgânica justificativa
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