13615992
Descripción
Mapa Mental por Alejandro Torrontegui, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Alejandro Torrontegui
hace alrededor de 6 años
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Tumores Benignos de Útero:
Miomas y Pólipos
- Miomatosis Uterina
- Fibroleiomiomatosis - Leiomiomatosis -
Fibromatosis - Fibromas Uterinos
- Neoplasia benigna
ginecológica más común
- Incidencia 20-30% a
nivel mundial
- Causa más frecuente de
Histerectomía
- Presentación 35-54 años
- Presentación 35-54 años
- Causa más frecuente de
Histerectomía
- Incidencia 20-30% a
nivel mundial
- Factores de Riesgo
- -Edad 35-45 años -Nuliparidad -Obesidad y sobrepeso
-Menarca temprana -Menopausia tardía -Tumores
ováricos productores de estrógenos
- Diagnóstico clínico
- 50% asintomáticas
- -Hemorragia uterina anormal
-Síntomas de compresión
-Dolor pélvico
- -Hemorragia uterina anormal
-Síntomas de compresión
-Dolor pélvico
- Pruebas diagnósticas
- -Exploración bimanual -US abdominal y
Transvaginal -Histeroscopia -RM
- Biopsia endometrial en
pacientes >35 años
- Clasificación Anatómica
- Clasificación Radiológica
- Clasificación Radiológica
- Clasificación Anatómica
- Biopsia endometrial en
pacientes >35 años
- Tratamiento
- Individualizado basado en:
- -Síntomas -Tamaño y localización -Edad -Necesidad
o deseo de preservar la fertilidad o el útero
- Farmacológico
- -Análogos de GnRh -Medoxiprogesterona -AINEs
-Dispositivos endouterinos de progestagenos
- Quirúrgico
- -Miomectomía -Embolización
de arteria uterina
- Histerectomía
- -Tto definitivo -Miomatosis uterina sintomática
-Mujeres con paridad satisfecha
- -Tto definitivo -Miomatosis uterina sintomática
-Mujeres con paridad satisfecha
- -Miomectomía -Embolización
de arteria uterina
- -Análogos de GnRh -Medoxiprogesterona -AINEs
-Dispositivos endouterinos de progestagenos
- Farmacológico
- -Síntomas -Tamaño y localización -Edad -Necesidad
o deseo de preservar la fertilidad o el útero
- Individualizado basado en:
- -Exploración bimanual -US abdominal y
Transvaginal -Histeroscopia -RM
- 50% asintomáticas
- -Edad 35-45 años -Nuliparidad -Obesidad y sobrepeso
-Menarca temprana -Menopausia tardía -Tumores
ováricos productores de estrógenos
- Neoplasia benigna
ginecológica más común
- Tumores benignos del
músculo liso del útero
- Dependiente de
estrógenos y progesterona
- Dependiente de
estrógenos y progesterona
- Fibroleiomiomatosis - Leiomiomatosis -
Fibromatosis - Fibromas Uterinos
- Pólipos
- Protrusión nodular benigna
sobre la superficie endometrial
- Glándulas, estroma y
vasos sanguíneos
- Glándulas, estroma y
vasos sanguíneos
- Prevalencia
7.8 a 34.9%
- -30% asintomáticos -56-88% sintomáticos
-64-88% de las premenopáusicas y 56%
postmenopáusicas serán sintomáticas
- Potencial oncológico
de 0.8-8%
- Etiopatogenia
- -HTA -DM2 -Obesidad -Edad >40 años
-Tamoxifeno (30 a 60% prevalencia) -Estado
menopáusico y terapia hormonal
- Clasificación morfológica
- Síntomas
- -Sangrado menstrual que no es regular y prolongado
o abundante -Sangrado entre períodos -Anemia
-Sangrado vaginal después de la menopausia
-Abortos recurrentes -Infertilidad en 32% de casos
- Pruebas y Exámenes
- -Ecografía
Transvaginas >5mm
-US Transvaginal
-Histeroscopía
-Biopsia endometrial
-Histerosonograma
-US Tri-dimensional
- Tratamiento
- Histeroscopía
- Histeroscopía
- -Ecografía
Transvaginas >5mm
-US Transvaginal
-Histeroscopía
-Biopsia endometrial
-Histerosonograma
-US Tri-dimensional
- -Sangrado menstrual que no es regular y prolongado
o abundante -Sangrado entre períodos -Anemia
-Sangrado vaginal después de la menopausia
-Abortos recurrentes -Infertilidad en 32% de casos
- Clasificación morfológica
- -HTA -DM2 -Obesidad -Edad >40 años
-Tamoxifeno (30 a 60% prevalencia) -Estado
menopáusico y terapia hormonal
- Etiopatogenia
- Potencial oncológico
de 0.8-8%
- -30% asintomáticos -56-88% sintomáticos
-64-88% de las premenopáusicas y 56%
postmenopáusicas serán sintomáticas
- Endometriales
- Localizados en glándulas y
estroma endometrial
- -Proyección sésil o pediculada
-Únicos y múltiples -Tamaño
variable
- -Raros <20 años
- Frecuente asociación con
adenocarcinoma 10-30%
- Tipos de pólipos
- -Glandulares -Fibroglandulares -Quísticos -Fibroso
-Sospechoso de Transformación Neoplásica
- -Glandulares -Fibroglandulares -Quísticos -Fibroso
-Sospechoso de Transformación Neoplásica
- Frecuente asociación con
adenocarcinoma 10-30%
- 25% de casos de
metrorragia
- -Raros <20 años
- -Proyección sésil o pediculada
-Únicos y múltiples -Tamaño
variable
- Endocervicales
- Prolongaciones sésiles
pediculadas muy vascularizadas
- -Lisos, color rojo
-Sangran al tacto
-Blandos
- -4% de pacientes ginecológicas
-Más común 40-60 años
-Neoplasia benigna más
frecuente del cuello
- Tipos
- -Adenomatoso 80% -Quístico -Fibroso
-Vascular -Inflamatorio -Fibromiomatoso
- -Adenomatoso 80% -Quístico -Fibroso
-Vascular -Inflamatorio -Fibromiomatoso
- Tipos
- -4% de pacientes ginecológicas
-Más común 40-60 años
-Neoplasia benigna más
frecuente del cuello
- -Lisos, color rojo
-Sangran al tacto
-Blandos
- Prolongaciones sésiles
pediculadas muy vascularizadas
- Localizados en glándulas y
estroma endometrial
- Protrusión nodular benigna
sobre la superficie endometrial
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