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Descripción
Mapa Mental por Julio Fabricio Lunavictoria Beltrán, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Julio Fabricio Lunavictoria Beltrán
hace más de 6 años
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UNIDAD 2: MANEJO DE MUESTRAS
- 1) Manejo de muestras
- Codificación, Registro o matriculación de muestras
- Deben identificarse correctamente el frasco o los frascos así como la hoja
de solicitud, con letra preferentemente impresa, y en todo caso, fácilmente
legible. Diferenciarse o especificar cada una de las muestras. E l frasco
deberá rotularse con lápiz negro, para evitar borramientos en caso de
derrame de líquido fijador.
- Deben identificarse correctamente el frasco o los frascos así como la hoja
de solicitud, con letra preferentemente impresa, y en todo caso, fácilmente
legible. Diferenciarse o especificar cada una de las muestras. E l frasco
deberá rotularse con lápiz negro, para evitar borramientos en caso de
derrame de líquido fijador.
- Criterios de aceptación y rechazo de muestras
- El rechazo por parte del laboratorio de anatomía patológica debe de las
muestras mal etiquetadas o mal identificadas. Las muestras
enumeradas en la orden de solicitud de biopsia, deben coincidir en
todo con las etiquetas de los frascos. Mientras que los criterios de
aceptación se dan en muestras correctamente fijadas en formol e
identificadas en forma correcta.
- El rechazo por parte del laboratorio de anatomía patológica debe de las
muestras mal etiquetadas o mal identificadas. Las muestras
enumeradas en la orden de solicitud de biopsia, deben coincidir en
todo con las etiquetas de los frascos. Mientras que los criterios de
aceptación se dan en muestras correctamente fijadas en formol e
identificadas en forma correcta.
- Codificación, Registro o matriculación de muestras
- 2) Fijadores de Tejidos
- Fijadores con y sin Formol, Uso según espécimen.
- Fijadores que contienen formol
- Líquido de Bouin, fijador
de Bouin-Hollander, Bouin
alcohólico, Fijador de
Müller, Fijador de Orth,
Líquido de Karnosky,
líquido de Gendre, Líquido
de Lewisky, Solución de
B-5 y Zenker-Formol.
- Líquido de Bouin, fijador
de Bouin-Hollander, Bouin
alcohólico, Fijador de
Müller, Fijador de Orth,
Líquido de Karnosky,
líquido de Gendre, Líquido
de Lewisky, Solución de
B-5 y Zenker-Formol.
- Fijadores sin formol
- Líquido de Zenker y Líquido
de Carnov.
- Líquido de Zenker y Líquido
de Carnov.
- Fijadores que contienen formol
- Acción en los tejidos Ventajas y desventajas Tiempo de exposición en el personal
- VENTAJAS: Es el fijador más barato que existe por lo tanto es de elección
para los trabajos de rutina en Anatomía patológica. Es un buen fijador
único que determina una moderado conversación de la estructura tisular.
Por ser buen desinfectante y no endurecer excesivamente los tejidos, es
un medio óptimo para conversar y almacenar biopsias y piezas
quirúrgicas. Provoca escasa retracción tisular. Posee una velocidad de
penetración intermedia entre la de los alcoholes y la del sublimado.
Tiene aproximadamente una velocidad de un milímetro por hora apenas
altera la coloración tisular, por eso es el agente de elección para fijar
grandes piezas quirúrgicas.
- DESVENTAJAS: Produce abundantes vapores de carácter irritante sobre la
conjuntiva y mucosa nasal. Por acción de la luz y del oxígeno atmosférico
se transforma progresivamente en ácido fórmico y ésta sustancia tiene la
propiedad de disolver rápidamente la cromatina nuclear por eso con el
paso del tiempo los núcleos celulares adoptan un aspecto fantasma para
evitar este inconveniente el formol debe guardarse en frascos opacos o
emplearse en forma de solución neutra o tamponado.
- DESVENTAJAS: Produce abundantes vapores de carácter irritante sobre la
conjuntiva y mucosa nasal. Por acción de la luz y del oxígeno atmosférico
se transforma progresivamente en ácido fórmico y ésta sustancia tiene la
propiedad de disolver rápidamente la cromatina nuclear por eso con el
paso del tiempo los núcleos celulares adoptan un aspecto fantasma para
evitar este inconveniente el formol debe guardarse en frascos opacos o
emplearse en forma de solución neutra o tamponado.
- VENTAJAS: Es el fijador más barato que existe por lo tanto es de elección
para los trabajos de rutina en Anatomía patológica. Es un buen fijador
único que determina una moderado conversación de la estructura tisular.
Por ser buen desinfectante y no endurecer excesivamente los tejidos, es
un medio óptimo para conversar y almacenar biopsias y piezas
quirúrgicas. Provoca escasa retracción tisular. Posee una velocidad de
penetración intermedia entre la de los alcoholes y la del sublimado.
Tiene aproximadamente una velocidad de un milímetro por hora apenas
altera la coloración tisular, por eso es el agente de elección para fijar
grandes piezas quirúrgicas.
- Fijadores con y sin Formol, Uso según espécimen.
- 3) Formol
- Generalidades Uso Combinaciones
- Formol Buferado Neutro al
10%
- La receta para la preparación de 1L de formol es:
- 6.5 g. de sales
dibásicas de NA
- 100 ml de
Formaldehído
al
37%
- 4 g. de sales
monobásicas
de NA
- 900 ml de
Agua destilada
- 6.5 g. de sales
dibásicas de NA
- La receta para la preparación de 1L de formol es:
- Generalidades Uso Combinaciones
- 4) Tipos de
biopsias.
- Incisional: Cuando se obtiene únicamente una parte
de la lesión, se usa en procesos neoplásicos amplios
y lesiones superficiales de fácil acceso (bordes de
úlcera y procesos inflamatorios de piel).
- Excisional: Es la extirpación total de lesiones
pequeñas, además de obtener la muestra se elimina
la lesión (es muy empleada en la extirpación de
papilomas y nevus).
- Trepanación: Mediante el empleo de taladro o
aguja se pueden tomar muestras de tejidos de gran
densidad y consistencia como tumores óseos y
médula ósea. Actualmente se utilizan agujas
guiadas por un sistema estereotáxico.
- Curetaje: Es la toma de muestra de cavidades con
el empleo de curetas, técnica muy empleada en
estudios de endometrio.
- Endoscópica: es la extracción de una o más muestras
de tejido del tubo digestivo mediante una pinza que se
introduce a través del canal del endoscopio.
- Biopsia con Aguja: En este caso se toma la muestra
mediante la introducción de aguja fina y la aspiración
por jeringa; muchas de las veces solo permite obtener
material líquido o semilíquido. Es muy utilizada en
nódulos linfáticos, masas tumorales superficiales de
cabeza y cuello, tiroides, glándula mamaria, nódulos
hepáticos, riñones, etc.
- Biopsia con Aguja: En este caso se toma la muestra
mediante la introducción de aguja fina y la aspiración
por jeringa; muchas de las veces solo permite obtener
material líquido o semilíquido. Es muy utilizada en
nódulos linfáticos, masas tumorales superficiales de
cabeza y cuello, tiroides, glándula mamaria, nódulos
hepáticos, riñones, etc.
- Endoscópica: es la extracción de una o más muestras
de tejido del tubo digestivo mediante una pinza que se
introduce a través del canal del endoscopio.
- Curetaje: Es la toma de muestra de cavidades con
el empleo de curetas, técnica muy empleada en
estudios de endometrio.
- Trepanación: Mediante el empleo de taladro o
aguja se pueden tomar muestras de tejidos de gran
densidad y consistencia como tumores óseos y
médula ósea. Actualmente se utilizan agujas
guiadas por un sistema estereotáxico.
- Excisional: Es la extirpación total de lesiones
pequeñas, además de obtener la muestra se elimina
la lesión (es muy empleada en la extirpación de
papilomas y nevus).
- Patología quirúrgica (Macroscopía)
- La descripción macroscópica debe ser lo más detallada posible y
concreta en el uso de los términos. Se identificará en primer lugar el
origen del tejido, las medidas en sus ejes mayores, el peso, una
descripción de la superficie externa indicando las características
visuales, la consistencia al tacto, el color de la superficie y las
estructuras anatómicas adheridas, características de la neoplasia,
etc.
- La descripción macroscópica debe ser lo más detallada posible y
concreta en el uso de los términos. Se identificará en primer lugar el
origen del tejido, las medidas en sus ejes mayores, el peso, una
descripción de la superficie externa indicando las características
visuales, la consistencia al tacto, el color de la superficie y las
estructuras anatómicas adheridas, características de la neoplasia,
etc.
- TIPOS
- Incisional: Cuando se obtiene únicamente una parte
de la lesión, se usa en procesos neoplásicos amplios
y lesiones superficiales de fácil acceso (bordes de
úlcera y procesos inflamatorios de piel).
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