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Creado por leuma leão
hace alrededor de 7 años
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Pregunta | Respuesta |
Diagnóstico do CA de pulmão | CLINICA + achados radiológicos+ comprovado por células esfoliadas(escarro, lavados ou aspirados) ou exame histopatológico obtido por biópsia atraves de fibrobroncoscopia, punção transcutânea, ou excisão. |
Diagnóstico em pacientes com pequenos nódulos pulmonares periféricos isolados | Videotoracoscopia ou toracotomia |
O câncer de pulmão pode se originar... | Bronquios de grosso calibre, bronquios menores mais perifericos, ou no proprio compartimento alveolar |
Carcinoma brônquico central:sintomas | Tosse, escarros hemáticos e pneumonias de repetição |
carcinoma central, exames | Fácil acesso por biópsia endoscópica e tem células esfoliadas indentificadas no escarro |
Carcinoma brônquico periférico: origem | Vias aéreas de pequeno calibre, cresce no seio do parênquima pulmonar |
Carcinomas bronquicos perifericos: consequen cias | Invasões diretas por contiguidade da parede toracica e do mediastino> surgimento de dor, disfonia e sindrome da veia cava superior e paralisia frênica. |
tumor de pancoast O que é, localização e sindrome | Carcinoma de não pequenas celulas; perifericamente no extremo terço superior do pulmão; síndrome de pancoast |
Composição da síndrome de pancoast | Síndrome de Tobias-Claude Bernars-Horner-invasão do simpático cervical> miose, enoftalmia, ptose palpebral do mesmo lado da neoplasia Síndrome de Dejerine-klumpke.> envolvimento de ramos inferiores do plexo braquial. dor na face medial e impotencia funcional do ms homolateral Erosao ou destruicao do aro posterior de costela superior levando a dor no ombro do mesmo lado da lesão pulmonar |
Metastases hematias | Ossos, fígado e cérebro, glândula supra-renal |
Síndrome paraneoplásica Incidencia | 1/3 daqueles que possuem cancer de pulmão |
SPN: cancinoma escamoso e adeno: mais comuns | Sindromes osteoarticulares: hipocratismo digital e osteoartropatia hipertrofica |
SPN: neuroendocrino e pequenas células | Sindromes endocrino metabolicas e neuromusculares |
Estágios do câncer de pulmão |
Image:
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Sindrome da veia cava superior tratamento | corticoide e diureticos+ radio e quimio+ inoperabilidade |
exame para metastase em adrenal | PET-SCAM |
Exame para metastase snc | tc com contraste ou RNM |
Trat: estágio de I a IIIa (sem extensão mediastinal ou parietal) | Cirurgia de resecção pulmonar |
Indicação de radioterapia curativa | Extensão do tumor para mediastino, invasão da parede torácica e ressecção incompleta de lesão pulmonar |
terapia anterior a cirurgia Exceto pancoast | radioterapia + quimioterapia |
radioterapia pós cirurgia | Nosmalmente em carcinomas escamosos de lobos superiores e pós operatorio em presença de deonca nodal ganglionar mediastinal |
Medida paliativa para sindrome da veia cava superior hemoptiase e dor | radioterapia |
extensão ganglionar mediastinal, progressao de lesão metastaticas | quimioterapia isolada |
não pequenas celulas | radio+ quimio+ cirurgia |
carcinoma de pequenas celulas: tratamento | quimio (etoposite-cisplatina) + radio |
metastase para snc: trat | radioterapia+ uso de cortcoides(dexametasona) |
estadiamento t1 | tumor com 3 cm ou menor, envolto por parenquima pulmonar ou pleura visceral e nao visualizavel na endoscopia(tumores superficiais independentes do tamanho) tia -até 2 cm tib- 2 e 3 cm |
estadiamento t2 | tumor com mais de 3 cm no maior diametro, ou tumor de qualquer tamanho que invade a pleura visceral ou tumor situado na carina ou traqueia ou que esta associado a atelectasia ou pneumonia obstrutiva que comprometa menos que todo o pulmao T2a> 3 cm a 5 cm ou t2 por outro fator e menos que 5 t2b de 5 a 7 |
estadiamento t3 | tumor de qualquer tamanho com extensao direta para parede toracia(pancoast), diafragma, pleura mediastinal, pericardio, sem invasao do coracao, grandes vasos, esofago, corpo vertebral. tumor situado a menos de 2 cm da carina, sem invadi-la |
estadiamento t4 | tumor de qualquer tamanho com invasao de estrutura irressecavel (mediastino, coração, grandes vasos, traqueis, esofago, corpo vertebral ou carina da traqueia). Os nodulos satelites em outro lobo do mesmo pulmao. |
estadiamento N0 | Ausencia de ganglios regionais |
estadiamento n1 | envolvimento metastatico de ganglios peribronquicos ou hilares ipsilaterais |
estadiamento n2 | metastases mediastinais homolaterais ou subcarinais |
estadiamento n3 | metastases mediastinais e hilares contralaterais, ou metastases supraclaviculares homo ou contralaterais |
estadiamento M1 | m1anodulo adicional em pulmao contralareral m1b metastase a distancia fora do pulmao |
sindrome de cushing tipo de cancer | carcinoma de pequenas celulas |
sindrome de cushing sintomas | hipertensão, hiperglicemia e alcalose metabolica hipocalemica |
osteoartropatia pulmonar hipertrofica definicao | baqueteamento digital por aumento dos tecidos moles nas extremidades e sinovite de grandes articulacoes perifericas |
osteoartropatia pulmonar hipertrofica tipo | adenocarcinoma |
sindrome miastenica de eaton-lambert tipo | carcinoma de pequenas celulas |
sindrome miastenica de eaton-lambert manifestacao | fraqueza muscular proximal, hiporreflexia, disfuncao autonomica |
degeneração cerebelar subaguda definicao | degeneração das celulas de purkinje no cortex do cerebro |
degeneração cerebelar subaguda manifestação | vertigem, nistagmo, ataixia, disartria,diplopia carcinoma de pequenas celulas |
screening cancer de pulmao | individuos assintomatios idade 55-80 carga tabagica maior que 30 tabagismo atual ou interrupcao nos ultimos 15 anos boa saude geral |
screening cancer de pulmao exame | tc helicoidal com baixa dose de radiacao |
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