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Descripción
Mapa Mental por Alejandra Cabrera Gonzalez , actualizado hace más de 1 año
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Creado por Alejandra Cabrera Gonzalez
hace alrededor de 7 años
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ALTERACIONES
NEUROLOGICAS EN EL
EMBARAZO
- TRANSTORNOS
CONVULSIVOS
- La epilepsia complica 1 de cada
200 embarazos. 2do
padecimiento mas frecuente y el
mas grave frecuentemente.
- CRISIS CONVULSIVAS:
Transtorno paroxistico del
sistema nervioso
- CRISIS CONVULSIVAS PARCIALES:
Son aquellas que se localizan en un
area especial del cerebro
- SIMPLES: Afectan la
funcion sensitiva,
generando alteraciones
sensitivas y motoras
- MOTORAS SIMPLES:
Tonico-Clonicas inician en
una parte del cerebro
- BUSCAR:
Traumatismos,
abscesos, abstinencia
de alcohol o drogas y
neoplasias
- BUSCAR:
Traumatismos,
abscesos, abstinencia
de alcohol o drogas y
neoplasias
- MOTORAS SIMPLES:
Tonico-Clonicas inician en
una parte del cerebro
- COMPLEJAS: Del lobuo
temporal o psicomotoras,
involucran embotamiento del
conocimiento
- SIMPLES: Afectan la
funcion sensitiva,
generando alteraciones
sensitivas y motoras
- CRISIS CONVULSIVAS GENERALIZADAS:
Se afectan ambos hemisferios y va
precedida por un aura antes de la perdida
repentina del conocimiento
- DE GRAN MAL: Hay perdida de
conocimiento seguida de convulsion,
contraccion tonica, postura rigida,
clonos de todos los musculos
- DE PEQUEÑO MAL O DE AUSENCIA:
Perdida breve del conocimiento sin
actividad muscular caracterizada por la
recuperacion del conocimiento
- DE GRAN MAL: Hay perdida de
conocimiento seguida de convulsion,
contraccion tonica, postura rigida,
clonos de todos los musculos
- CRISIS CONVULSIVAS PARCIALES:
Son aquellas que se localizan en un
area especial del cerebro
- Epilepsia y
embarazo
- Aumento de las nauseas,
vomitos y disminucion de la
actividad gastrointestinal.
Volumen extravascular
extendido
- Puede ocasionar aborto
espontaneo, parto pretermino
y bradicardia fetal.
- ATENCION: Se recomienda orientar antes
de la concepcion (7% causa
malformaciones, congenitas por fenitoina,
carbamacepina, acido valproico,
trimeadiona y parametadiona)
- Aumento de las nauseas,
vomitos y disminucion de la
actividad gastrointestinal.
Volumen extravascular
extendido
- La epilepsia complica 1 de cada
200 embarazos. 2do
padecimiento mas frecuente y el
mas grave frecuentemente.
- EVC
- Apoplejia Hemorragica
- Subaracnoidea: aneurismas rotos
80% y las malformaciones
arteriovenosas
- Malformaciones
arteriovasculares: es menos
frecuente. Incidencia aumenta
con el embarazo
- Aneurisma roto: 2da mitad del
embarazo, cegalea intensa y grave, hay
cambios visuales, con signos de irritacion
meningea, aumento de la FC, alteraciones
del nivel de conciencia, HTA, febricula
- Malformaciones
arteriovasculares: es menos
frecuente. Incidencia aumenta
con el embarazo
- Intracraneales: Va hacia la sustancia
del cerebro, causa principalmente
ruptura de pequeños vasos
- Subaracnoidea: aneurismas rotos
80% y las malformaciones
arteriovenosas
- Isquemico: Ateroesclerosis,
embolismo cerebral, vasoespasmo
por HTA, enfermedades
hematologicas, eclampsia,
embolismo de liquido amniotico
- Transtornoe de la arteria cerebral: Ateroesclerosis,
cefalea intensa, convulsiones, hemiplejia u otra
deficiencia neurologica, Valoracion completa
- :Embolia cerebral: 2da mitad o comienzos del
puerperio, causa arritmias cardiacas
- Trombosis de la vena cerebral: Trombosis de la vena saginal
o superior. Se presenta como cefalea intensa (73%) y
somnolencia
- Transtornoe de la arteria cerebral: Ateroesclerosis,
cefalea intensa, convulsiones, hemiplejia u otra
deficiencia neurologica, Valoracion completa
- Apoplejia Hemorragica
- MUERTE CEREBRAL
- Cese de todas las funciones corporales incluso la
respiracion y el latido cardiaco, segun estos
criterios se puede declarar clinicamente muerta a
una persona aun asi permanece con actividad
cardiaca y respiratoria gracias a un aporte extero.
- Cese de todas las funciones corporales incluso la
respiracion y el latido cardiaco, segun estos
criterios se puede declarar clinicamente muerta a
una persona aun asi permanece con actividad
cardiaca y respiratoria gracias a un aporte extero.
- ENFERMEDADES
DESMIELINIZANTES O
DEGENERATIVAS
- Neuropatias
- Sx de Guillain-Barre: Polirradiculoneuropatia
desmieliizante aguda. 2/3 postinfeccion viral
incidencia en puerperio. Paralisis arreflexica
con transtornos motores
- Paralisis de BELL: Mononeuropatia habitual en el
embarazo, inducida por virus. Recuperacion del
90%. Inicio repentino y doloroso, con debilidad
maxima en 48hrs.
- SX DEL TUNEL DEL CARPO: Dolor de la mano y la
muñeca, compresion del nervio mediano o cubital.
Sintomas bilaterales 80% con patron diuma, sensacion
de quemadura entumecimiento u hormigueo
- Lesion de medula espinal: Lesiones cervicales y toracicas
suelen complicarse. Superior a T1 deterioro de la funcion
respiratoria, Superiores a t5-T6 pueden causar
arreflexia autonoma. La estimulacion simpatica origina
cefalea pulsatil y rubor facial
- Lesion de medula espinal: Lesiones cervicales y toracicas
suelen complicarse. Superior a T1 deterioro de la funcion
respiratoria, Superiores a t5-T6 pueden causar
arreflexia autonoma. La estimulacion simpatica origina
cefalea pulsatil y rubor facial
- SX DEL TUNEL DEL CARPO: Dolor de la mano y la
muñeca, compresion del nervio mediano o cubital.
Sintomas bilaterales 80% con patron diuma, sensacion
de quemadura entumecimiento u hormigueo
- Paralisis de BELL: Mononeuropatia habitual en el
embarazo, inducida por virus. Recuperacion del
90%. Inicio repentino y doloroso, con debilidad
maxima en 48hrs.
- Sx de Guillain-Barre: Polirradiculoneuropatia
desmieliizante aguda. 2/3 postinfeccion viral
incidencia en puerperio. Paralisis arreflexica
con transtornos motores
- Miastenia Gravis
- Debilidad resultante de la destruccion de los receptores
postsinaptocos de acetilcolina, mediado por IgG, sin
receptores adecuados la acetil colina produce potenciales de
accion en la placa terminal disminuidos que desencadenan
de manera inconstante potenciales de accion de musculo, lo
que da por resultado contracciones musculares
- Tx: 75% Timoma, Melatonina,
Anticolinesterasicos, Piridostigmina,
inmunosupresores,. Durante el preparto
vigilanci y reposo, y tratamiento de
infecciones. Plasmaferesis
- Tx: 75% Timoma, Melatonina,
Anticolinesterasicos, Piridostigmina,
inmunosupresores,. Durante el preparto
vigilanci y reposo, y tratamiento de
infecciones. Plasmaferesis
- Debilidad resultante de la destruccion de los receptores
postsinaptocos de acetilcolina, mediado por IgG, sin
receptores adecuados la acetil colina produce potenciales de
accion en la placa terminal disminuidos que desencadenan
de manera inconstante potenciales de accion de musculo, lo
que da por resultado contracciones musculares
- ESCLEROSIS MULTIPLE: Mujeres de 20-40 años. El embarazo no la desencadena ni afecta la
evolucion. Exacerrbacion aguda en los primeros meses del puerperio. Destruccion
autoinmunitaria de oligodendrocitos. Teoria de exposicion a bacterias y virus (Chlamydia
Neumonie, herpesvirus y Epstein Bar. Transtorno neurologico desmielinizante
- Otros: Debilidad, hiperreflexia, Espasticidad, parestesias,
ataxia, temblores de intencion, nistagmos y disartria
- DIAGNOSTICO: RM y LCR
- Tratamiento: Corticoesteroides alivio de
los sintomas, inmunosupresores
(Interferon B 1a)
- DIAGNOSTICO: RM y LCR
- Otros: Debilidad, hiperreflexia, Espasticidad, parestesias,
ataxia, temblores de intencion, nistagmos y disartria
- Neuropatias
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