Desarrollo Físico y Cognositivo en la Adolescencia

1. Factores: consumo de alcohol y drogas, la actividad sexual provocan depresión; la imagen corporal y trastornos alimentarios causas que la agravan.
   1. Tratamiento: psicoterapia conjuntamente con los inhibidores selectivos de la receptación de la serotonina y en caso de psicosis o aparenta suicidio la hospitalización.

1. Trágica y por lo regular es accidental. El suicidio o intento, suele ser por antecedentes de enfermedades emocionales, violencia, problemas académicos y baja autoestima. Estos a menudo son antisociales.

1. Comienza la etapa de la distancia, el aislamiento y la reflexión.
   1. Inicia la fase de la introversión activa: rasgos de personalidad, historia personal; y culturales como la exposición a los medios, niveles socioculturales, ruralidad.

1. En la pubertad se mira a sí mismo, observa sus pensamientos, sus sentimientos, sus estados de ánimo. Descubre su yo psíquico.

1. Aumenta en intensidad y se dirige al otro sexo alcanzando más seguridad. Busca amistades entre personas de su propio sexo.

1. Búsqueda de autoridad, elegida y aceptada por él mismo. Se fija en alguien que personifique sus valores. Quieren igualar a los adultos en todo.

Nota:

• los cambios que anuncian la pubertad suelen empezar a los ocho años en las niñas y a los nueve en los varones, pero pueden variar.

1. Caracteristicas sexuales primarias
   1. en la mujer: ovarios, trompas de falopio, utero, clitoris y vagina. En el varion: testiculos, pene escroto, vesiculas seminales y prostata.

      Nota:

      • Son los órganos necesarios para la reproducción.
2. Caracteristicas sexuales secundarias
   1. los senos en las mujeres, hombros anchos en los varones, cambios en la voz, textura de la piel, crecimiento de vello.

      Nota:

      • Son signos fisiológicos de la maduración sexual que no involucran de manera directa a los órganos sexuales.
3. signos de la pubertad

   Nota:

   • Los primeros signos externos de la pubertad suelen ser el tejido de los senos y el vello púbico en las niñas y en los varones el aumento de tamaño de los testículos. Los pezones de la niña crecen y sobresalen, las areolas se agrandan y los senos adoptan primero una forma cónica y luego redondeada. En algunos varones se da un crecimiento temporal del tejido mamario, lo que representa un desarrollo normal que puede durar hasta 18 meses. El vello púbico, al principio es lacio y sedoso pero con el tiempo se vuelve grueso, oscuro y rizado.  La voz se hace más profunda, en especial en los niños, lo que es una  respuesta al crecimiento de la laringe y la producción de las hormonas masculinas. La piel se vuelve más gruesa y grasosa, la mayor actividad de las glándulas sebáceas puede producir espinillas y puntos negros. Siendo el acné más común en los varones, relacionándose con  mayores cantidades de testosterona. Los muchachos suelen alegrarse al ver el vello en el rostro y el pecho, sin embargo, las niñas se sienten consternadas ante la aparición de una pequeña cantidad de vello en el rostro o alrededor de los pezones, aunque esto sea normal.
4. el estiron del crecimiento adolescente

   Nota:

   • Implica un aumento rápido de la estatura, peso y crecimiento muscular y óseo que ocurre durante la pubertad. En las niñas empieza entre las edades de 9 años y medio y 14 años y medio mientras que en los niños entre los 10 y medio y los 16 años. Dura alrededor de dos años y poco después de que termina, el individuo alcanza la madurez sexual. Tanto la hormona del crecimiento como las hormonas sexuales (andrógenos y estrógenos) contribuyen al crecimiento puberal. Como el estirón de crecimiento de las niñas ocurre por lo regular dos años antes que el de los varones, las que tienen entre 11 y 13 años suelen ser más altas, pesadas y fuertes que los niños de la misma edad.
   1. El crecimiento de niños y niñas es diferente:

      Nota:

      • Un niño se hace más grande: sus hombros son más anchos, sus piernas más largas en relación al tronco y sus antebrazos son más largos en relación a la parte superior del brazo y a su estatura. En una niña la pelvis  se ensancha para facilitar la maternidad y bajo su piel se acumulan capas de grasa, dando una apariencia más redondeada. Es decir, en ellas la grasa se acumula dos veces más rápido que en los varones.  A la mayoría de los adolescentes les preocupa más su apariencia que cualquier otro aspecto por lo que algunos no les gusta lo que ven en el espejo, llevando a una insatisfacción que puede provocar problemas alimentarios.
5. Signos de la madurez sexual: producción de esperma y menstruación

   Nota:

   • La maduración de los órganos reproductivos genera el inicio de la menstruación en las niñas y la producción de esperma en los niños. El principal signo de la madurez sexual en los muchachos es la producción de esperma, la primera eyaculación ocurre en promedio a los 13 años.Un niño puede despertar y encontrar una mancha húmeda o seca y endurecida en las sábanas. Esto viene a ser el resultado de una emisión nocturna, es decir, una eyaculación involuntaria de semen conocida como sueño húmedo. La mayoría de los adolescentes tienen esas emisiones, en ocasiones relacionadas con un sueño erótico. El principal signo de madurez sexual en las niñas es la menstruación, es decir,  el desprendimiento mensual del tejido del revestimiento del útero. La primera menstruación, llamada menarquia, aparece entre los 10 años y los 16 años y medio.
6. Influencias y efectos del momento de la pubertad

   Nota:

   • Una combinación de factores genéticos, físicos, emocionales y contextuales, la posición socioeconómica, las toxinas medioambientales, la dieta, el ejercicio, la grasa prepuberal, el peso corporal, la enfermedad o el estrés crónico pueden influir en las diferencias individuales en el momento de la menarquia. El inicio más temprano de la menarquía se asocia con el tabaquismo de la madre durante el embarazo y el hecho de ser primogénita Los niños que son más sanos, están mejor nutridos y reciben mejores cuidados maduran antes y crecen más.

1. Cambios en la estrcutura del cerebro involucrada en:
   1. Emociones
   2. Juicio
   3. Autocontrol
   4. Conducta
   5. Organizaciòn

1. Produce disminución de la ansiedad y el estrés así como mejora de la autoestimod

   Nota:

   •    •El ejercicio disminuye la probabilidad de que el adolescente participe en conductas de riesgo.   
   •    •Un estilo de vida sedentario trae consecuencias como un mayor riesgo de obesidad, diabetes tipo II.   

1. Obesidad

   Nota:

   • Los síntomas depresivos pueden incrementar la probabilidad de obesidad en el adolescente.
2. Anorexia nerviosa

   Nota:

   • Personas con imagen corporal distorsionada y  aunque su peso es mucho más bajo de lo normal, creen que están demasiado gordas.
3. Bulimia nerviosa

   Nota:

   • Una persona con bulimia  pasa por enormes atracones de breve duración y luego trata de purgar el consumo de calorías por medio de la inducción del vómito, de dietas y ejercicio.

1. Factores de Riesgo
   1. • Influencias familiares.
   2. • Rechazo de los pares.
   3. • Marginación y rebeldía.

1. Cambios hormonales
   1. incremento en el hipotálamo de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH)
      1. hormona folículo estimulante (FSH)
      2. hormona luteinizante (LH)
2. La activación de las glándulas suprarrenales
   1. Discurre entre los seis u ocho años, las glandulas suprarrenales liberan androgenos y DHEA que influye en el crecimiento del vello y el crecimiento corporal
3. La maduración de los órganos sexuales unos cuantos años más tarde.
   1. los ovarios aumentan la produccion de estrogeno que estimula el crecimiento de los genitales femeninos, el desarrollo de los senos, el vello púbico y axilar
   2. en los varones: los testiculos aumentan la produccion de testosterona que estumula el crecimiento de genitales, masa muscular y vello corporal