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Leucemia Mieloide Crónica
Descripción
Mapa Mental sobre Leucemia Mieloide Crónica, creado por Ixchel MS el 10/03/2018.
Mapa Mental por
Ixchel MS
, actualizado hace más de 1 año
Más
Menos
Creado por
Ixchel MS
hace más de 6 años
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Resumen del Recurso
Leucemia Mieloide Crónica
Trastorno mieloproliferativos clonales
Leucocitosis en sangre periférica
Nota:
expansión de células mieloides
Reordenamiento cormosómico clonal
Cromosoma 22 acortado
Se yuxtapone a la tirosin-cinasa ABL próxima al grupo de pinto de ruptura formando ABL-BCR
5% personas que lo carecen
Síntomas
Fase estable
Generalmente asintomática
Fase acelerada
Sudoración nocturna
Adenopatía
Nota:
Aumento de tamaño en ganglio linfático
Esplenomegalia y anemias
Nota:
Aumento del tamaño del bazo
Pérdida de peso
Cansancio
Saciedad precoz
Hemorragias
Trombocitosis
Diagnóstico
Crisis blástica
>20% de blastos
Fase estable
<5% miloblastos
Fase acelerada
5-20% de blastos
Frotis sanguineo
Abundancia de células en todas las etapas de maduración
PCR
Presencia de translocación BCR-ABL
Prevalencia en México
No son datos confiables
más frecuente: 3 a 1 en comparación con la LLC
2013. En Puebla
236 pacientes nuevos con neoplasias hematológicas
4% tuvieron LMC
reportó una incidencia de 13 casos en promedio por año
Tratamiento de primera elección
Inhibidores de la tirosina-cinasa
Imatinib
Ponatinib
Mecanismos de resistencia
2-4% de pacientes
Mutaciones puntuales en el dominio SH1 de BCR-ABL
Nota:
50 mutaciones
Asa de unión al ATP
Mutaciones T3151
Alto grado de resistencia a todos los TKI
Sobreexpresión de BCR-ABL
Activacion de vías independientes de BCR-ABL
Cinasas SRC
Aumento de flujo de salida del imatinib
Por una bomba de resistencia multifarmacológica
Alteraciones citogenéticas adicionales
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