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Descripción
Mapa Mental por YOJHAN MATEO OJEDA LOPEZ, actualizado hace más de 1 año
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Creado por YOJHAN MATEO OJEDA LOPEZ
hace más de 6 años
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INTERACCIÓN FARMACO NUTRIENTE EN
LA NUTRICIÓN ENTERAL
- El SPE satisfacer requerimientos pcte, en CHO, lípidos y aminoácidos agua, electrolitos,
vitaminas y elementos traza esenciales necesarios: síntesis proteica, necs energía
- Administración fármacos vía digestiva en pacientes
con NE puede plantear problemas e interacciones,
- diferentes a los que presenta el paciente que
recibe alimentación oral convencional.
- Deben ser conocidos y considerados por todos los
miembros del equipo clínico que lo atiende.
- Deben ser conocidos y considerados por todos los
miembros del equipo clínico que lo atiende.
- diferentes a los que presenta el paciente que
recibe alimentación oral convencional.
- Administración fármacos vía digestiva en pacientes
con NE puede plantear problemas e interacciones,
- primeras
interacciones
- IFN 1927, Burrows y Farr evidencian que
los aceites minerales reducen la absorción
de vitaminas liposolubles.
- 1963, Blackwell et al. Crisis hipertensivas graves por
interacción fármacos inhibidores de la monoamino-oxidasa y
aminas biógenas (tiramina e histamina)
- IFN 1927, Burrows y Farr evidencian que
los aceites minerales reducen la absorción
de vitaminas liposolubles.
- Practica de
administración
- Principales
problemas
- Administrar el medicamento a
través de la sonda, un tubo
fino que puede obturarse
- La posibilidad de que existan
interacciones entre el medicamento
y la nutrición enteral.
- (interacciones clínicamente significativas, acción farmacológica, cambios
físico-químicos en el preparado nutricional administrado).
- (interacciones clínicamente significativas, acción farmacológica, cambios
físico-químicos en el preparado nutricional administrado).
- Administrar el medicamento a
través de la sonda, un tubo
fino que puede obturarse
- Principales
problemas
- CONCEPTOS BÁSICOS DE LAS INTERACCIONES
ALIMENTO-MEDICAMENTO
- Los alimentos, la dieta o el estado nutricional condicionan la
respuesta terapéutica y tóxica a un tratamiento farmacológico.
- la influencia de los alimentos y la dieta
sobre los fármacos - interacción
alimento-medicamento o IAM
- la influencia del estado nutricional
sobre la disposición de los fármacos.
- la influencia de los alimentos y la dieta
sobre los fármacos - interacción
alimento-medicamento o IAM
- Los fármacos pueden alterar el proceso de la nutrición y
la utilización metabólica de nutriente y, en último
extremo, modificar el estado nutricional.
- Estas interacciones pueden
llegar a provocar fracasos
terapéuticos o deficiencias
nutricionales.
- Confusión tolerancia NE
- Confusión tolerancia NE
- la influencia de los fármacos sobre la utilización de los
nutrientes y sobre el estado nutricional -la interacción
medicamento-nutriente o IMN
- Estas interacciones pueden
llegar a provocar fracasos
terapéuticos o deficiencias
nutricionales.
- Los alimentos, la dieta o el estado nutricional condicionan la
respuesta terapéutica y tóxica a un tratamiento farmacológico.
- ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTO - NORMAS GENERALES
- La administración de medicamentos en NE
requiere conocimiento de las interacciones
- para poder elegir adecuadamente tanto el
fármaco como la forma farmacéutica.
- PREPARACIÓN
- Preparar cada medicación por separado.
- Utilizar de manera preferente las formulaciones
líquidas, diluyéndolas en 10-20 ml de agua.
- Aquellas que presenten elevada osmolaridad o un alto contenido
en sorbitol deben disolverse en una cantidad de agua mayor.
- Si no disponemos de formulación líquida, asegurarse
que la forma farmacéutica se puede modificar.
- Si se trata de comprimidos, triturarlos hasta conseguir un polvo
fino y disolverlo o suspenderlo en 10-20 ml de agua.
- En algunos casos las cápsulas se pueden abrir y su contenido
puede ser disuelto en agua para su administración.
- Por lo general, no se deben triturar los gránulos contenidos
en las cápsulas, ya que suelen tener recubrimiento entérico.
- No se deben triturar los preparados de liberación controlada, los que
presentan recubrimiento entérico y las medicaciones sublinguales.
- No se deben triturar los preparados de liberación controlada, los que
presentan recubrimiento entérico y las medicaciones sublinguales.
- Por lo general, no se deben triturar los gránulos contenidos
en las cápsulas, ya que suelen tener recubrimiento entérico.
- En algunos casos las cápsulas se pueden abrir y su contenido
puede ser disuelto en agua para su administración.
- Si se trata de comprimidos, triturarlos hasta conseguir un polvo
fino y disolverlo o suspenderlo en 10-20 ml de agua.
- Si no disponemos de formulación líquida, asegurarse
que la forma farmacéutica se puede modificar.
- Aquellas que presenten elevada osmolaridad o un alto contenido
en sorbitol deben disolverse en una cantidad de agua mayor.
- Utilizar de manera preferente las formulaciones
líquidas, diluyéndolas en 10-20 ml de agua.
- Preparar cada medicación por separado.
- ADMINISTRACIÓN
- No añadir medicamentos a los preparados de nutrición enteral.
- Como norma, se recomienda no administrar los
medicamentos conjuntamente con la nutrición enteral.
- Administrar los medicamentos inmediatamente después de
su preparación, especialmente si se trata de cápsulas.
- Lavar la sonda antes y después de la administración de cada fármaco.
- Administrar cada medicación por separado.
Administrar al final las soluciones más viscosas.
- Algunos fármacos presentan interacciones con los preparados
de nutrición enteral. Interrumpir la dieta (en1-2 horas) antes y
después de la administración del medicamento.
- NE en bolos independientemente del farmaco se debe
adm 1 - 2 horas antes y despues de NE
- NE en bolos independientemente del farmaco se debe
adm 1 - 2 horas antes y despues de NE
- Algunos fármacos presentan interacciones con los preparados
de nutrición enteral. Interrumpir la dieta (en1-2 horas) antes y
después de la administración del medicamento.
- Administrar cada medicación por separado.
Administrar al final las soluciones más viscosas.
- Lavar la sonda antes y después de la administración de cada fármaco.
- Administrar los medicamentos inmediatamente después de
su preparación, especialmente si se trata de cápsulas.
- Como norma, se recomienda no administrar los
medicamentos conjuntamente con la nutrición enteral.
- No añadir medicamentos a los preparados de nutrición enteral.
- PREPARACIÓN
- para poder elegir adecuadamente tanto el
fármaco como la forma farmacéutica.
- La administración de medicamentos en NE
requiere conocimiento de las interacciones
- Factores que influyen en el
desarrollo de interacciones
medicamento nutrición enteral
- PACIENTE
- Edad, EN,
patologías
- Edad, EN,
patologías
- FÁRMACO
- Forma farmacéutica, farmacocinéticas, Efectos
farmacológicos Efectos secundarios
- Forma farmacéutica, farmacocinéticas, Efectos
farmacológicos Efectos secundarios
- SOPORTE
- Tipo de sonda, Localización de la sonda,
Características de la fórmula enteral, Técnica
de administración
- Tipo de sonda, Localización de la sonda,
Características de la fórmula enteral, Técnica
de administración
- PACIENTE
- Se debe tener en cuenta
- Osmolaridad
- Formas farmaceuticas 1000
mOsm/L diluir 100 - 150 ml agua
- Formas farmaceuticas 1000
mOsm/L diluir 100 - 150 ml agua
- pH
- Cuando es extremo origina
aumento viscosidad
- Dificulta el paso del preparado
y otros medicamentos
- Obstrucción sonda
- Obstrucción sonda
- Dificulta el paso del preparado
y otros medicamentos
- Cuando es extremo origina
aumento viscosidad
- Sorbitol
- Dosis > 10 gr diarios
puede producir alt GI
- Dosis > 10 gr diarios
puede producir alt GI
- Osmolaridad
- NE a domicilio
- ademas de las recomendaciones NE y administración
- Se debe dar instrucciones concretas del
modo de adm de cada medicamneto
- Se debe dar instrucciones concretas del
modo de adm de cada medicamneto
- ademas de las recomendaciones NE y administración
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