Degeneración progresiva y
selectiva de poblaciones
neuronales
Corteza Entorrinal
Hipocampo
Corteza de Asociación Temporal,
Parietal y Frontal
Núcleos Subcorticales
Núcleos del Tronco
Coeruleus
Del Rafe
Atrofia Generalizada
Placas de Amiloide
Fragmentos Neuronales Degenerados
Clinica
Interrogatorio
Trastornos de memoria
Trastornos Emocionales
Exploración Fisica
Apraxias
Agnosias
Diagnóstico
Criterios
Dubois
Criterio Central • Alteraciones de la Memoria Episódica •
Debe ser obtenida a través de una exploración (Lista de
palabras con evocación diferida, Memoria Lógica / de un
relato) y presentar un perfil mesotemporal: tasa de olvido
aumentada y escasa mejoría en el reconocimiento. Más uno
o más de los siguientes criterios de apoyo: •Atrofia temporal
medial en Resonancia Magnética •Perfil de biomarcadores
en LCR con perfil de Enfermedad de Alzheimer (disminución
de Aß42, aumento de Tau/pTau). •Patrón de hipocaptación
específico en PET •Presencia de mutaciones específicas
Minimental
DSM IV
Deterioro de la memoria y una (o
más) de las siguientes alteraciones
cognitivas: (a) Afasia (b) Apraxia (c)
Agnosia (d) Trastornos en la Función
Ejecutiva (capacidad de planificar,
organizar, ejecutar planes, auditar
ejecución, abstracción)
Minimental
Laboratorios
Imagenes
Resonancia Magnética
Aporta
información, especialmente sobre el estado de la
sustancia blanca, de importancia básica en la
Demencia Vascular y permite valorar mejor la
atrofia del hipocampo.
PET
LCR
Aumento de Tau/pTau junto con el
descenso del Aß42 constituyen un patrón
de biomarcadores en LCR característico de
la Enfermedad de Alzheimer,
Tratamiento
Objetivos
1) mejoría cognitiva; 2) enlentecimiento en la
progresión; y 3) retraso en la aparición de la
enfermedad