CANCER DE MAMA

Carcinoma in situ
1. Ductal
  1. Celulas epiteliales malignas que crecen dentro de los conductos mamarios sin rebasar la membrana basal
  2. Son inicialmente sospechados por hallazgos mastografico anormal
  3. Una forma de presentacion poco frecuente puede ser la enfermedad de Paget
2. Lobulillar
  1. Lesion poco frecuente
  2. Dx diferencial de hiperplasia atipica
  3. 10-15% presentaran un carcinoma invasor
Inmunohistoquimica
1. Luminal A
  1. RE+, RP6 y HER2
2. Luminal B
  1. RE+, RP- y/o HER2
3. Triple negativo
  1. RE-, RP- y HER2-
4. Subtipos
  1. Molecular apocrino
  2. IFN
  3. Bajo claudina
  4. Normal Breast like
  5. Luminal
Clasificacion TNM
Epidemiologia
1. Primera causa de muerte por neoplasia en mujer
2. 70% en paises en desarrollo
3. Mayor riesgo de morir en paises en desarrollo
4. 18.7 muertes por 100 000
  1. Edad promedio de diagnostico 53 años
Factores de riesgo
1. Biologicos
  1. Densidad mamaria
  2. Antecedentes de hallazgos de hiperplasia atipica
  3. Antecedente personal o familiar de Ca de mama
  4. Menarca antes de los 12 años y menopausia despues de 52
  5. Vida menstrual mayor a 40 años
  6. Envejecimiento
  7. Sexo femenina
2. Ser portador de BRCA1 y BRCA2
3. Ambientales
4. Estilo de vida
  1. Dieta rica en carbohidratos
  2. Tabaquismo y alcohol
  3. Sedentarismo
  4. Obesidad
5. Reproductivos
  1. Nuligesta
  2. Terapia hormonal en la perimenopausia o postmenopausia por 5 años
  3. Prmer embarazo a termino despues de los 30 años
Estudio Histopatologico
1. BAAF
  1. Quistes, ganglios axilares,. No se recomienda en tumor primario de mama
2. Aguja de corte
  1. Lesiones solidas
3. Biopsia quirurgica
  1. Lesiones que no pueden ser biopsiadas de manera percutanea, presencia de lesiones multiples
Clasificacion BIRADS
Tratamiento
1. Mastectomia
  1. Radical
  2. Reductora de riesgo
  3. Cirugia Oncoplastica
2. Sistemico
  1. Adyuvante
    1. Despues del tratamiento quirurgico
  2. Neoadyuvante
    1. Tratamiento primario antes de uno radical

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	Creado por Alejandra Cabrera Gonzalez hace alrededor de 7 años