PARTO

PARTO

ETAPAS
1. Dilatacion
  1. Contracciones uterinas con mayor frecuencia
    1. Cada 3-15 minutos, con duración de 30 segundos
  2. Dilatación del cuello uterino
    1. Fase Latente
      Nota:
      - de 0 a 3 cm de dilatación puede durar hasta 20 horas, es la fase más larga
    2. Fase Activa
      Nota:
      - de 3 a 9 cm de dilatación, en este momento las contracciones son más intensas y dolorosas y suele durar un promedio de 5 horas.
    3. Fase de Desaceleracion
      Nota:
      - desde los 9 cm hasta el final de la dilatación, aproximadamente los 10 cm, las contracciones son más pausadas y si la madre no ha solicitado anestesia, esta fase se encuentra con frecuencia, marcada por vómitos y temblores difíciles de controlar
  3. Borramiento o adelgazamiento
2. Expulsion o Nacimiento
  1. Paso del recien nacido a través del canal de parto
    1. Contracciones Involuntarias Uterinas
    2. Contracciones Abdominales
  2. Fases
    1. Temprano no expulsiva
      1. Dilatacion completa, no existe deseo de pujar
    2. Avanzada o expulsiva
      1. parte fetal al suelo de la pelvis, se produce deseo de pujo materno
3. Alumbramiento
  1. Expulsión de la placenta, el cordón umbilical y las membranas
    1. Dura entre 5-30 minutos
Culminacion del embarazo
1. Salida del bebé del útero
TIPOS
1. Parto Natural
  1. el bebé nace cruzando por la vagina de la madre
    1. Con la asistencia de poca o ninguna tecnología
    2. Sin la ayuda de fármacos.
  2. Algunas Variantes
    1. PARTO LEBOYEN
      1. Propone crear el ambiente adecuado para favorecer un parto natural sin tensiones
      2. El bebé sería colocado sobre el vientre materno inmediatamente después de que hubiera nacido.
    2. PARTO EN AGUA
      1. Propone en una bañera con agua a 37°C
      2. Funciona como analgesico natural
2. Parto vaginal instrumental o asistido
  1. Con instrumentos especiales
  2. ayuda al bebe a salir del canal de parto
3. Parto inducido o Estimulado
  1. Provoca de manera artificial al inicio de parto
  2. mediante medicamentos o maniobras
    1. oxitocinas
    2. prostaglandinas
4. Parto abdominal o cesárea
  1. Operación o intervención quirúrgica abdominal
    1. CAUSAS
      1. BEBÉ
        frecuencia cardiaca anormal
        mala posición del bebe
        problemas en su desarrollo
      2. TRABAJO DE PARTO
        prolapso de cordón
        desprendimiento de placenta
        trabajo de parto se prolongue
      3. MADRE
        cicatrices uterinas previas
        eclampsia
        infección activa
CLASIFICACION
1. Según el tiempo de gestación
  1. Parto de término
    1. ocurre entre las 37 y 42 semanas de gestación
  2. Parto pretérmino
    1. ocurre entre las 28 y las 37 semanas de gestación
  3. Parto postérmino
    1. ocurre después de las 42 semanas de gestación
2. Según la finalización
  1. Parto eutócico
    1. parto normal y el que se inicia de forma espontánea en una mujer
  2. Parto distócico
    1. se necesitan maniobras o intervenciones quirúrgicas para la finalización del parto
3. Según el comienzo
  1. Parto espontáneo
  2. Parto inducido-estimulado
FISIOLOGIA
1. Inicio de las contracciones
  1. Aumento de receptores de oxitocina
    1. Gran actividad uterina
  2. Aumento de prostaglandinas
    1. PGE2
    2. PGF2 alfa
2. Citocinas
  1. estimulan AMNIOS y CORION
    1. Producen fosfolipidos
3. Cambios bioquimicos
  1. liberan al miometrio
    1. Inhibicion
      1. Progesterona
      2. Prostaciclinas
      3. Relaxina
      4. Lactogeno placentario humano
      5. Oxido nitrico

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